简介：摘要目的对临床输血病历进行监测和管理，进而提高输血治疗的安全性，避免因输血治疗而引起不必要的医疗纠纷。方法以相关的输血管理制度和技术规范等为依据，对我院在2011年1月～2013年5月期间收治的1000例输血患者的病历资料进行回顾性分析和总结。结果这几年中，合格的输血病历在不断增加，其中合格的输血病历有867例，占86.7%；然而不合格的输血病历则在相应地减少，总共有133例，占13.3%。结论随着医护工作者对相关的输血法律法规的认识更加深入，同时其风险防范意识也得到增强，加之对输血病历进行了严格的监测和管理，进而保障了输血安全，同时也减少了医院医疗纠纷事件的发生。

简介：摘要目的规范临床用血行为和强化输血管理，为提高输血病历质量，保证临床输血安全。方法随机抽取我院2014-2015年住院患者输血病历664份进行质量调查分析，内容包括输血申请、知情同意签署、输血前检查、输血病程记录、输血检测记录、输血后疗效评估、输血不良反应反馈等7个项目。结果①2015年输血病历中输血申请、知情同意签署、输血前检查、输血病程记录、输血监测记录、输血后疗效评估、输血不良反应反馈的不合格率相较于2014年均有所降低，但差异均无统计学意义(P>0.05)，而2015年输血病历总不合格率为13.3%，明显低于2014年的20.8%，差异有统计学意义(P<0.05）；②非手术科的输血病历不合格率占比11.9%(49/413)，明显低于手术科的25.5%(64/251)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床输血病历存在的问题应及时做好反馈与整改工作，实施有效的输血管理措施，加强医务人员对安全输血相关的法律法规的培训，对提高临床输血病历质量、规范临床用血，保障临床输血的质量与安全起到积极推动和促进作用。

简介：摘要目的通过对临床输血病历抽查，分析临床输血病历存在的缺陷，提出规范输血病历记录及改进措施，降低由于输血病历书写不规范导致的医疗纠纷风险。方法抽取我院2012年5—12月份临床输血病历进行调查。内容包括输血申请填写、病历首页记录、有输血反应记录无回报单、输血治疗同意书无感染检测结果、输血前评估、输血病程记录、输血后疗效评价、输血过程护理观察记录等八个方面。结果对我院2012年5—12月份共计240份病历分析发现输血病历存在不同程度缺陷，护理记录尚可。结论相关部门应加强临床输血病历的规范化管理，以降低医疗纠纷风险。

简介：摘要目的通过对临床输血病历的检查，了解输血病历存在的缺陷，规范输血病历管理并提高质量，确保输血安全，防范医疗纠纷。方法以卫生部颁发的《临床输血技术规范》和新《医疗机构临床用血管理办法》为依据制定输血病历检查表，从八个方面对我院2015年1月—2016年6月232份临床输血病历进行检查。结果232份输血病历中有117份不合格，不合格率占50.4%，发现不合格的病历存在不同程度的缺陷。

简介：输血病历是临床医师对患者输血治疗过程的原始记录，从记录的内容可以反映输血是否合理有效，是安全输血的重要管理手段之一，也是医疗纠纷举证倒置的重要依据。规范输血病历是杜绝因受血者输血病历记录缺陷时引发医疗纠纷的关键。因此，规范的输血病历是保证临床输血安全、防范医疗纠纷的重要措施。我院将输血科设定为环节科室，负责临床输血病历的监管，通过2年来的管理，取得非常满意的效果，现报告如下。

简介：目的：探讨通过提高l临床输血病历的书写质量，不断完善和细化医院临床用血的管理制度，从而达到提高临床输血安全和节约临床用血的目的。方法：严格按照医院对临床输血病历的标准对本院近一年内输血病历中的书写质量问题进行统计分析。结果：输血病历进行评估后，其存在显著性差异的病历质量问题有五点：“申请单项目缺项”占总输血病历数的15．6％；“申请血液种类或数量不规范”占21．3％；“大量输血审批单欠缺或缺项”占24．1％；“输血前未对相应的输血指征进行评估”占27．1％；“输血后效果无评估”占29．4％。结论：有效提高输血病历的书写质量，制定和完善临床科室合理用血管理制度，建立行之有效的临床病历评估体系及管理模式，规范临床用血行为，真正提高临床输血安全和输血疗效。

简介：

简介：摘要目的通过对临床输血病历的评价、反馈、改进，提高临床输血的安全性，降低因输血导致的医疗纠纷。方法抽取辖区内二级以上综合性医院输血病历进行分析。结果240份输血病历各个环节均存在不同问题。结论应进一步加强对医务人员临床输血相关法律法规的培训，增强输血安全性。

简介：[摘要] 目的 回顾分析我院近一年根据桂林市卫健委输血病历检查要求，对输血病历进行更细致的规范和完善，分析输血医学科对输血病历监督效果，以更规范成分血制品应用。方法 选取2021年5月我院进行输血治疗的215位患者病例资料604人次输血记录，对比实行一年后的2021年5月197位患者病例资料520人次输血记录，分析不同血制品输血病历质量改善效果，依据国家相关规定进行统计分析。结果 我院输血病历整体质量有大幅提高和改善，其中红细胞制品完善度相对较高，其次是血浆和血小板制品。结论输血病历质量整体完成情况较理想，达到预期效果，但依然有较多提升空间，以后可从多种途径使用多种方法进行加强和完善。

简介：摘要目的通过调查我院住院患者临床输血病历，了解病历中存在的问题,以规范和提高临床输血病历的质量。方法输血科工作人员随机抽取我院2013年临床用血科室住院患者病历946份做调查分析，内容包括《输血治疗同意书》、《输血申请单》、输血前免疫学检查、输血前评估、输血后疗效评价、输血治疗过程记录、输血不良反应回报以及大量用血的审批等8个方面。结果我院2013年临床输血病历书写不合率为22.73%（215/946），手术科室输血病历不合格率为30.55%（172/563），非手术科室输血病历不合格率为11.23%（43/383）。结论输血病历书写的不够规范、完整，部分临床医生对输血病历质量的重要性认识不足,应通过对输血病历的标准化和规范化培训,增强医护人员对临床输血风险的认识,提高临床输血的安全性、合理性，减少医疗纠纷的发生。

简介：摘要目的通过分析引发输血医疗纠纷的各种因素，并探讨相关防范措施，从而提高临床输血的安全性，降低因输血引发的医疗纠纷。方法对2005年1月至2011年12月期间在我院住院并接受输血患者的2653份病历进行规范性检查，并对其数据进行分析讨论。结果被检查的2653例病历中，2410例输血病历合格，占90.84%，243例输血病历不合格，占9.16%。结论通过检查临床输血病历，使医护人员充分意识到输血病历管理的重要性。通过加强输血病历的管理工作，提高医护人员的法律意识及责任感，确保临床输血治疗的安全，以避免和防范临床输血引发的医疗纠纷。

简介：摘要目的通过对输血病历的调查，发现存在的问题，加强临床输血病历的管理，提高输血规范化。方法随机抽取2014年1月至2015年10月本院各临床科室输血治疗的439份病历，主要就以下几方面进行回顾性分析“输血适应症”、“输血同意书”、“输血前检查”、“输血监控记录”、“输血评估及输血后效果评价”。结果在439份病历中，有267份共357项不合格。结论根据调查分析的结果，可以建立相应的管理监督模式，逐渐形成一个完善的体系，做好输血病历的质量控制，降低因病历书写不规范而引起医疗纠纷的发生率。

简介：输血作为一种治疗疾病的有效手段，挽救了许多病危的患者，但它同时存在着一定的风险，甚至可能对患者造成严重的伤害。现代输血提倡“科学、合理用血”，减少非必要输血，最大限度地降低患者风险，保障受血者的医疗安全。随着社会经济的发展和医疗技术的进步，近十年来我市临床用血量也以平均每年11％的速度递增，无偿献血工作面临着越来越大的压力。我市从2013年1月起，全面开展临床输血病历考核评价工作，发现临床不合理用血现象普遍存在，大量宝贵的血液资源被浪费，这也是造成我市临床供血紧张的因素之一。在有限的血液资源和临床日益增长的用血需求的矛盾下，如何实践科学合理用血成为一个迫切需要解决的难题[1]。通过一年来的输血病历考核评价工作，目前收到了良好的效果，现报告如下。

简介：摘要目的为加强临床输血病历的规范化管理，提高临床合理用血水平，以防范临床用血带来的不必要医闹纠纷。方法随机收集我院2014下半年临床输血病历764份，进行调查统计分析。结果在收集的病历中，完整病历459份，占60.1%；不完整病历305份，占39.9%。

简介：摘要目的为了解本市医疗机构科学合理用血情况，采取有效的措施控制不合理用血。方法在本市10家二级以上医疗机构各抽取60份用血病历，根据卫生部签发的《临床输血技术规范》中有关的输血指南及患者的临床症状体征进行综合评估，将其分合理用血、部分合理用血和不合理用血。结果抽查600份病历中共输血治疗775次，不合理输血和部分合理输血次数共162次，占21.9%，各成分用血间不合理输血次数比较（部分合理数+不合理数）χ2=148.60，P＜0.01，最多为血浆。结论加强科学合理用血知识及输血法规的培训，规范临床输血流程，杜绝不合理用血的发生；节约宝贵的血液资源。

简介：摘要目的探究输血不良反应监测的临床意义,为临床安全输血提供参考。方法建立输血不良反应的监测系统，具体由临床输血管理委员会、输血科以及临床医生组成三级监测程序，医护人员填写输血不良反应登记表，分析输血不良反应发生情况。结果总输血人次为21053，共计75256U血液成分输注，发生输血不良反应率为70例，不良反应发生率为0.33%；在输血反应类型中1类反应13例，第二类反应56例，第三类1例。结论建立输血不良反应监测系统，可以更为直观的查看各种不良反应发生情况从而有效进行预防，提高输血的安全性和有效性。

简介：摘要目的调查了解临床输血病例的用血现状，并对用血合理性进行分析总结。方法对我院2011年1～6月的1040份输血病例进行调查，分析其临床输血的合理性。结果在我院2011年1～6月的1040份输血病例中，总输血合理率为90.19%。在输血病例中，用血合理性的高低顺序因血液成分而有所差别，且血小板输血合理性高于红细胞的输血合理性，血浆的输血合理性在三者中最低。在这1040例输血病例中，手术和创伤输血合理率为85.90%；内科输血合理率为90.19%。显然，内科输血的合理性高于手术和创伤输血。结论我院的输血合理性在不同的血液成分而有差别，且内科中输血的合理性要高于手术和创伤中输血的合理性,并且在用血合理性上仍会努力提高。

简介：摘要目的提高病历书写质量，减少、避免因病历书写不规范所引起的医疗纠纷。方法抽查2015年1月至2015年10月的部分住院输血病历，并对抽查病历按统一的“住院病历评分标准”进行逐一审阅、评分。结果共检查住院病历72份，其中甲级病历(90分及以上)共59份；乙级病历(75～89分)10份；丙级病历(74分及以下)3份。结论通过专职小组监控，病历书写的内涵、逻辑推理的严谨性、书写内容的科学性等方面有了明显的进步；同时各级医师医疗风险防范意识亦有所提高。

简介：摘要目的探讨临床用血的合理性。方法回顾性分析2010年5月至2010年10月临床输血病历108份，分析输血适应症及临床用血的合理性。结果外科手术治疗输血量占首位，其次为妇科手术输血。综合分析后合理性输血92例，不合理性输血16例，不合格率14.81%。结论临床医师应严格落实医疗安全制度，掌握临床输血适应症，减少不合理性输血，提高临床医疗合理性用血是预防输血纠纷的关键。

简介：输血是治疗许多疾病的一种重要手段，但输血并非绝对安全，严重的输血副作用甚至可致命，因此，输血不再被认为是只有益而无害的治疗手段，医生、病人和公众对输血安全更加敏感和关注。