简介：摘要目的探究预后营养指数（PNI）对老年脑卒中（CS）患者的预后评估价值及影响因素，分析PNI作为脑卒中结局现状及影响预后指标的作用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月收治的356例老年脑卒中患者的临床资料，根据PNI分为PNI≥45组（154例）和PNI<45组（202例），通过单因素和多因素分析评价老年脑卒中预后现状及影响因素，并分析其预测价值。结果一般资料显示，PNI<45组患者比PNI≥45组患者具有更高的年龄、体质量指数（BMI）、高血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、外周血淋巴细胞计数（LYMPH）含量、高三酰甘油（TG）、高空腹血糖（GLU）、低BMI、高改良Rankin量表（MRS）评分，差异有统计学意义（χ2值为0.005～0.083，t值为0.037～1.455，均P<0.05）。多因素分析结果显示，PNI（HR=1.43，95%CI 0.94～2.25，P<0.01，标准化偏回归系数为0.051）的贡献度最高，是预测术后的独立危险因素。且Kappa系数提示，PNI与MRS筛查评定结果具有一致性（P<0.01）。结论PNI是影响老年CS患者预后的独立影响因素，对老年CS患者预后情况评估及影响因素分析具有重要意义，为临床护理提供新思路。

简介：摘要：新冠肺炎疫情的爆发，让各个行业都受到了不同程度的影响，教育行业也是其中之一。为了保证中小学生能够达成学业目标，教育部提出了“停课不停学”的政策，但这种新模式的转变也让许多教师产生了“困惑”。线上教学对于教育行业来说是新颖的教育模式，主要融合了信息技术，能够利用更加丰富的资源去进行授课的工作，从而提高学生的学习效率。线上教学是近几年才融入到实际的教育行业中，但对于许多教师来说，这种线下模式到线上模式的转换也给教师增加了教学上的难度，在长时间的实施过程中产生了各种各样的困惑，具体的“困惑”可以从以下几个方面来进行讨论。首先是如何才能够有效的提高网络教学的效率？其次是如何才能够有效调动学生课上的积极性？最后是如何才能够有效监督学生的实际学习情况？

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简介：摘要：目的：探究综合性护理干预对ICU重症肠内营养支持患者营养状况及预后的影响。方法：选取2021年1月～2021年12月我院收治的ICU重症肠内支持患者86例进行研究，随机分为对照组（常规护理，43例）和观察组（综合性护理干预，43例），比较两组护理效果。结果：观察组护理后总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）以及铁蛋白（TRF）均优于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对ICU重症肠内营养支持患者，实施综合性护理干预能够有效改善患者营养状况，提升生活质量，值得推广。

简介：摘要：研究表明，绝大多数慢性病与体力不足和营养不合理有关。提高运动水平与合理营养相结合对防治和减轻严重危害人们健康的慢性病有很大改善。而且合理营养和适量运动对高中生的生长发育、改善心肺功能、提高耐力、防止肥胖和改善心理状态等都有显著的健康效应。因此合理营养、适量的健身运动和健康的生活方式是目前提倡的增进健康的方式，但大部分学生对此都是迷茫的、不知道如何做到，所以本文结合体育与生物上关于健康的相关问题调查，对学生的运动与营养提出相关建议。

简介：【摘要】目的：探讨肠内营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能以及营养状况的影响。方法：把我院2019年5月至2021年11月来进行治疗的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行研究观察，将患者分为两组，一组为对照组，一组为实验组，每组各40例。对照组安排常规治疗，实验组安排肠内营养支持治疗，对比分析两组老年慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果和肺功能指标。结果：实验组患者的治疗效果比对照组高，实验组的肺功能指标高于对照组，研究结果差异明显，具有统计学意义（p

简介：摘要：目的：研究分析早期肠内营养支持对胃癌患者术后的效果。方法：取我院2018年3月-2021年4月收治的胃癌患者80例，根据数字表法将这80例患者分别分为每组40例的对照组和观察组，观察组采用早期肠内营养支持护理，对照组则行术后肠外营养支持护理。在进行护理干预后，再对比分析这两组胃癌患者的治疗临床疗效、不良反应发生率、护理满意度和生活质量。结果：观察组的总有效率高于对照组的总有效率，观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组患者的不良反应总发生率，观察组患者的护理满意度要高于对照组患者的护理满意度，观察组患者在经过早期肠内营养支持护理后生活质量明显好于采用术后肠外营养支持护理的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：结果表明早期肠内营养支持护理能够有效帮助胃癌患者快速减轻症状，减少不良反应，提高患者满意度，改善患者的焦虑情绪，值得大力推广和应用。

简介：【摘要】：目的：研究分析早期肠内营养支持对胃癌患者术后的效果。方法：取我院2018年3月-2021年4月收治的胃癌患者

简介：摘要目的探索家庭营养支持在肠衰竭患儿中的应用。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科和小儿外科自2009年1月起收治肠衰竭患儿实施家庭营养情况、目前营养状况及家庭肠外营养（home parenteral nutrition，HPN）相关并发症情况。结果实施HPN患儿10例，其中短肠综合征（short bowel syndrome，SBS）患儿7例，慢性假性肠梗阻患儿3例，其中7例SBS患儿剩余小肠长度（36.7±32.4）cm。开始HPN年龄（5.4±4.7）岁，随访时间（3.1±2.1）年。HPN开始前，在我院进行肠外营养（391.8±340.1）d，出院后HPN（619.5±669.1）d。家庭肠内营养（home enteral nutrition，HEN）途径均采用管饲喂养，其中3例治疗中转为经口喂养，HEN（536.1±429.6）d。每天家庭营养摄入总热量与指南推荐患儿需要量的占比为104.0%±39.0%，其中HPN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为46.5%±21.3%，HEN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为57.5%±29.2%。随访发现，3例患儿为重度营养不良，5例为中度营养不良，2例为轻度营养不良。4例患儿HPN发生导管相关的机械性并发症，5例发生导管相关性血流感染，10例患儿均未发生肠衰竭相关性肝病。结论开展HPN是可行的，但有待国家医疗保险政策支持。目前HPN仍存在较多营养供给不足及营养相关并发症。建议营养支持团队指导更科学的营养筛查及营养管理。

简介：摘要目的探索家庭营养支持在肠衰竭患儿中的应用。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科和小儿外科自2009年1月起收治肠衰竭患儿实施家庭营养情况、目前营养状况及家庭肠外营养（home parenteral nutrition，HPN）相关并发症情况。结果实施HPN患儿10例，其中短肠综合征（short bowel syndrome，SBS）患儿7例，慢性假性肠梗阻患儿3例，其中7例SBS患儿剩余小肠长度（36.7±32.4）cm。开始HPN年龄（5.4±4.7）岁，随访时间（3.1±2.1）年。HPN开始前，在我院进行肠外营养（391.8±340.1）d，出院后HPN（619.5±669.1）d。家庭肠内营养（home enteral nutrition，HEN）途径均采用管饲喂养，其中3例治疗中转为经口喂养，HEN（536.1±429.6）d。每天家庭营养摄入总热量与指南推荐患儿需要量的占比为104.0%±39.0%，其中HPN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为46.5%±21.3%，HEN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为57.5%±29.2%。随访发现，3例患儿为重度营养不良，5例为中度营养不良，2例为轻度营养不良。4例患儿HPN发生导管相关的机械性并发症，5例发生导管相关性血流感染，10例患儿均未发生肠衰竭相关性肝病。结论开展HPN是可行的，但有待国家医疗保险政策支持。目前HPN仍存在较多营养供给不足及营养相关并发症。建议营养支持团队指导更科学的营养筛查及营养管理。

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简介：摘要黄疸是新生婴儿常见症状与体征，一般采用蓝光治疗，小肽生长营养素为新生儿生理性黄疸、病理性黄疸和高胆红素血症人群提供有效食疗与营养支持。其组分中的α-乳白蛋白可以与非结合胆红素联结，从而阻止胆红素透过半透膜如细胞膜、胎盘、胆囊、血脑屏障；单体葡萄糖在体内可转化成葡萄糖醛酸，在葡萄糖醛酸转移酶的催化作用下可与非结合胆红素结合成胆红素，从而将其排出体外；深度水解蛋白在预防黄疸方面能够加速胆红素代谢和排泄。小肽生长营养素对促进新生儿黄疸的治疗有较好效果。

简介：摘要目的探讨静脉降温结合营养支持在热射病急救中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年8月空军军医大学第一附属医院急诊科收治的热射病患者50例的资料进行回顾性分析，通过患者所采用的救治方法将2组患者分为对照组和观察组，每组均为25例。对照组予以常规热射病急救处理，观察组在对照组基础上予以静脉降温以及早期肠内外营养支持治疗。比较2组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、营养状态、平均住院时间、不良反应发生情况、28 d病死率。结果观察组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、平均住院时间、治疗10 d的急性生理学及慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）分别为（2.55 ± 0.63）h、（6.34 ± 1.36）d、（7.34 ± 1.87）d、（15.83 ± 2.88）分，均低于对照组的（3.36 ± 0.58）h、（7.87 ± 1.97）d、（8.65 ± 2.39）d、（18.37 ± 3.27）分，差异有统计学意义（t值为2.580~4.729，P<0.05）；治疗后10 d，观察组的血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平分别为（145.77 ± 29.54）、（38.77 ± 3.19）、（146.56 ± 4.52）g/L，均高于对照组的（123.59 ± 20.21）、（33.27 ± 3.28）、（110.84 ± 4.30）g/L，差异有统计学意义（t值为-3.098、-6.010、-31.913，P<0.01）；治疗期间2组所出现的各个单项不良反应发生率差异均不具有统计学意义（P>0.05），对照组出现不良反应比例为44.00%（11/25），28 d病死率为24.00%（6/25），均高于观察组的16.00%（4/25）和0（χ2值为4.667、4.735，P<0.05）。结论对热射病患者予以常规急救管理的基础上同时结合静脉降温和早期肠内外营养支持治疗，能够快速降低患者体温，改善机体营养状态，有利于促进患者预后并降低病死率，值得临床上广泛推广。

简介：摘要目的为更好模拟儿科肠外营养相关并发症，拟用新生巴马小猪建立肠内及肠外营养相关模型。方法新生巴马小猪18只，分为肠内营养(enteral nutrition, EN)组和全肠外营养(total parenteral nutrition, TPN)组。EN组包括喂养1周(EN-1W, n＝3)和喂养2周(EN-2W, n＝3)小猪；TPN组包括肠外营养支持1周(TPN-1W, n＝6)和肠外营养支持2周(TPN-2W, n＝6)小猪。观察记录小猪体重和组织形态学；检测分析肝功能和肠屏障功能。结果造模期间TPN小猪全部存活，TPN-2W小猪肠外营养相关并发症较TPN-1W更明显。与EN-2W组对照相比，TPN-2W小猪的体重下降明显，差异有统计学意义(P<0.05)。TPN-2W小猪血清中的总胆红素、直接胆红素及胆汁酸含量明显高于EN-2W组，差异均有统计学意义(P<0.05)。肝脏形态学显示，TPN小猪肝脏门脉区有炎症细胞浸润并伴有肝细胞轻度脂肪变。与EN-2W组对照相比，TPN-2W小猪回肠绒毛萎缩变形、绒毛长度明显变短(P<0.05)、隐窝深度变浅(P<0.01)，其肠通透性明显增加(P<0.05)。结论建立新生巴马小猪的TPN模型，模拟了婴幼儿肠外营养相关肝损害及肠屏障损伤等并发症，为研究儿科肠外营养相关并发症的发病机制提供了较好的动物模型。

简介：【摘要】：目的：分析个体化营养治疗对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的研究。方法：取我院2019年8月—2021年6月收治的妊娠期糖尿病患者80例作为研究对象，依照数字表法将这80例妊娠期糖尿病患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各40例患者，观察组采用个体化营养治疗，对照组实施常规治疗，前后两组妊娠期糖尿病患者的疗效总有效率、血糖水平以及妊娠结局进行分析比较。结果：观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的FPG、2hPG和HbAlc水平明显低于对照组的FPG、2hPG和HbAlc水平，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者接受个体化营养治疗后，与对照组患者相比，妊高症、胎盘异常、早产、产后出血等不良妊娠结局的发生率更低，差异具有统计学意义（

简介：摘要目的分析探讨肠内联合肠外营养支持对重型颅脑外伤患者的支持效果。方法随机从我院2016年1月-2016年12月收治的重型颅脑外伤患者中选取98例进行此次研究，根据随机双盲法将患者随机将其分为观察组和对照组，各纳入有49例。对照组给予常规鼻饲疗法，观察组给予肠内联合肠外营养疗法，观察并比较两组患者格拉斯哥昏迷评分、病死率以及肺部感染率。结果在第2、3周时，观察组的格拉斯哥评分均显著高于对照组评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的病死率和肺部感染率均显著低于对照组（P＜0.05），而褥疮的发生率差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论肠内联合肠外营养能保持患者机体所需的能量，减少患者的并发症，降低死亡率，且具有操作简单、费用低的优点，有着显著的预后效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨早产儿肠外和肠内营养支持期间血游离肉碱和酰基肉碱水平的动态变化及其与营养方式、胎龄和体重增长速度的关系。方法选择2017年1～12月生后24 h内入住上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护室并接受肠外营养支持的早产儿，根据胎龄分为超早产儿(<28周)、极早产儿(28～31周)、中期早产儿(32～33周)和晚期早产儿(34～36周)4组，根据日均体重增长情况分为<15 g/(kg·d)组和≥15 g/(kg·d)组，分别于出生后、完全肠外营养、肠内联合肠外营养和完全肠内营养期间采用干血滤纸片法收集血液标本，应用液相色谱-串联质谱联用技术检测游离肉碱和酰基肉碱浓度。应用SPSS 21.0统计软件比较不同营养支持方式、不同胎龄、不同体重增长速度早产儿血中游离肉碱和酰基肉碱水平的变化与差异。结果共纳入早产儿124例，收集标本410份。早产儿出生后随着营养方式由肠外营养逐渐过渡至肠内营养，血游离肉碱和大部分血酰基肉碱(C3、C4、C10DC、C12、C12∶1、C12DC、C14、C16、C16∶1、C16-OH、C18等)水平呈下降趋势；胎龄较小的早产儿出生后血中C4-OH(P＝0.001)和C5(P＝0.001)水平更高；体重增长缓慢的早产儿出生后血C5-OH水平较低(P＝0.006)。结论早产儿生后早期血游离肉碱和酰基肉碱水平随营养方式改变呈下降趋势，提示外源性摄入相对不足；C4-OH和C5水平与胎龄成负相关；出生后较低的C5-OH水平可能与短期内体重增长缓慢有关。