简介：最近,妻子非逼着我摒弃用惯了的纸巾,改用手帕。我百思不得其解,纸巾既方便,又卫生,价格也不贵,可手帕用过了还要洗。＂你知道吗？现在中国一年消耗的生活纸制品约为440万吨,相当于要砍伐7400多万棵大树。＂妻子痛心道,＂我一定要成为一名‘帕客’,就是践行‘少用纸巾,重拾手帕,低碳生活’的理念。＂看着老婆严肃的表情,细细品味她的话,实在有道理。

简介：目的探讨氯米帕明的不良反应／事件，为临床安全用药提供参考。方法对精神疾病杂志和相关药学杂志近15年刊登的有关氯米帕明药品不良反应的病例报告和我院监测搜集的病例进行统计分析。结果发现氯米帕明的不良反应／事件包括9大类25种临床表现，以癫痫发作、白细胞减少、肝功损害、精神障碍多见。新的不良反应有精神障碍、锥体外系反应、过敏、白细胞减少、发热、依赖等。62．75％在15天内出现不良反应。结论氯米帕明的不良反应较严重，要注意防范。

简介：为探讨临床药师在救治危重患者时发挥的作用,笔者深入临床参与治疗方案的设计与实施,和医师协作救治一例艾司唑仑中毒患者,最终患者经氟马西尼、纳洛酮、醒脑静等催醒药物加营养神经药物及抗感染综合治疗后,病情稳定出院。

简介：目的：评价全脑放疗（WBRT）同步托泊替康（TPT）治疗小细胞肺癌（SCLC）脑转移患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析30例SCLC脑转移患者的临床资料。患者接受WBRT期间同步TPT周疗。TPT每周1.2mg/m2,加于0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,30min滴完,每周1次。WBRT于第1天化疗后开始,全脑照射剂量为40Gy。残留较大病灶时,行缩野适形放疗10～20Gy。WBRT结束4周后评价疗效及安全性,并追踪随访。结果：全组30例患者均按计划完成WBRT及化疗。完全缓解（CR）8例,改善（PR）20例。临床有效率93.33%。毒性反应主要为血液毒性。Ⅰ—Ⅱ级的白细胞减少和血小板减少率分别为56.6%和36.6%。PS评分改善。随访6～26月,中位PFS为11.06月。1年生存率为33.33%。结论：WBRT同步TPT周疗具有较好的疗效及安全性。对化疗敏感型及颅外肿瘤相对稳定SCLC,脑转移瘤局部控制率提高,神经病变进展时间明显延长,生活质量改善。

简介：目的：观察右美托咪定复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的临床效果及安全性。方法：选择用肠镜检查患者66例，随机分成二组P组（n＝33）、D组（n＝33），入室开放上肢静脉,吸氧，监测血压、心率、血氧饱和度，D组先0.1μg/kg/min静脉推注右美托咪定（0.1μg/kg），P组静脉推注安慰剂（0.9%生理盐水）3ml后，再2mg/kg/min静脉推注丙泊酚（1.5mg/kg）,完成后待睫毛反射消失，开始插镜，检查中如有体动反应，追加丙泊酚30～50mg，并观察丙泊酚用量，及体动，循环、呼吸抑制等副作用。结果：丙泊酚总用药量，可唤醒时间P组明显高于D组，差异有统计学意义（p〈0.05）；D组体动发生例数明显低于P组，差异有统计学意义（p〈0.05）；用丙泊酚实施无痛麻醉过程中均可导致循环抑制，心率加快，右美托咪定对循环影响小，能导致心率降低，可拮抗丙泊酚的心率加快作用，差异有统计学意义p〈0.05。结论：小剂量右美托咪定在无痛肠镜中的使用，方法简单，具有良好的安全性;能协同丙泊酚的麻醉镇静作用，提供更佳的术中镇静效果。

简介：1病例患者,男性,26岁,因发热于2012年2月17日来院就诊。体格检查：体温为38℃,脉搏为83次/min,呼吸为18次/min,血压（收缩压/舒张压）为130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。化验室检查：血白细胞计数为14.1×109/L,中性分叶核粒细胞百分比为70%,心肺听诊无异常。患者主诉既往体检,否认食物及药物过敏史。

简介：目的评价氨酚曲马多治疗陆军驾驶兵下腰痛的临床疗效。方法2010年3月-2012年3月在我院门诊就诊下腰痛驾驶兵360例,应用氨酚曲马多治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价疗效。结果治疗1、2、4周后,所有患者临床症状均不同程度改善。VAS评分及ODI在治疗1、2、4周后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后1、2、4周之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氨酚曲马多可显著缓解下腰痛,提高驾驶兵伤病员的战斗力及生活质量。

简介：目的通过频域OCT观察玻璃体腔注射曲安奈德（TA）治疗黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析46例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度（CMT）≥250μm的患者46只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA（4mg,0.1mL）治疗。比较治疗前和治疗后1d及1,2,4,8,12,24周最佳矫正视力（BCVA）改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24周的黄斑中心凹厚度（CMT）、黄斑中心容积（CMV）、黄斑区平均厚度（AVG）的改变。结果在治疗后视显提高,术后各时间点（P=0.000）均具有统计学意义,BCVA各点分别为：4周（0.3916±0.2564）;8周（0.5668±0.1835）;12周（0.5314±0.1996）,视力基本持平,24周（0.3853±0.2024）缓慢下降。CMT方面,较基线比,在治疗后CMT明显降低,术后各时间点（P=0.000）均具有统计学意义。与基线相比,CMV、AVG两具有显著改变。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关。结论玻璃体腔注射TA治疗黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关,CMV、AVG也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT

简介：目的观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪辅治不稳定心绞痛的效果.方法将88例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组采用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗;对照组采用常规抗心绞痛类药物治疗.观察2组临床疗效,治疗前后ST、NST水平变化和和复发率.结果治疗组总有效率为88.6%高于对照组的70.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前2组ST、NST差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后2组ST、NST水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗3个月内,治疗组复发率为2.3%（1/44）低于对照组的27.3%（12/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论曲美他嗪联合复方丹参滴丸辅治不稳定心绞痛效果非常明显.

简介：本研究选择2012年2月至5月行单侧全膝关节置换术和全髋关节置换术的患者90例,随机分成羟考酮组、曲马多组和对照组,3组均采用多模式镇痛：羟考酮组术后采用盐酸羟考酮控释片5mgq12h和塞来昔布胶囊200mgq12h联合镇痛;曲马多组术后采用盐酸曲马多缓释片50mgq12h和塞来昔布胶囊200mgq12h联合镇痛;对照组术后仅采用塞来昔布胶囊200mgq12h镇痛。于术后8、24、36、48、72h对患者的疼痛和睡眠情况进行视觉模拟评分（visualanaloguescore,VAS）,同时记录不良反应和患者的疼痛控制满意度。结果显示,在人工关节置换骨科围手术期多模式镇痛中,术后使用塞来昔布联合羟考酮或曲马多均比单独使用塞来昔布镇痛效果理想,且在术后早期阶段,羟考酮的镇痛效果可能优于曲马多。

简介：来曲唑是一种口服芳香酶抑制剂,用于治疗绝经期女性乳腺癌。一项单剂量、随机、开放、双向交叉研究比较了2种2.5mg的来曲唑片剂在空腹状态下的中国健康绝经期女性志愿者的人体生物等效性和安全性。在给药前以及给药后0.25、0.50、0.75、1.00、1.25、1.50、2.00、2.50、3.00、3.50、4.00、6.00、8.00、12.00、24.00、48.00、72.00、96.00、144.00、192.00和240.00小时采集血样。采用LC-MS/MS法测定来曲唑的血浆浓度。安全性的评估包括监测不良事件、生命体征及临床生物学数据等。共入选了30位中国健康绝经期女性受试者,由于1位受试者发生了严重不良事件,生物等效性研究仅包括了29位受试者的数据。lnCmax,AUC0–t,AUC0–∞的90%CIs分别为99.55%–115.17%,97.35%–103.50%,97.29%–103.96%,这些数值均满足生物等效的标准。1位受试者（3.3%）服用参比制剂发生了严重不良事件,10位受试者（33.3%）发生了13例次的轻度不良事件（4位受试者服用受试制剂发生4例次轻度不良事件,6位受试者服用参比制剂发生9例次轻度不良事件）。来曲唑单剂量2.5mg的受试制剂和参比制剂在中国健康绝经期女性受试者人体生物等效,两种药物在中国健康绝经期女性受试者中耐受性良好。中国临床试验注册号：ChiCTR-TRC-11001457。

简介：目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将110例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分治疗组（55例）和对照组（55例）。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）评分，治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、硫糖铝和莫沙必利治疗，对照组采用奥美拉唑和多潘立酮治疗，疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），非糜烂性胃食管反流病患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38％，治疗组中焦虑抑郁患者症状改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病优于奥美拉唑和多潘立酮．氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者有较佳的疗效。