简介:摘要目的调查分析我院输尿管镜钬激光碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,FUL)后发生尿源性脓毒血症(Urosepsis,US)的相关因素,拓展药师会诊思维。方法抽取2017上半年我院FUL术的病例81例,分析术后US的药物治疗并对术后US的发病机理、早期预警、危险因素、病原菌、抗感染治疗方案、疗程进行总结。结果共有9例术后发生US,6例(66.7%)药物治疗不适宜;早期预警、早期治疗对术后US的转归至关重要。结论术后US的早期干预是有益的。
简介:摘要目的探析上尿路结石腔内碎石术后尿源性脓毒血症的发病因素以及防治措施。方法收集我院在2016年6月—2017年12月期间收治的92例上尿路结石实施腔内碎石术的患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者发生尿源性脓毒血症的高危因素,提出诊治方法和预防措施。结果92例患者实施上尿路结石腔内碎石术,术后出现尿源性脓毒血症的患者4例,占比4.35%(4/92)。其中输尿管硬镜碎石术者3例,输尿管软镜碎石术者1例,3名女性,1名男性。老年女性、术前合并尿路感染、糖尿病、自身免疫系统疾病是发生脓毒血症的高危因素,通过术后2小时、6小时监测血常规、C-反应蛋白、降钙素原等指标,能及时预测患者是否发生脓毒血症。积极的抗感染、抗休克治疗是治疗脓毒血症的关键。结论针对上尿路结石腔内碎石术后尿源性脓毒血症发生的危险因素,采取科学的防治措施,临床价值极高。
简介:摘要目的分析护理干预对前列腺增生术后患者留置导尿漏尿并发症影响。方法选取我院2016年1月~2017年9月收治的前列腺增生患者120例作为本次研究人员,将120例患者分为实验组和对照组两组,实验组患者采取综合护理,对照组患者采取常规护理,对比两组患者并发症发病率和手术治疗效果等。结果实验组患者术后平均住院时间、留置导尿时间、膀胱清洗时间等明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的并发症发病率为6.67%,对照组患者的并发症发病率为16.67%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为前列腺增生患者采取综合护理,能够有效提高临床手术的治疗效果,降低患者术后留置导尿管漏尿的发病率,提高患者的临床治疗效果,促进患者的预后。
简介:摘要目的探析经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症的相关危险因素。方法选取2016年1月—2018年3月于我院行经皮肾镜碎石术治疗的98例肾结石患者,追踪随访,总结整理病例资料,分析经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症相关危险因素。结果性别(女)、年龄(>65岁)、术前尿路感染、免疫低下、手术时间(>60min)、鹿角形结石、合并糖尿病均为影响经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症危险因素(P<0.05)。结论女性、年龄大于65岁、术前尿路感染、免疫低下、手术时间、鹿角形结石及合并糖尿病患者均可增加术后尿源性脓毒血症发生风险,医者在临床诊疗时需有所侧重,以提高手术疗效及安全性。
简介:摘要目的探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法选取本院100例老年留置导尿患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组均为50例。对照组采用常规的护理模式,研究组在常规护理模式的基础上结合早期护理干预模式,对比两组患者漏尿发生率、并发症发生情况以及患者对护理质量的满意度。结果对照组患者漏尿发生率明显高于研究组,研究组患者并发症发生率明显低于对照组,研究组患者对护理质量的满意度明显优于对照组,各项结果差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预不仅能够有效老年留置导尿患者漏尿发生率,减少并发症的发生情况,更好的促进患者康复,同时还有利于提高护理质量,进一步提高患者对护理质量的满意度。
简介:目的分析遗尿患儿在初始尿意和强烈尿意两种不同情况下尿流率和残余尿测定结果的差异,为临床应用尿流率测定来判断遗尿患儿膀胱功能提供参考。方法对来本院就诊的102例原发性遗尿症患儿(男性60例,女性42例),在初始尿意和强烈尿意时分别进行尿流率和残余尿测定,比较两种情况下尿流率参数(排尿量、排尿时间、最大尿流率)及每次残余尿量检查结果。结果初始尿意时测得患儿最大尿流率为(15.5±8.2)mL/s,残余尿量为(2.9±5.9)mL;强烈尿意时测得患儿最大尿流率为(19.9±9.7)mL/s,残余尿量为(5.2±6.9)mL;初始尿意与强烈尿意下最大尿流率和残余尿比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。最大尿流率随尿量的增加而增加,但当尿量增加到一定程度后最大尿流率反而有下降趋势。男性与女性在初始尿意时的最大尿流率和残余尿没有显著差异,但在强烈尿意时,男性的最大尿流率显著低于女性,(18.5±8.2)mL/svs(24.2±12.5)mL/s(P〈0.05),而残余尿量没有差异。结论遗尿患儿在初始尿意和强烈尿意下尿流率-残余尿测定结果有显著差异,遗尿患儿进行自由尿流率测定时不宜过度憋尿,临床上分析尿流率及残余尿测定结果时要考虑尿意状态和排尿量对尿流测定参数的影响。