简介：摘要目的分析和探讨重型颅脑外伤脑疝的具体死亡原因以及如何有效的治疗。方法本院2008年4月至2011年12月期间共实施抢救了48例重型颅脑外伤脑疝患者，分析48例重型颅脑外伤脑疝的病患的临床症状、治疗方法、诊治疗效等。结果48例患者中，成功抢救28例，成功抢救率为58.33%；死亡病例20例，死亡率41.67%。其中死亡的原因为肺部感染而引起呼吸衰竭的有7例、因脑疝导致呼吸停止5、多项器官的功能衰竭5、患者消化道出血2例、肾衰竭1例。结论及时的降低颅内压、清除颅内血肿、缓解脑疝、改善脑供血，有效的防止了并发症的发生，预防了继发性病理的损害，从而有效地提高了治疗的效果。

简介：摘要目的探讨脑外伤合并脑疝的病情观察及护理。方法对30例脑外伤合并脑疝的患者病例资料进行回顾性分析总结。结果经手术及急救处理后，痊愈18例，植物人2例，死亡6例。中重残4例。结论脑外伤脑疝后死亡率较高，有效治疗及精心护理对患者治愈有重要意义。

简介：摘要目的对比分析脑疝复位天幕切开术与常规手术治疗重型脑外伤脑疝的临床效果。方法回顾我院2015年1月—2017年12月收治的76例重型脑外伤脑疝患者临床资料，将采用常规手术治疗的38例设为对照组，将采用脑疝复位天幕切开治疗的38例设为观察组，观察对比两组临床疗效。结果观察组术后并发症发生率以及死亡率、植物生存率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脑疝复位天幕切开治疗重型脑外伤脑疝患者的临床疗效明显优于常规手术，具有较高临床推广应用价值。

简介：目的分析采取标准大骨瓣减压并天幕切开术方案治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效。方法选取2008年8月至2013年8月我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者50例,经过患者同意后随机分为两组,各25例。A组应用传统及单一的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案,术后比较两组的临床疗效并进行分析。结果B组临床疗效明显好于A组,病死率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在重型脑外伤合并脑疝患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案可以提高患者的临床疗效,同时其治疗后的生存率也较高,具有明显优势。

简介：摘要目的通过分析颅脑损伤致脑疝的临床救治经验，探讨重型颅脑损伤致脑疝的临床特点及救治方法。方法回顾性分析我院收治的30例外伤致重型颅脑损伤患者的临床救治资料。结果根据格拉斯哥分级（GOS）评分，30例颅脑损伤的患者中，恢复良好者（无明显功能障碍）15例、中残（有一定程度的器官功能障碍）5例、重残（生活不能自理）4例、植物生存3例、死亡3例。主要死亡原因为严重并发症及脑损伤和继发脑功能严重衰竭；术后并发症主要包括感染、消化道出血、水电解质失衡、脑积水等。结论重型颅脑损伤患者，病情急重、变化快、并发症多、病死率高1。

简介：摘要目的研究大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤合并脑疝中的应用价值。方法抽取我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者58例，将患者随机均分为观察组和对照组，分别采用大骨瓣减压并天幕切开术和大骨瓣减压术治疗，比较两组患者疗效。结果观察组患者预后治疗效果明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重型脑外伤合并脑疝患者入院后采用大骨瓣减压并天幕切开术治疗，能够提高其预后生存质量，值得推广应用。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 4月— 2019年 5月该院收治的重型脑外伤合并脑疝患者 100例，将其临床资料进行回顾性分析，按照随机数字分组法分为 2组，一组患者采用标准大骨瓣减压术治疗，称为对照组，另一组患者采用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，称为观察组，观察两组重型脑外伤合并脑疝患者的治疗效果。结果 观察组重型脑外伤合并脑疝患者的脑干周围池改善率（ P<0.05， χ2=9.5426）、术后 3周（ t=11.1840， P<0.05）、 6周（ t=26.0610， P<0.05）及 8周（ t=47.8285， P<0.05）的 GCS评分明显优于对照组（ P<0.05）。结论 重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果显著，能够有效改善脑干缺血状态，提高预后质量。  　　 [关键词 ] 重型脑外伤合并脑疝；标准大骨瓣减压并天幕切开术；效果  　　 [Abstract] Objective To study and analyze the effect of standard large bone flap decompression and tentorium incision in the treatment of severe brain injury combined with brain hernia. Method The object of this study is to select 100 patients with severe brain injury and brain hernia who were admitted to the hospital from April 2018 to may 2019, and analyze their clinical data retrospectively. According to the random number grouping method, they are divided into two groups. One group is treated by standard large flap decompression, which is called the contrast group, the other group is treated by standard large flap decompression and tentorium incision, which is called the observation group To observe the therapeutic effect of two groups of patients with severe brain injury combined with brain hernia. Results the GCS scores of severe brain injury patients with brain hernia in the observation group (P < 0.05, χ 2 = 9.5426), 3 weeks (t = 11.1840, P < 0.05), 6 weeks (t = 26.0610, P < 0.05) and 8 weeks (t = 47.8285, P < 0.05) were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the standard large bone flap decompression combined with tentorium incision can effectively improve the state of brainstem ischemia and the quality of prognosis.

简介：摘要目的研究分析重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月—2015年5月该院收治的重型脑外伤合并脑疝患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字分组法分为2组，一组患者采用标准大骨瓣减压术治疗，称为对照组，另一组患者采用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，称为观察组，观察两组重型脑外伤合并脑疝患者的治疗效果。结果观察组重型脑外伤合并脑疝患者的脑干周围池改善率（P<0.05，χ2=9.5426）、术后3周（t=11.1840，P<0.05）、6周（t=26.0610，P<0.05）及8周（t=47.8285，P<0.05）的GCS评分明显优于对照组（P<0.05）。结论重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果显著，能够有效改善脑干缺血状态，提高预后质量。

简介：摘要目的研究分析重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月—2015年5月该院收治的重型脑外伤合并脑疝患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，按照随机数字分组法分为2组，一组患者采用标准大骨瓣减压术治疗，称为对照组，另一组患者采用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，称为观察组，观察两组重型脑外伤合并脑疝患者的治疗效果。结果观察组重型脑外伤合并脑疝患者的脑干周围池改善率（P<0.05，χ2=9.5426）、术后3周（t=11.1840，P<0.05）、6周（t=26.0610，P<0.05）及8周（t=47.8285，P<0.05）的GCS评分明显优于对照组（P<0.05）。结论重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果显著，能够有效改善脑干缺血状态，提高预后质量。

简介：

简介：摘要目的分析和研究手术干预重度脑外伤脑疝患者预后评价。方法选取2012年3月—2014年7月重度脑外伤脑疝患者64例，随机分组，每组各有患者32例。参照组患者给予常规手术治疗；研究组患者给予脑疝复位天幕切开术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率明显高于参照组P＜0.05。结论将脑疝复位天幕切开术治疗方法应用于重度脑外伤脑疝患者治疗中，有利于提高存活率，值得推广。

简介：脑亚低温治疗适应于重症颅脑损伤而循环功能代偿良好者。躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者，以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者。亚低温方法成功治疗重型颅脑外伤已被诸多基础研究和临床病例所证实。现将我院选择性脑亚低温治疗应用过程上的有关护理体会报告如下。

简介：

简介：摘要目的研究分析翼点入路低位大骨瓣开颅治疗重型脑外伤合并脑疝的临床护理效果。方法选取2012年12月至2014年12月我院收治的翼点入路低位大骨瓣开颅治疗重型脑外伤合并脑疝患者60例，所有患者均实施系统、全面、针对性护理措施，观察所有患者的临床治疗效果。结果所有患者通过给予系统、全面、针对性护理，术后恢复良好39例、中残12例、重残3例、死亡4例，患者抢救成功率为90.00%（54/60），死亡率为10.00%（6/60）。结论系统、全面、针对性护理对于翼点入路低位大骨瓣开颅治疗重型脑外伤合并脑疝具有显著应用价值，能够有效促进患侧脑创伤修复，改善预后，值得推广。

简介：摘要目的总结ICU重型颅脑外伤合并胸腹伤的观察要点及护理经验。方法对2007.5-2011.4间我院救治的121例颅脑复合伤患者的临床资料进行分析，总结急救时的护理经验和注意事项。结果经过精密治疗及护理，121例患者中，92例（76.04%）救治成功，并转出ICU，死亡29例(23.96%)。结论对颅脑损伤合并严重多发复合伤早诊断、及时抢救，密切观察，全面护理是成功救治复合伤伤病人的关键。

简介：患者，男性，对岁。因“头部摔伤后2小时”于1998年10月31日入院。患者入院前2小时自摩托上摔下，受伤机制不祥，伤后持续昏迷，呕吐5次，伴小便失禁，无抽搐。人院时体格检查：患者昏迷，GCS评分7分。左侧瞳孔直径5mm，对光反射消失。右侧瞳孔直径2．5mrn，对光反射可疑。颈软，枕部可触及一8×8cm大小包块，质地较硬，表皮有擦伤。右侧肢体肌力、肌张力正常，左侧肌力3级、肌张力正常。生理反射消失，病理反射未引出。克氏征阴性，布氏征阴性。入院后行脱水和激素治疗，考虑左额叶为回病，为对冲伤致左额预叶脑挫裂伤，颅内血肿。急诊行冠状切口，左额预叶开颅探查。术中见左额预，硬膜呈蓝色，张力高，剪开硬脑膜，

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简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤合并脑疝病例（GCS≤8分）的临床特点、手术体会及预后。方法回顾性研究我科2007年1月至2011年12月计45例重型颅脑损伤合并脑疝病人的临床资料，除3例家属放弃治疗，余42例均开颅手术治疗，其中硬膜下血肿脑疝病人采用标准外伤大骨瓣开颅。结果本组生存24例，根据GOS预后标准，其中良好6例，中残8例，重残5例，植物生存5例；死亡21例，死亡率46.67%。结论重型颅脑外伤合并脑疝病人，即使双侧瞳孔散大、呼吸血压等生命体征不平稳，如果患者脑疝时间短、年纪轻、没有严重的基础病，可毫不犹豫立即手术，以最短时间开颅减压，可显著提高患者生存率，减少并发症，改善预后。