简介:目的进行随机双盲实验,观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI~Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉,手术结束后:A组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠;B组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访,评定疼痛标准应用视觉模拟评分(VAS评分)评估,记录不良反应病例数,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优(≤3分),各时点组内,组间差异无统计学意义;恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数,A组明显多于B组,两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好,同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生,值得应用。
简介:摘要目的探讨预防性应用5-羟色胺受体拮抗剂恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(postoperativenauseaandvomiting,PONV)的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机分为4组,每组25例。在手术结束麻醉苏醒拔管前,对照组(C组)静脉推注0.9%氯化钠溶液6ml;恩丹西酮组(O组)静脉推注恩丹西酮8mg;地塞米松(D组)静脉推注地塞米松10mg;恩西丹酮合用地塞米松(O+D组)静脉推注恩丹西酮8mg+地塞米松10mg。观察术后24h的恶心、呕吐发生频率。结果术后24h恶心、呕吐发生率恩丹西酮组、地塞米松组明显低于对照组(P<0.01),但高于恩丹西酮合用地塞米松组(P<0.01)。结论恩丹西酮和地塞米松均能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,且两者合用效果更佳。
简介:4-甲基甲卡西酮,合成的刺激剂,是安非他明、卡西酮类物质。英文名称为Mephedrone,也称为Meph,drone,MCAT。据报道在中国合成,其化学结构和非洲东部khat植物中的卡西酮类化合物相似。有片剂或粉末,使用者可以吞服、鼻息或注射,它和MDMA、安非他明和可卡因有相似的效果。当使用Mephedrone时,产生刺激效果的同时产生副作用,磨牙最为常见。研究Mephedrone在人和老鼠中的代谢物,可以在尿液中检测到。Mephedrone潜在的神经毒性还未知,但是科学家们已经从它和其他药物的相似性中得到其可能的危害。许多人在使用Mephedrone后死亡,但是一些死亡的原因后期发现是由于其他因素引起的。Mephedrone于1929年首次合成,但是没有广为人知直到2003年重新发现。据报道2007年Mephedrone在网络销售,2008年法律强制会已经注意到这个化合物,2010年在欧洲大部分国家均有报道,尤其在英国特别流行。2008年以色列首次规定Mephedrone非法,同年瑞典也规定其非法。2010年很多欧洲国家规定其非法,同年12月欧盟规定其在欧洲非法。在澳大利亚、新西兰和美国,被认为是其他非法药物的类似物,被和FederalAnalogAct类似的法律控制。在美国,只有做为人类消费品才能出售,如标识为“植物食品”或“浴盐”就能合法出售。