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  • 简介:摘要:目前,镇静镇痛是重症神经系统病症患者治疗的关键阶段,对于完善病患预后具备非常重要的意义。文中就近几年重症神经系统病症患者常见镇静镇痛的评定、治疗对策及应用开展具体描述,以求医护人员可以良好的掌握镇静镇痛的医治现况,为开展高效的镇静镇痛计划方案提供借鉴。

  • 标签: 神经重症 镇静 镇痛
  • 简介:BackgroundCongenitaltrachealstenosis(CTS)isachallengingairwayproblem.CTSininfantsandchildrencanbelife-threatening.Duringlastthirtyyears,alargenumberofstudiescoveringthediagnosis,clinicalpresentation,managements,especiallysurgicaltreatmentsofCTShavebeenreported.ThisreviewaimedtoconcluderecognizedknowledgeofCTSandprovidecluesformanaginginfantsandchildrenwithCTS.

  • 标签: 先天性 儿童 狭窄 气管 婴幼儿 临床表现
  • 简介:【摘要】目的 分析瑞芬太尼对剖腹产孕妇的应用效果。方法 本次研究对象为某院74例剖腹产孕妇,收治时间2021年01月-2022年01月,随机将其均分为对照组37例,行传统麻醉方法,观察组37例,行瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果 观察组的VAS评分、Ramsay评分和麻醉优良率均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 给予剖腹产孕妇瑞芬太尼麻醉能够有效提升麻醉效果,镇痛、镇静效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 瑞芬太尼 剖腹产 麻醉效果
  • 简介:摘要目的探讨重症医学科(ICU)患者程序化镇静时使用不同镇静评分系统的临床效果。方法选择2013年3-12月桂林市第二人民医院重症科行机械通气并需要镇静治疗的患者90例,随机分为Ramsay镇静评分系统程序化镇静组(A组),使用Riker镇静、躁动评分(SAS)程序化镇静组(B组),以及RASS镇静评分程序化镇静组(C组)3组,3组分别使用护士根据统一的方案对患者实行程序化镇静以达到理想的镇静目标,观察三组患者镇静时间、镇静深度、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率,不良事件发生率(意外拔管、人机对抗、褥疮),谵妄发生率等指标。结果A组、B组、C组患者镇静时间及理想镇静状态率差异均无统计学意义(P>0.5)。C组患者发生过度镇静的比例较B组和A(10%20%23.3%)明显较低,差异有统计学意义(P<0.5),C组及B组谵妄发生率较A组(10%13.3%26.6%)明显低,差异有统计学意义(P<0.5)。三组组患者病死率、机械通气时间及住ICU时间差异无统计学意义。结论不同的镇静评分系统均可以达到理想的镇静水平,RASS镇静评分系统分级更细更清晰,不易导致过度镇静及谵妄状态,有必要在ICU程序镇静方案中加以使用。

  • 标签: 镇静评分 重症患者
  • 简介:摘要目的探究Ramsay镇静评分在小儿重症监护病房中的应用。方法回顾性分析我院在2014年10月-2017年11月小儿重症监护病房中84例患儿运用镇静的情况,采用随机数字表达法将他们分为两组,患儿在基础治疗后镇静深浅的评估,对照组患儿由医生进行主观判断,研究组患儿采用Ramsay镇静评分。观察对比两组患儿镇静后不良反应情况以及患儿一般资料和咪达唑仑的用药情况。结果研究组患儿镇静后不良反应的发生率明显低于对照组,且研究组患儿咪达唑仑的用量低于对照组(P<0.05)。结论Ramsay镇静评分在小儿重症监护病房中的应用不仅可以降低患儿镇静期间的不良反应,还可以减少药物的使用量,有效地提高了患儿的生活质量水平,值得在临床上进一步推广和应用。

  • 标签: Ramsay镇静评分 小儿重症监护病房 应用
  • 简介:Artesunaeisaderivativeofqinghaosu,withasesquiterpenestructure.Thespecificactionandtheclinicalusesofartesunateareonthepreliminarystage,ontheonehand,artesunatehasspecificactionofbothantiinflammationandantivirus,andalsohasprotectiveeffectonthepulmonaryalveolarmacrophages,whuichmaybeadvantageoustothetreatmentoftheairwaynon-specificinflammationofasthma,.Ontheotherhand,qinghaousuhastheactivitiestorelaxvascularsmoothmuscleandtocausehypotension.Theexpectorantaction,theantitussiveactionandtheantuiasthmaticactionofqinghaosuwerepreported.Artesunatemayalsohaveantiasthmaticactivity,becausetheantimalarialpotencyofartesunateisstrongerthanthatofqinghaosu,andArtesunatecanblockCa^2+influxbyinhibitingcalcium-dependentchloridecurrent.Themainaimsofthispaperaretoinvestigatethesite,themode,andthemechanismofartesunateactiononisolatedtrachealsmoothmusclefromtheguinea-pig.

  • 标签: 豚鼠 气管平滑肌 青蒿素衍生物
  • 简介:摘要目的分析超声引导阻滞麻醉对疝囊高位结扎术患儿术后FLACC评分和Ramsay镇静评分的影响。方法选取本院2018年7月至2019年3月收治的90例接受疝囊高位结扎术治疗的患儿,将数字随机方法将其分成对照组与实验组,各45例;实验组于术前选择超声引导下腰方肌阻滞麻醉,对照组选择生理盐水注射,观察比较两组患者的镇痛、镇静效果。结果实验组的术后住院时间为(3.8±1.4)d,明显短于对照组的(5.1±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后3 d的曲马多平均用量为(14.3±5.4)mg,明显少于对照组的(38.2±6.8)mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后4 h、12 h、24 h的FLACC评分分别为(2.1±1.4)分、(1.5±0.3)分、(1.3±0.3)分,均明显低于对照组的(3.6±1.2)分、(2.7±0.6)分、(3.3±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后4 h、12 h、24 h的Ramsay镇静评分分别为(2.5±0.5)分、(2.4±0.5)分、(2.3±0.4)分,实验组分别为(2.6±0.4)分、(2.3±0.4)分、(2.2±0.4)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在疝囊高位结扎术患儿中应用超声引导阻滞麻醉,能对术后疼痛进行有效缓解,让镇痛剂用量减少,缩短术后住院时间,具有较高的安全性,具有临床推广价值。

  • 标签: 超声引导 阻滞麻醉 疝囊高位结扎术 镇痛效果 镇静效果
  • 简介:EfectsofArtesunateonTrachealSmoothMusclefromtheGuineapigPostgraduate∶MaoShengYangSupervisor∶AsociateProf.JianChuXiaoDepa...

  • 标签: ARTESUNATE ester TRACHEAL SMOOTH MUSCLE Acetylcholine
  • 简介:AbstractPapillary thyroid carcinoma (PTC) has a high propensity for regional metastases, however, the impact of such metastases on the outcome of the patients is minimal. The central compartment of the neck is considered the first and the most common echelon of metastases from thyroid carcinoma. Physical examination along with ultrasonography are the gold standard pre-operative evaluation of patients with PTC. Ultrasonography is highly sensitive in evaluating lateral neck nodes, however, its value in evaluating the central compartment is limited, resulting in a relatively high rate of occult metastases in this compartment. The main potential complications of para-tracheal neck dissection (PTND) are recurrent laryngeal nerve paralysis and hypocalcemia and these may be higher in patients undergoing PTND compared to thyroidectomy alone. New histological data is available showing no evidence of lymph nodes in the central compartment above a level parallel to the inferior border of the cricoid cartilage. These findings support withholding dissection of the upper para-tracheal region routinely as a part of PTND in patients with well-differentiated thyroid cancer. By doing that, the complications may be lower and identical to thyroidectomy alone, thus may abolish arguments against more common use of elective PTND in patients with thyroid carcinoma.

  • 标签: Level Ⅵ Paratracheal neck dissection Upper limit of paratracheal neck dissection
  • 简介:摘要目的运用中文版Richmond躁动镇静评分量表(RASS)提高护士对无抽搐电休克治疗(MECT)后谵妄状态(PECTD)的识别率。方法对350例MECT呼吸恢复后的患者分别进行我国《精神与行为障碍分类手册》ICD-10谵妄诊断,护士根据RASS评估PECTD的类型和程度,采取相应的护理措施。结果PECTD发生率与诊断、性别、服用药物无关,与年龄差异有关,≥55岁的患者更易发生。结论RASS评估PECTD有良好的信度和诊断效度,有效提高了护士对PECTD的识别率,保证了患者的安全,减少风险的发生。

  • 标签: 无抽搐电休克治疗后谵妄状态 Richmond躁动镇静评分量表 护理。
  • 作者: 罗尚荣张静萍肖翔
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-12-22
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第12期
  • 机构:[摘要]目的:探讨脑电双频指数(BispectralIndex,BIS)监测联合护士镇静交流评分工具(NursingInstrumentfortheCommunicationofSedation,NICS)在呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用。方法:选取我院2015年11月—2016年4月综合ICU收治的呼吸衰竭机械通气患者46例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各23例。对照组患者根据医生开具的镇静医嘱由护士进行治疗,观察组患者根据护士通过联合应用护士镇静交流评分工具(NICS)和脑电双频指数(BIS)对呼吸衰竭机械通气患者进行连续性评估,根据评估结果(NICS和BIS分值),通知医生后进行镇静药物泵速的调整进行治疗,观察分析两组患者镇静时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、镇静药物用量、二氧化碳分压(PCO2)等指标。结果:观察组镇静时间、机械通气时间、住ICU时间、总住院时间、镇静药物用量、二氧化碳分压均低于对照组(P<0.05),具统计学意义。结论:在临床上镇静治疗中联合应用NICS和BIS对ICU持续镇静的患者进行连续性评估,通知医生后进行镇静药物用药量及泵速的调整进行治疗呼吸衰竭机械通气患者,治疗效果显著,能有效减少患者的烦躁状态,有效降低患者的氧耗,对患者的机体有较好的保护作用,极大程度地避免了药物蓄积和并发症的发生,值得在临床上推广应用。
  • 简介:歹徒冲进教室的时候,老师正在给一群7岁的孩子上课。孩子们柔嫩的小脸儿,像朵朵盛开的葵花。窗外阳光明媚,世界安宁。但歹徒出人意料地冲进来了,就近抓住一个男孩,从身后抽出一把明晃晃的刀来,大吼道:不许乱动!讲台前的老师稍一愣怔,随即明白了,他们被歹

  • 标签: 镇静 歹徒 老师 安宁 窗外 世界
  • 简介:小朋友,你每天都跟老师在一起,能说说老师在你的心中是什么样子的吗?或许你还在埋怨老师布置的作业太多了;或许你还在想老师手中试卷上的分数;或许你会觉得自己的某一位老师最漂亮……其实,老师身上许多的内涵在默默地影响着你,比如,一颗天真无邪的童心,一颗无私奉献的爱心……

  • 标签: 无私奉献 老师 小朋友 分数 试卷
  • 简介:摘要目的研究不同剂量右美托咪定镇静时Narcotrend与OAA/S评分相关性研究。方法使用双盲研究方法选取我院收治的60例腰硬联合麻醉下择期行下肢手术的患者作为研究对象,根据药物剂量分为D1、D2、D3三个组别。结果三组患者组间Narcotrend指数,OAA/S镇静评分和不良反应情况比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量右美托咪定镇静时Narcotrend与OAA/S评分之间具有相关性,且随着剂量的增加相关性越明显。

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