简介：眼眶(orbit)为两个独立的四边形锥形骨腔,分别位于头颅前面正中线的两侧,介于颅骨与面骨之间.眼眶与颅底关系密切,眶顶即颅底的一部分,它将眶内容与颅前窝和额窦隔开.

简介：目的探讨创伤性前颅底粉碎性骨折的手术处理方法和疗效。方法对28例创伤性前颅底粉碎性骨折的患者根据不同伤情采用不同手术入路术中行颅底重建,其中15例患者同时行额骨Ⅰ期修复。术后定期临床随访及行CT、MRI检查。结果随访3个月至2年,25例存活者均愈合良好,术后未出现脑脊液漏、脑膜膨出和颅内感染征象。术后死亡3例。结论前颅底粉碎性骨折造成前颅底颅骨缺损及硬膜撕裂进行前颅底重建,可有效防治脑脊液漏及脑膜膨出,避免颅内感染。

简介：颅底介于头颅、颜面和五官之间,有重要的神经和血管通过.颅底病变包括肿瘤、外伤、炎症、血管和先天性畸形及后天性变性疾病,因此颅底外科是涉及神经外科、五官科、颌面外科、整形外科、头颈外科和肿瘤外科等学科的跨学科专业.

简介：目的探讨颅底创伤与阵发性交感神经过度兴奋（PSH）发生的关系以及对PSH患者的临床结局影响。方法本研究纳入了2014年1月至2016年12月长征医院神经外科重症监护室（ICU）内以颅脑外伤作为主要诊断的患者资料共127例,分为颅底创伤组和对照组。通过分析患者基本信息,住院期间感染情况,住院ICU时间、住院时间及患者出院ICU后12个月时格拉斯哥预后评分（GOS）,评估颅底创伤对PSH患者的预后影响。结果作为基线水平,两组患者的年龄、性别结果无统计学差异（P〉0.05）;而颅底创伤组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、住院ICU时间、住院时间与对照组存在明显差异（P〈0.05）,颅底创伤组发生感染的风险较对照组明显增加,随访颅底创伤组12个月后GOS评分较对照组偏低,但无统计学差异（P〉0.05）。结论颅底创伤可能是导致外伤患者发生PSH的原因之一。不论是住院期间还是远期预后,颅底创伤对合并有PSH的外伤患者产生了不良影响。

简介：

简介：由上海交通大学医学院附属新华医院举办的“第二十四届颞骨及侧颅底解剖训练班”将于2015年4月8～12日在上海新华医院举办，解剖班由新华医院吴皓教授、法国OlivierSterkers教授、意大利MarioSanna教授等做解剖指导并进行手术转播，欢迎各位有志于侧颅底外科的医师参加。

简介：近年来，微创神经外科飞速发展，先进的理念不断更新。神经内窥镜在神经外科应用范围逐渐扩大，脑室镜和颅底内窥镜技术日趋成熟，已成为微创神经外科的主要技术之一，代表了微创神经外科的最新发展方向。

简介：目的探讨颅底胆脂瘤的诊断及治疗策略。方法结合文献对临床表现、影像学特征、诊断和鉴别诊断、手术治疗及其并发症给予讨论。结果本组全切6例，次全切23例。大部分病人术后均无异常，术后再出血、发热是常见并发症，经治疗后均好转。结论MRI检查是有效的诊断和鉴别诊断方法。完整切除肿瘤是胆脂瘤治疗的最终目标。手术不必刻意追求全切。术中利用显微解剖技巧、精细操作，生理盐水冲洗以及激素的应用是减少并发症的关键。

简介：颅底脑膜瘤毗邻脑重要结构,瘤体血供丰富,术中有造成重要组织结构损伤和大出血的危险,尤以鞍区脑膜瘤为甚.尽管手术治疗水平有了很大提高,本病仍有约3.1%的死亡率[1].自1988年以来作者手术治疗颅底脑膜瘤32例,取得了较好效果.现报告如下.

简介：本书共14章，内含433张图片。主要简述内镜颅底外科的发展概况，介绍内镜经鼻入路的解剖、历史沿革以及内镜颅底外科基本技术，详述作者近20年在内镜经鼻颅前窝底、鞍区、斜坡、岩尖、海绵窦、颞下窝、颈静脉孔区和颅颈交界区数千例手术的经验，内容涵盖几乎所有颅底区域。

简介：内镜神经外科目前已经成为微创神经外科的最重要和最活跃的领域之一。其中,内镜经鼻颅底外科运用天然腔道鼻腔、在不牵拉脑组织的情况下,能够充分暴露病变,最大限度的切除病变,以其微创、术后恢复快和费用低的优势造福于广大的患者，并获得越来越多的颅底外科医生的重视，将成为未来颅底外科发展的必然趋势。

简介：近年来，微创神经外科飞速发展，先进的理念不断更新。神经内镜在神经外科应用范围逐渐扩大，脑室镜和颅底内镜技术日趋成熟，已成为微创神经外科的主要技术之一，代表了微创神经外科的最新发展方向。

简介：目的探讨颅底原发性淋巴瘤的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析8例颅底原发性淋巴瘤病人的临床资料,肿瘤常见发生部位包括海绵窦、蝶岩斜区和颅中底-颞下窝-翼腭窝区;受累海绵窦段颈内动脉被肿瘤包裹,而少有移位或狭窄是主要的影像学特点。8例病人均经鼻蝶或经唇下-上颌窦入路完成活检。结果病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤7例,大细胞间变性淋巴瘤1例;术后行化疗和局部放疗。随访8例,时间6~112个月,病人中位生存时间52个月;完全缓解率为62.5%。结论颅底原发性淋巴瘤是一类临床罕见的颅底肿瘤,病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为主;多为中老年发病,常累及海绵窦、蝶岩斜区、颅中底-颞下窝-翼腭窝区。手术活检、化疗和局部放疗联合的多学科综合治疗是目前主要的治疗策略。

简介：

简介：目的探讨神经内镜与显微神经外科技术在切除前、中颅底肿瘤中的意义和手术方法。方法应用神经内镜辅助的显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤89例，其中包括颅眶沟通瘤9例、颅鼻沟通瘤7例、颅眶鼻沟通瘤6例。在显微镜下尽可能切除可见的肿瘤部分，再用神经内镜寻找残余的肿瘤并切除。结果在常规显微神经外科切除肿瘤后，仍有不同程度的残余肿瘤，在内镜下进一步切除，80例（89．9％）肿瘤达全切除，6例（6.7％）获次全切除，3例（3.4％）为部分切除，无手术死亡。结论神经内镜辅助与显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤有助于提高肿瘤全切率，减少手术创伤。

简介：目的总结覆膜支架在颅底血管疾病中的治疗经验。方法回顾分析13例使用覆膜支架治疗颅底血管病变的病例,其中颈内动脉瘤8例,颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）4例,海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（DAVF）1例。结果成功释放支架覆盖病变12例;TCCF血管迂曲支架无法到达病变1例,改用可脱弹簧圈栓塞瘘口。释放支架后病变即刻消失10例,TCCF加用Onyx胶栓塞残余瘘口1例,颈内动脉海绵窦段巨大动脉残留内漏1例。放置支架的12例随访6~48个月,临床症状均消失,无新发神经功能缺损及血栓栓塞;术后3～12个月,DSA和（或）CTA复查4例,其中残留的内瘘消失1例,靶血管重塑无狭窄2例,血管闭塞1例。结论覆膜支架是治疗部分颅底复杂血管疾病的一种有效方法,但有一定的局限性,远期效果尚需长期大样本的观察。

简介：

简介：随着颅底肿瘤手术技术的重大进步,颅底外科学亦日趋成熟.成像技术的发展,如磁共振和具有三维重建的计算机断层扫描技术,极大地推动了人们多颅底解剖学的理解,并能精确的描绘肿瘤的轮廓.导航技术的发展则进一步提高了接近肿瘤的精确度,使安全切除变的更加容易.光纤和内镜的发展又为医师提供了不同解剖区域的视野.与开放颅底手术技术发展的同时,内镜手术也开始出现,并在过去的25年里有了长足的进步.如今,大多数的鼻腔和鼻旁窦的良性炎性疾病均采取内镜方法这里,对经由鼻腔可到达的的中央颅底肿瘤也可采用内镜切除手术,它们的生理特性允许这样的内镜切除.从这个意义上说,内镜颅底外科是颅底外科的新的前沿.

简介：目的探讨前颅底沟通肿瘤的临床特征、手术治疗方法及效果。方法回顾性分析23例前颅底沟通肿瘤病人的临床表现、病理分型、采用前颅底入路显微手术。结果肿瘤全切除19例，次全切除2例，大部分切除2例，术后所有病人症状、体征明显改善。结论采用前颅底入路显微手术治疗可提高前颅底沟通肿瘤的切除率。

简介：目的探讨无创颅内压（NICP）监护存迟发性创伤性颅内血肿（DTIH）临床诊治中的应用。方法应用NICP监测技术前瞻性地对86例中、重型创伤性脑损伤（TBI）患者的颅内压（ICP）进行动态监护，评价NICP监护在发现DTIH中的作用。结果86例TBI患者经CT证实有17例为DTIH，其中15例需手术治疗，发现时间为伤后6～74h，平均19．6h。监测结果显示迟发血肿侧ICP较对侧明显增高[（380±62）mmHg：（254±56）mmHg，P〈0．01]，而且明显高于69例伤后24h无DTIH患者的平均ICP[（380±62mmHg：（242±65）mmHg，P〈0．01]。16例监测到ICP增高与CT检查结果吻合（94．1％）。结论NICP监护是一种简单、无创、有效的TBI监护技术．对早期诊断DTIH可提供重要信息。