简介:摘要目的分析浙江大学医学院附属儿童医院儿童社区感染重症肺炎的临床特点及病原学分析。方法对2016年1月至2016年6月收治于浙江大学附属儿童医院治疗的269例重症肺炎病例的临床表现及病原学特点进行回顾性分析。结果重症肺炎≤3岁148例,>3岁121例;咳嗽7≥天212,咳嗽<7天57例,发热>3天217例,发热≤3天52例;21例合并胸腔积液;40例合并肝功能异常;3例合并心力衰竭及心包积液;2例合并中毒性脑病;病原菌分析结果83例诊断肺炎支原体感染28例革兰阳性菌(G+)感染,12例革兰阴性菌(G-)感染,26例病毒感染;经治疗后252例(93.6%)好转,13例未愈,4例死亡。结论儿童社区获得性肺炎发热咳嗽时间长需警惕重症肺炎,支原体感染较多,经合理治疗后预后良好。
简介:摘要目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(Mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)的治疗及预后。方法对18例资料较全的重症MPP进行回顾性分析。结果9例合并肺不张、肺实变,4例合并胸腔积液,2例合并心包积液;经抗感染、抗炎、对症支持治疗后18例均好转出院。结论儿童重症MPP病情危重,常合并肺不张或胸腔积液,病情发展快,早期诊断、及时合理地选择治疗,明显改善患儿预后。
简介:摘要目的探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)的诊断和治疗问题,观察临床疗效。方法回顾性分析2013年2月-2016年2月我院儿科收治50例儿童重症肺炎支原体肺炎的临床资料,将其随机均分为两组,即观察组25例采用采用联合治疗方案,即大环内酯类与头孢类抗生素、激素及丙种球蛋白联合应用;对照组25例采用单纯治疗方案,观察两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为96.0%要优于对照组总有效率68.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,对重症支原体患儿除应用大环内酯类抗生素外,可并用头孢类抗生素、利福平、肾上腺皮质激素及丙种球蛋白,可取得良好的疗效。
简介:摘要目的研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义。方法从2011年1月-2015年12月我院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析。根据预后情况,其中有52例患者死亡,为死亡组;有74例患者存活,为存活组。全部患者均经气管插管有创机械通治疗,分析影响患者预后的危险因素。结果存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析法发现,感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素。存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等。临床上需给予针对性治疗,改善患者预后。