简介:目的探讨血浆置换联合连续性血液净化治疗妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎的疗效。方法回顾29例妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎患者资料,按收治时间分组:对照组(n=11)行传统的胰腺炎治疗,治疗组(n=18)在传统治疗同时行血浆置换联合连续性血液净化治疗,观察两组患者治疗前后48h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分、禁食天数、住院天数、治疗前后血清甘油三酯、总胆固醇水平。结果治疗组治疗48h后APACHEⅡ评分明显低于对照组,禁食天数及住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.61、4.58、3.95,P均<0.05);治疗组甘油三酯及总胆固醇水平治疗6d后均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.16、4.16,P均<0.05);两组治疗后血清甘油三酯、总胆固醇水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(t分别=5.12、6.02、3.12、3.02,P均<0.05);治疗组无产妇死亡;对照组1例产妇死亡,死于感染并发多脏器功能衰竭。结论血浆置换联合连续性血液净化可以迅速降低甘油三酯及总胆固醇,是治疗妊娠并高脂血症性急性重症胰腺炎安全而有效的方法之一。
简介:摘要目的分析血液透析护理的风险管理,寻求理想的护理方式对其进行有效的控制,已达到良好的效果。方法在我院进行血液透析的患者随机抽样选取132例相关病人进行研究,将其均分为两组,即正常组进行正常化的护理,实验组还要在护理的基础上配以风险管理进行治疗,比较血透室其前后的效果。结果实验组对此次治疗满意的有61人(占总数的92.42%),发生风险事件2起;正常组对此次治疗满意的有47人(占总数的71.21%),发生风险事件11起、其中包括晚上发生的6起,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理配以恰当的风险管理是能够消除血液透析中存在的安全隐患,对其病人的治疗及其预防都会起到极其重要的作用。
简介:摘要目的为了提高患者化验结果的准确性,放置出现漏诊、误诊的情况,有效避免产生不必要的医疗纠纷,探讨临床医学血液细胞检验的质量控制及其干预措施的应用分析。方法选择2008年1月~2012年1月在我院进行检验的患者资料,统计检验科与护理部的各种差错以及隐患。从可能影响患者血液细胞检验质量的几个方面入手,综合对比分析血液标本采集、抗凝、留置的时间对检验结果的影响。结果导致检验结果出现偏差的因素很多,因而应对标本的处置、仪器运转、结果审核等进行统计。研究发现,若未使用恰当的抗凝剂,会导致患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)的检测结果不够准确(P<0.05)。结论加强对其临床检验质量的控制,一方面能够有效的对其质量进行把控,并且能够更好的降低检验的出错率。由于影响临床医学血液细胞检验的因素较多,为了得到准确的检验结果,就要对细胞检验的每一个环节进行控制,以减少其对结果的影响。
简介:目的分析血液透析患者住院原因及相关因素。方法对2009年3月~2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院99例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,观察住院患者的住院原因,比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素和透析充分性(Kt/v值)等临床指标,利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素。结果24个月中,99例患者59人有住院记录;共计住院106例次,平均住院次数为1.07±1.22次;每次住院时间28.27±24.73天;住院的主要原因分别是心血管疾病、血管通路阻塞和肺部感染。住院组患者的年龄显著高于非住院组(66.6±12.62比56.63±13.16,P=-0.000)岁,住院组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于非住院组(804.05±226.01比954.80±226.35,P=O.030)um01/L和(33.13±4.16比37.30±3.33,P=0.000)g/L。多元逐步回归分析结果发现,低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素(B=-0.030和一0.413)。结论心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因,血管通路阻塞和肺部感染是血液透析患者住院的重要原因。低蛋白血症和低透析龄是影响其住院的相关危险因素。