简介: "蒙特丽娜,好久不见!"刘老从小车里下来后,开心地喊道. 蒙特丽娜是小嘉的外号.在那次文学笔会上,那位鹤发童颜的老作家一时童心大发,给一屋子的男男女女都起了外号,花木兰啦,宋江啦,李逵啦……博得了一屋子开心的笑声.……
简介:摘要1例48岁女性患者因右肺小细胞肺癌并脑转移行依托泊苷+卡铂方案化疗和全脑放射治疗。后因肿瘤进展,在行第4周期化疗时联合特瑞普利单抗治疗(240 mg静脉滴注,1次/21 d),未再进行放射治疗。化疗7个疗程后采用特瑞普利单抗单药治疗。特瑞普利单抗第5次给药后第2天,患者出现明显乏力、恶心、呕吐、反复发热等症状。实验室检查示促肾上腺皮质激素及皮质醇降低(1.5 μg/L,3.9 μg/L),催乳素增高(127.6 μg/L),甲状腺功能正常。行垂体磁共振检查排除肿瘤占位,考虑为特瑞普利单抗所致垂体炎,给予氢化可的松替代治疗后症状消失。应用特瑞普利单抗9次后,患者出现多尿、烦渴、夜尿增多,实验室检查示尿比重、尿渗透浓度降低(1.010,132 mmol/L)。考虑尿崩症为特瑞普利单抗相关垂体炎表现,停用特瑞普利单抗,给予去氨加压素治疗后症状改善。治疗3个月余,尿崩症症状消失,停用去氨加压素,未再复发。
简介:小语六年制第六册24课《试航》,把富尔顿制造并进行试航的"克莱蒙特号"轮船称为"第一艘轮船",人民教育出版社出版的《教学参考书》也说"讲的是世界上第一艘轮船试航成功的事",这样的说法是不准确的,有必要加以辨识。据英国帕特里克·罗伯逊先生的《举世890个第一》载:世界上第一艘轮船是法国人克罗德·德·儒夫罗瓦·达邦侯爵在里昂近郊建造的木制外海轮船"皮罗斯卡夫号"。它长41.5米,重182吨。1783年7月15日,在索恩河从里昂至巴尔布岛,进行了试航。这条船的发动机是由里昂的弗雷尔姜公司制造的,在锅炉内装有直径65厘米的可作水平往复动作的汽缸,用活塞连接双棘轮机构带动外轮连续运转。富尔顿的"克莱蒙特号"和达邦的"皮罗斯卡夫号"发动机性能是相似的,但"克莱蒙特号"试航
简介:摘要1例56岁男性淋巴瘤患者接受特瑞普利单抗(240 mg静脉滴注、1次/3周)联合利妥昔单抗、吉西他滨和奥沙利铂抗肿瘤治疗。首次接受特瑞普利单抗治疗后第5天,患者全身出现皮疹,躯干和四肢出现大面积红斑,伴瘙痒和疼痛,全身>30%皮肤出现表皮剥脱;实验室检查示白细胞计数12.4×109/L,中性粒细胞计数11.5×109/L,红细胞沉降率162 mm/1 h,C反应蛋白74 mg/L,降钙素原1.09 μg/L。患者以往曾接受过利妥昔单抗、吉西他滨和奥沙利铂抗肿瘤治疗,未出现皮肤反应,考虑可能为特瑞普利单抗引起的Stevens-Johnson综合征。立即予患者保护性隔离护理,并予以糖皮质激素、免疫球蛋白及抗感染等治疗。23 d后患者病情好转,破溃面积减少至10%;31 d后患者大部分破溃皮肤新生,实验室检查示红细胞沉降率46 mm/1 h,C反应蛋白15 mg/L,降钙素原0.04 μg/L。