简介：自国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发布以来，我国的社区卫生服务得到了较大的发展：截止2005年，全国已经建立了3043个社区卫生服务中心，9125个社区卫生服务站，总机构数12168个。地级市和市辖区的开展率较高，分别达到96.47％和88.97％，县级市比较低，只有54.0l％，但都超过了50％^[1]。

简介：摘要：目的：研究疥疮结节隧道的临床治疗效果。方法：选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 38例疥疮结节隧道患者，应用光学显微镜对 38例患者疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。随机分为观察组和对照组各 19例，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组采用针对疥疮结节隧道病理的治疗方法。结果：观察到挤满及其产物与炎性结节隧送的发生关系 ,从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害 ,而非纯属超敏反应。观察组患者治疗情况明显优于对照组。结论：对疥疮结节隧道病理进行研究后采用针对性的治疗更有利于患者恢复，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究疥疮结节隧道的临床治疗效果。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的38例疥疮结节隧道患者，应用光学显微镜对38例患者疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。随机分为观察组和对照组各19例，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组采用针对疥疮结节隧道病理的治疗方法。结果观察到挤满及其产物与炎性结节隧送的发生关系,从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害,而非纯属超敏反应。观察组患者治疗情况明显优于对照组。结论对疥疮结节隧道病理进行研究后采用针对性的治疗更有利于患者恢复，提高患者生活质量。

简介：

简介：【摘要】 目的：分析研究隧道式PICC的临床应用效果。方法：选取我院于2021年4月至2022年6月期间收治的40例肿瘤患者为本次研究对象，上述患者均采取隧道式PICC置管，观察患者置管后导管异常事件发生情况，及渗血、机械性静脉炎发生情况。结果：40例患者经隧道式PICC置管后，无导管异常事件发生，有1例患者出现渗血，1例机械性静脉炎。结论： 在肿瘤患者中采取隧道式PICC置管，可避免导管异常事件发生，减少渗血、械性静脉炎等并发症产生。

简介：【摘要】目的:隧道式PICC置管临床应用观察。方法：于2021年的1月至12月期间选择82例在我院接受PICC置管病人进行调研，按照置管方式进行分组，每组所纳入病人例数为41例。按照置管方式进行命名，分别命名为常规组与研究组。常规组所采用的置管方案为超声引导下常规PICC置管，研究组则采用超声引导下静脉隧道式PICC置管。总结置管效果。结果：常规组导管移位发生率与研究组相比较高，两组对照差异明显，（P

简介：摘要：目的：探讨在隧道式PICC置管患者中的临床护理效果。方法：选取2023年1月至2023年6月该时间段本院接收的PICC置管的患者40例，为进一步观察隧道式置管方式在该类患者中的应用效果，将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者采用常规PICC置管的方式，乙组患者采用隧道式PICC置管，观察不同置管方式在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，采用隧道式PICC置管的乙组患者，其置管后发生机械性静脉炎、渗血程度以及导管位移发生率均低于甲组患者，乙组患者的一次置管成功率更高。两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：采用隧道式PICC置管的方式，可有效改善患者的临床症状，降低患者并发症现象的产生，提升患者的临床护理效果。

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：摘要目的对疥疮结节隧道的临床效果及病理学进行研究。方法应用光学显微镜对100例70个疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。结果观察到济满及其产物与炎性结节隧送的发生关系，从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害，而非纯属超敏反应。综上所述通过对疥疮结节隧道的临床效果及病理学进行科学有效的研究，在一定程度上促进了医学上对于疥疮结节隧道的临床治疗。

简介：摘要

简介：1对象和方法1．1对象①患者15例，男6例，女9例，平均年龄59．5岁。原发病为慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病2例，肾病综合征2例，高血压肾病1例，糖尿病并发多囊性肾病2例。15例中发生导管功能不良9例，除外导管在皮下隧道扭转，远端头部错位，贴壁等造成术后即刻或早期功能丧失，本组病例中导管使用2～6月后渐出现功能不良，为60％，远较一般统计数据高；②留置方法部位，所有患者插管部位首选右侧颈内静脉，其次为左侧颈内静脉。应用Seldinger技术，并采用撕脱型扩张导管置管法，导管尖部位于右心房与上腔静脉的连接水平或上方。常规建立皮下隧道，涤纶套距导管皮肤出口约2～3cm。

简介：导管异位是中心静脉置管的重要并发症之一，血液透析用经颈内静脉置管时导管可异位至腋静脉、锁骨下静脉，但导管异位奇静脉较少见。现将解放军火箭军总医院2016年6月收治l例尿毒症患者，经右侧颈内静脉置入带cuff隧道导管，误入奇静脉报道如下。

简介：目的探讨青光眼白内障联合手术的最佳方式方法对86例青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合隧道内小梁切除。结果术前视力〈0．1者70例，0．1～0．3者16例，术后视力〈0．1者15例，0．1～0．5者37例，〉0．5者34例：术前眼压最高60mmHg以上，最低24mmHg，术后75眼压降至正常范围，10例术后经局部滴药水后降至正常。1例出现恶性青光眼。所有术眼均形成功能性滤过泡。并发症主要是角膜水肿与虹膜炎，术后随访半年～2年，10例视力下降，4例眼压升高。结论白内障超声乳化人工晶体植入联合隧道内小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的良好方法。

简介：摘要：本研究探讨了医院集团化发展中的管理能力跨院复制模式。医院集团化在现代医疗行业中日益普遍，有效的管理能力的跨院复制一直是一个挑战。本研究的主论点是，通过深入研究医院集团化过程中不同院内管理实践的异同，可以发展出一种跨院复制模式，以提高管理能力的效率和效果。在论文中，我们回顾了医院集团化的背景和趋势，然后分析了不同院内管理实践的差异，并提出了一种适用于跨院复制的模式。我们还讨论了实施这一模式可能面临的挑战和机会，以及其对医院集团化发展的潜在影响。

简介：【摘要】目的：对我地区铁路冷藏盒饭微生物变化检测情况进行分析。方法：对我铁路冷藏盒饭进行抽样检查，每月进行1次，共计检测3次，抽查4个品类，对微生物测定结果进行统计。结果：在不同时间段分别测定采集样本，超限率为22.00%，且随样本存放时间延长超限率有所增长；致病菌检测均合格。结论：我铁路冷藏盒饭微生物变化整体情况良好，但存放时间与食用安全相关，应适当缩短其应用保质期。

简介：目的：观察胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床治疗效果。方法：1999年4月至2003年12月，共完成手术26例，采用在胫骨上准确钻一隧道至骨折处，用钢丝横穿交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出皮外打结、固定。结果：共23例患者获得随访，随访时间1月～18个月，平均11个月：术前Lysholm评分为37-48分，平均42．5分；术后85～100分，平均93分。所有患者术后2个月经X线检查均获骨性愈合。除1例外均为解剖复位。结论：对有移位骨折应及时手术，解剖复位，早期功能锻炼，可以获得良好的临床效果。

简介：自1996年至2003年,我院对56例直肠肛管癌行腹会阴联合切除术后采用腹膜外斜隧道式结肠造口,无1例发生造口旁疝.现将方法介绍如下.

简介：

简介：摘要：目的 了解哈局管内集中式供水水质基本卫生情况，为改善集中式供水设施提供理论依据。方法 利用 2017-2019年哈尔滨铁路集中式供水水质监测资料，对水质进行统计分析。结果 对哈局管内连续 3年进行监测发现，集中式供水合格率仅为 51.17%，主要不合格指标为浑浊度 (61.46%)、色度 (63.41%)、肉眼可见物 (77.73%)、铁 (78.25%)、锰 (80.21%)、菌落总数 (82.16%)、大肠杆菌 (88.15%)、硝酸盐氮 (90.49%)。结论 哈局管内近年来集中式供水水质合格率不高，仍需加强水源的防护，进一步完善水消毒工艺和设施。

简介：