简介：目的：探讨ＥＥＧ对脑干损伤性昏迷的诊断和预后价值。方法：对１９８７－１９９８年间，我们收集５４例脑干损伤性昏迷病人，并进行了１６只不同平面脑干实验性损伤家犬的脑电图动态观察，分析。结果：初步获得具有诊断和判断预后价值的特征性变化，结论：动态２脑电图观察对昏迷病人及脑干损伤病人的诊断和预后有参考价值。

简介：脓毒症（sepsis）是创伤、休克、感染等临床急危重症患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克（septicshock）、多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）的重要原因。

简介：摘要：目的：探讨研究血清降钙素原（PCT），C－反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）检测在临床上对脓毒症患者的诊断价值和预后意义。方法：选取本院自2022年1月至2022年12月收治的50例脓毒症患者纳入脓毒症组，并且选择50例同期健康体检者为对照组，根据利用APACHEⅡ评分对脓毒症患者经药物治疗、手术治疗等治疗方式治疗14d预后情况是否良好，可以分为预后良好组和预后不良组。分别于治疗前检测患者血清PCT、IL-6和CRP水平，于治疗14d后检测预后良好组和预后不良组治疗前后血清PCT、IL-6和CRP水平的差异。结果：脓毒症患者入院后治疗前PCT、IL-6和CRP检测水平均显著高于对照组，且P值小于0.05，具有统计学意义。预后不良组和预后良好组治疗后的PCT、IL-6和CRP的血清浓度相比较，预后不良组比预后良好组显著高，且P

简介：摘要目的探讨尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和尿微量白蛋白5项生化指标在肾功能损伤的诊断和预后评估中的价值；方法选取了2016年7月至2017年10月在我院住院的100名疑似有肾脏损害的患者作为研究组，选择同期健康的100人作为对照组，进行尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和尿微量白蛋白5项生化指标的测定；结果五项指标的异常率、特异性和灵敏度各有差别，数据差异有统计学意义；结论尿素可以作为判断肾小球滤过功能的首选内源性标志物的常规指标，血肌酐测定对晚期肾脏疾病有着临床方面的意义。

简介：摘要目的探究胎儿肢体异常的超声诊断和预后处理方法。方法本次研究的病例样本分析对象为2016年1月—2017年1月在我院接受诊疗的300例孕妇，所有孕妇均接受超声诊断，判断胎儿的肢体异常情况，给予其针对性的预后处理方法。结果300例孕妇中有23例出现胎儿肢体异常，其中有6例为马蹄内翻足，5例为四肢短小畸形、6例为桡骨发育不全或缺如畸形、6例为手姿势异常。在孕妇知情同意的情况下，18例选择引产，5例选择继续妊娠。5例继续妊娠中有2例为桡骨发育不全或缺如畸形、2例为先天性足畸形、1例为软骨发育不全。经过引产或生产后的X线检查证实，有19例诊断准确，超声的诊断符合率高达82.61%。出生后的畸形患儿经过针对性的合理预后，有1例死亡，死亡率为20%。结论对产妇进行有效的超声产前超声检查可以提高胎儿肢体异常的检出率，减少漏诊病例，给予针对性的预后措施，提高围产儿的生存质量。

简介：摘要目的探讨生长分化因子15（GDF15）和降钙素原（PCT）在脓毒症中的诊断与预后价值。方法选取2020年7月至2021年1月在武汉大学人民医院ICU就诊的脓毒症患者137例（脓毒症组）和有炎症感染但未诊断为脓毒症的患者59例（非脓毒症组），再选取同时期健康体检者62名（对照组）。脓毒症患者根据入院28 d生存情况分为死亡组（48例）和存活组（89例）。检测所有研究对象的血清GDF15、PCT、C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）和白介素10（IL-10）水平，并动态监测脓毒症患者入院第1、3、7天各个指标的水平，利用非参数检验比较不同分组之间两个指标的差异，用Spearman相关检验分析脓毒症患者GDF15与PCT之间的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价2个指标对脓毒症的诊断及预后价值。结果脓毒症组、非脓毒症组和对照组的GDF15水平分别为3.22（1.39，6.31）、0.84（0.21，1.66）和0.11（0.09，0.13）μg/L，PCT水平分别为13.10（1.99，50.25）、0.24（0.13，0.68）和0.05（0.03，0.10）μg/L，CRP水平分别为115.80（26.40，184.07）、24.20（11.30，53.20）和0.50（0.50，2.76）mg/L，IL-6水平分别为68.26（21.59，255.46）、33.20（10.81，89.27）和8.82（7.33，11.23）ng/L，IL-10水平分别为11.30（5.88，25.50）、9.34（5.65，16.90）和4.94（4.31，5.31）ng/L，脓毒症组的GDF15、PCT、CRP和IL-6显著高于非脓毒症组（U值分别为67.681、86.034、44.164和38.934，P均<0.05）和对照组（U值分别为136.475、138.667、120.701和100.886，P均<0.001），脓毒症组的IL-10与非脓毒症组比较差异无统计学意义，但高于对照组（U=80.221，P<0.001）。脓毒症患者的GDF15和PCT呈正相关，Spearman相关系数为0.234（P=0.006）。死亡组和生存组的GDF15分别为5.49（3.60，8.25）μg/L和2.03（1.06，3.69）μg/L，PCT水平分别为26.45（11.23，94.25）μg/L和9.08（1.33，22.75）μg/L，死亡组的GDF15和PCT均显著高于存活组（U值分别为3 305.500和3 060.000，P均<0.001）。第1、3、7天死亡组的GDF15与PCT水平均高于存活组（P<0.05），而CRP和IL-10水平差异无统计学意义（P>0.05）。死亡组第3和第7天的IL-6水平高于存活组（P<0.05）。GDF15、PCT、CRP、IL-6和IL-10单独及联合诊断脓毒症的曲线下面积（AUC）分别为0.899、0.938、0.874、0.789、0.698和0.962；GDF15、PCT、CRP、IL-6和IL-10单独及联合检测对脓毒症预后的AUC分别为0.774、0.716、0.522、0.623、0.520和0.839。结论GDF15和PCT在脓毒症的鉴别诊断和预后均有良好的临床参考价值，指标联合后临床价值更高，GDF15可能成为脓毒症的诊断和预后的生物标志物。

简介：摘要近年来发现外泌体在胰腺肿瘤发生、发展、抗药性、临床诊断及预后中具有重要的作用，本文着重阐述外泌体在胰腺肿瘤的早期诊断、治疗及预后方面的研究进展及其临床价值。

简介：摘要目的结直肠癌（CRC）仍然是全球性癌症和癌症相关性死亡的主要类型之一。临床上正在致力于寻找能早期诊断CRC的非侵入性的敏感生物标志物，以帮助CRC患者获得最佳治疗方案和提高其生存率。微小RNA（miRNAs）最近被确定为重要的肿瘤调节因子，可能代表新型的癌症生物标志物。本研究的目的是探讨血清miR-29a在CRC诊断和预后判断中的价值。方法选取无转移的结直肠癌患者50例和存在肝转移的患者48例，同时募集50名健康志愿者为对照组，按类似的年龄和性别相匹配的队列组合。应用实时荧光定量PCR法检测miR-29a水平。分析miR-29a表达与结直肠癌患者临床参数之间的相关性，判断血清miR-29a在结直肠癌早期诊断和预后判断中的价值。结果结直肠癌患者的血清miR-29a水平显著高于健康对照者，血清miR-29a相对定量值(临界值为0.135)进行结直肠癌诊断时的灵敏度为71.35％，特异度为83.96％，该生物标志物可产生最大受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)为0.816；miR-29a的AUC>0.7，与AUC=0.5比较，差异有统计学意义(P<0.01)，结直肠癌肝转移的患者血清miR-29a水平显著高于未转移的CRC患者（p<0.05）。该生物标志物的AUC为0.855。在临界值为0.151时，鉴别转移性与非转移性CRC患者的敏感性为79.38％，特异性为85.26％。结论血清miR-29a可能是一种新的非侵入性指标用于结直肠癌患者的早期诊断，血清中的miR-29a水平升高与结直肠癌患者预后有关，该新的非侵入性生物标志物有望成为结直肠癌筛查和早期诊断和预后判断的指标。

简介：摘 要：目的：探讨分析降钙素原和降钙素原清除率在脓毒症诊断及预后判断中的价值。方法：选取我院 2015年 11月至 2016年 11月收治的 50例脓毒症患者，给予患者降钙素原检测和 APACHEⅡ评分， SOFA评分，计算每日降钙素原清除率。按照患者 1个月生存情况将其分为死亡组和生存组。结果：死亡组和生存组在第 1d和第 3d降钙素原变化无显著差异， P＞ 0.05；在第 5d之后死亡组降钙素原显著高于生存组， P＜ 0.05；对比分析两组患者降钙素原清除率，生存组各日降钙素原清除率显著高于死亡组， P＜ 0.05。结论：在重症感染患者中降钙素原具有较高的诊断价值，但是不能将降钙素原绝对值作为脓毒症患者预后判断指标。降钙素原清除率是评价脓毒症预后的重要指标。

简介：摘要目的系统评价蛛网膜下腔不成比例扩大的脑积水（disproportionately enlarged subarachnoid space hydrocephalus，DESH）征对特发性正常压力脑积水（idiopathic normal pressure hydrocephalus，iNPH)手术预后的诊断价值。材料与方法计算机检索WanFang Data、CNKI、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science和EMbase数据库，搜集DESH征诊断iNPH手术预后的诊断性试验，文献检索时限均从建库至2020年5月。由两名研究者按照纳入与排除标准进行独立筛选文献、提取资料并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后，使用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入5个研究，包括333例患者。Meta分析结果显示：DESH征诊断iNPH的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和绘制汇总受试者工作特征(summary receiver operating characteristics，SROC）曲线并计算曲线下面积分别为60%[95% CI (0.54，0.67)]、66%[95% CI (0.56，0.76)]，1.87[95% CI (1.13，3.10)]、0.45[95% CI (0.23，0.88)]、4.91[95% CI (1.45，16.68)]和0.75。结论本研究系统评价DESH征对iNPH手术预后的诊断价值，尽管其仅具有中等诊断价值，但仍有比较重要的临床意义，因纳入研究较少，仍需开展更多研究予以证实，同时提醒临床工作者应重视影像学尤其是核磁共振检查在iNPH诊断中的意义。

简介：摘要目的探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）在小细胞肺癌（SCLC）诊断及预后判断中的意义方法收集2016.06.01——2018.02.01明确诊断的小细胞肺癌（SCLC）28例，非小细胞肺癌（NSCLC）42例，检测患者血清中的胃泌素释放肽前体（ProGRP），评估其对SCLC的临床诊断及预后判断价值。结果是SCLC组中的ProGRP水平显著高于NSCLC组，差异有统计学意义（P<0.05）；广泛期组SCLC水平高于局限期组SCLC水平，差异有统计学意义（P<0.05）。各组内ProGRP阳性率在性别和年龄间的差异无统计学意义（P>0.05）。ProGRP诊断SCLC的敏感度和特异性分别为82.1%和96.65%。结论ProGRP是一种敏感且特异的SCLC诊断指标；ProGRP水平的高低并与肿瘤的分期及预后存在相关性。

简介：摘要肝细胞癌(HCC)是常见的消化道恶性肿瘤，肿瘤标志物对于HCC的早期诊断及治疗预后的判断具有重要意义。异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)由于其在诊断HCC方面的高特异性和敏感性，以及对肝癌细胞增殖、侵袭和转移的影响，近年来开始被用于HCC的早期诊断和治疗的监测及预后判断。本文综述近年PIVKA-Ⅱ生物学机制及其用于HCC诊断及预后判断方面的研究进展。

简介：过去20年间，我国因急性心血管疾病导致的死亡人数增加近一倍，目前每年将近100万。世界卫生组织预计，到2020年心血管疾病死亡将增加50%，心肌梗死将从目前死因的第5位上升到第1位。急性心肌梗死（AMI）是一种严重影响人类生命健康的心血管疾病，且治疗费用昂贵，

简介：摘要目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断和预后评价中的应用价值。方法收集我院收治的325例脑卒中患者SAP的发生率、入院时CPIS及NIHSS值、SAP发生后第1天和第7天CPIS值以及28天预后。采用ROC曲线及logistic多元回归方法，分析CPIS诊断SAP的最佳临界点以及CPIS对SAP患者28天预后的影响。结果SAP的发生率为23.78%。SAP对脑卒中患者28天预后不良的CrudeOR值为3.04(95%CI1.77～5.24)；经年龄、NIHSS校正后的AdjustedOR值为1.95（95%CI1.60～2.38）。CPIS诊断SAP的ROC曲线下面积为0.89(95%CI0.87～0.92)，最佳临界点为CPIS6分，其敏感性为84%，特异性为88%。经年龄、NIHSS校正后，SAP后第7天CPIS值对SAP患者28天预后不良的AdjustedOR值为1.13（95%CI1.04～1.22）。结论CPIS在SAP的诊断和预后评价中具有较大的临床应用价值。

简介：摘要目的总结并归纳CA125测定联合B超检查对卵巢上皮癌的诊断和预后价值。方法将56例卵巢上皮癌患者纳入研究，对患者进行随机分组，分组方式选择抽签法，分为观察组、对照组，观察组患者使用CA125测定联合B超检查的方法进行诊断，对照组患者单独使用CA125测定的方法进行诊断，分析两组患者手术治疗前后体内CA125的水平变化，并对比两组患者的诊断有效率。结果两组患者术后体内CA125的水平均远低于术前，P<0.05，统计有效，而两组患者术前、术后CA125水平分别进行对比，均无较大差异，P＞0.05，不具有统计价值；使用CA125测定联合B超检查的观察组患者诊断有效率为96.4%，明显高于单独使用CA125测定的对照组的71.4%，P<0.05，统计有效。结论CA125是进行卵巢上皮癌的诊断和预后的一个重要指标，采用CA125测定联合B超检查的方法对卵巢上皮癌患者进行检查，能够显著提高诊断有效率，在临床上具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的 探究在急性心肌梗死患者中超声心动图联合动态心电图检查的诊断价值和预后评估价值。方法 此次研究采取随机数字表法，将2019年1月份至2021年11月进入我院收治的急性心肌梗死患者共计50例作为观察组，将观察组分为死亡组（n=8例）和存活组（n=42例），同期选择非冠心病患者共计50例作为对照组，均实施超声心动图联合动态心电图检查。对比2组患者的不同指标。结果 统计数据显示，对照组和观察组不同指标比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；死亡组TS和SDNN均低于存活组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声心动图联合动态心电图检查可有效诊断急性心肌梗死，对预后具有改善作用，适用于临床领域中使用及推广。

简介：摘要牙隐裂（cracked tooth）是指牙齿存在一条或多条始于牙冠并有根尖延伸趋势的隐匿性裂纹。临床医生常常会面临隐裂牙相关的三大挑战——诊断、治疗决策、预后评估。本文通过回顾文献，探讨关于牙隐裂诊断、治疗决策、预后评估的临床和基础研究进展，为牙隐裂的临床决策和研究方向提供思路。

简介：

简介：[摘要]目的：分析基因表达检测联合CT诊断非小细胞肺癌预后价值。方法：择取非小细胞肺癌病患136例为研究样本，术前实施增强CT扫描，使用PCR测定其术中癌瘤组织内VEGF以及Survivin基因表达情况，分析基因表达检测联合CT诊断非小细胞肺癌预后价值。结果： Survivin以及VEGF基因在纵隔淋巴结非转移组以及转移组表达情况存在统计学意义，P＜0.05；相较于单独检测而言，针对受试者实施联合检测有助于提升纵隔淋巴结转移的检出概率；目标基因在复发者以及未复发者群体内表达情况存在统计学意义，P＜0.05.结论：VEGF以及Survivin基因高度表达和术后复发以及纵隔淋巴结转移存在相关性。对于非小细胞肺癌病患实施基因表达检测联合CT诊断能全面提升疾病检出率。其在预测疾病发生方面有重要价值。

简介：摘要目的探讨cTnI、hs-CRP和BNP在心力衰竭患者治疗前后的变化及其对诊断和预后判断的价值。方法此次实验选择了我院2015年3月—2016年3月收治的心力衰竭患者100例为观察组，并选择100名身体健康的志愿者为对照组；分析总结100例患者入院时、治疗48小时后、出院时的cTnI、hs-CRP、BNP水平；比较两组各项实验数据。结果经实验分析可得，入院时观察组与对照组的cTnI、hs-CRP、BNP水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），心脏功能差时的浓度越高；cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的早期敏感性高，检测结果准确率优于单项检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者的cTnI、hs-CRP、BNP水平高于正常人，cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的结果更加准确，临床诊断与预后判断价值高。