简介:背景:胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,早期诊断是治疗的关键.目的:探讨色素内镜在胃癌早期诊断中的价值.方法:纳入2008年1月-2009年7月普通内镜检查示可疑胃黏膜病变者115例,比较普通内镜和色素内镜的总体诊断符合率和早期胃癌检出率.结果:病理检查示,炎性增生27例(23.5%).胃溃疡57例(49.6%),早期胃癌15例(13.O%).进展期胃癌15例(13.O%),胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤1例(0.9%).色素内镜的总体诊断符合率和早期胃癌检出率均略高于普通内镜,但差异无统计学意义(92.1%对86.8%,P〉0.0580.O%对66.7%,P〉0.05).结论:色素内镜可增加病灶清晰度,有提高总体诊断符合率和早期胃癌检出率的趋势,其临床应用价值还有待大样本研究证实.
简介:【摘要】目的:分析常规内镜和色素内镜对早期食管癌、胃癌及癌前病变的诊断价值。 方法:选取2019年8月到2020年7月间我院收治的120例疑似早期食管癌、胃癌及癌前病变患者作为研究对象,分别对其实施常规内镜检查和色素内镜检查,以患者的病理活检结果为依据,判断不同方法诊断消化道早期癌症或癌前病变的阳性符合率、阴性符合率和准确度。结果:以病理诊断结果为依据,常规内镜和色素内镜诊断的阳性符合率为67.86%、90.84%,阴性符合率为58.33%、88.89%,总的准确率为65.00%、90.00%,后者均显著高于前者,差异有统学意义(P<0.05)。结论:色素内镜诊断早期消化道癌症或癌前病变的效能更好,有利于患者的早期治疗和预后改善。
简介:摘要目的分析色素内镜在早期大肠癌诊断中的应用价值。方法抽取2017年10月至2020年2月临汾市中心医院收治的大肠黏膜病变患者65例,依据随机双盲原则分为两组。对照组32例予以常规内镜检查(不进行染色)及单纯病理活检;观察组33例采用0.4%靛胭脂和0.2%醋酸黏膜染色剂染色后进行内镜检查,对染色区域进行病理活检。比较两组病理活检率及内镜诊断结果,并将病理诊断结果作为标准,统计观察组染色前后大肠癌的诊断符合率。结果观察组病理活检率为54.55%(18/33),低于对照组的100%(32/32),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎性或者增生性息肉、腺瘤以及癌或癌变的诊断率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.85、6.24、6.78,P<0.05)。观察组患者染色前大肠癌诊断符合率3.03%(1/33),低于染色后的诊断符合率24.24%(8/33),差异有统计学意义(χ2=6.30,P=0.01)。结论大肠黏膜病变采用色素内镜检查有助于其病理类型的确诊,病理活检的成功率较高,能提高大肠癌患者的早期诊断率。
简介:摘要:目的:研究在上消化道早期癌患者中应用色素内镜诊断的价值。方法:于无锡人民医院、江南大学附属医院疑似上消化道早期癌患者中随机抽取47例,患者均接受色素内镜和病理活检检查,对比最终诊断结果。结果:色素内镜检出胃癌30例(69.77%),食管癌10例(23.26%),和病理活检诊断[胃癌32例(74.42%),食管癌11例(25.58%)]对比无明显差异(P>0.05)。色素内镜诊断符合率91.49%,漏诊率6.38%,误诊率2.13%,特异度75.00%,敏感度93.02%,和病理活检结果对比无统计学意义(P>0.05)。结论:色素内镜检查操作方便,患者接受度高,能够有效提高上消化道早期癌检出率,可作为早筛查手段推广应用,指导病理活检、早期干预治疗的开展。
简介:摘要:目的 探讨多种内镜技术对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法 收集2020.9-2022.3武安市中医院门诊及上消化道癌早诊早治项目筛查人群进行胃镜检查发现的胃可疑黏膜病变23例,利用普通白光(White light endoscopy,WLE)、放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)、放大色素内镜(喷洒0.2%靛胭脂)进行观察,并活检进行病理组织学检查,最终以病理诊断为金标准。结果 23例疑似早期胃癌患者中,WLE和ME-NBI诊断灵敏度、特异度及准确率分别为51.06%、82.35%、54.43%及91.48%、76.47%、89.87%,ME-NBI诊断灵敏度、准确率均高于WLE(χ =56.28、49.39,P<0.05),特异度无明显差异(χ =0.18,P>0.05)。放大色素内镜和ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的灵敏度、特异度及准确率分别为95.45%、91.18%、92.86%和91.48%、76.47%、89.87%,灵敏度、特异度及准确率均无明显差异(P>0.05),Kappa值分别为0.853、0.764,2种诊断方式诊断早期胃癌及癌前病变的AUC分别为0.933、0.882(P<0.05)。结论 相较于WLE,ME-NBI对早期胃癌及癌前病变和放大色素内镜的诊断效果更好;ME-NBI对早期胃癌及癌前病变诊断比WLE具有更高的灵敏度和准确率,具有较高的诊断价值。放大色素内镜和ME-NBI对早期胃癌及癌前病变均有较高的诊断准确率,放大色素内镜和ME-NBI均适用于早期胃癌及癌前病变的诊断,2种诊断方式诊断结果与病理诊断结果的一致性较好,放大色素内镜的诊断效能更高,更适合精查早期胃癌及癌前病变。
简介:摘要目的探讨对上消化道早期癌及癌前病变进行色素内经诊断的临床价值。方法随机选取本院2011年7月—2015年1月期间收治的食管粘膜病变患者210例,按照诊断方法的不同将其分为对照组和染色组。其中对照组患者行常规病理活检,染色组患者采用Lugol氏液进行食管黏膜染色,并对浅染色区域和不染色区域实施病理活检。对两组患者的临床诊断结果进行统计分析。结果本次研究中,染色组活检患者早期食管癌及异型增生的检出率均明显高于对照组患者,活检率明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论色素内镜较常规内镜可有效提高上消化道癌及癌前病变的检出率,有助于减轻患者痛苦,降低检查成本,方法安全简便,建议在临床进一步推广。
简介:消化系统疾病在现代社会中普遍存在,比如胃炎、结肠炎、胃食管反流、胰腺炎、胃溃疡等,都是目前发病风险较高的消化系统疾病,这些疾病会导致消化不良,减弱患者的食欲,降低其生活质量。若耽误治疗,随着病情的发展,很可能引起癌症。因此,早诊断、早干预治疗,把疾病对身体的危害降到最低显得尤为重要。现阶段,临床多采用消化内镜进行诊断,特别是超声内镜技术的出现,在降低误诊率、错诊率、漏诊率等方面发挥了巨大作用。
简介:【摘要】目的:探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法:以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象,分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查,对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型,并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果:窄带成像内镜检出的病变样本为 86例,染色内镜检出病变样本 78例,常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜,窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显,不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%,染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%,常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%,由此可见,窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜,而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小,但明显高于常规内镜。结论:窄带成像内镜在检查过程中,其成像效果更加清晰,对于病变状态的鉴别更加准确,能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别,检查结果明显优于常规内镜,因此可以在临床诊断过程中推广应用。
简介:目的比较常规内镜与窄带内镜(NBI)、染色内镜对远端大肠异常隐窝灶(aberrantcryptfoci,ACF)的发现率。方法选择2011年8月至12月就诊于江西省萍乡市人民医院准备接受结肠镜检查的患者670例,用随机数字表法将患者分为3组:其中常规内镜组228例、NBI组220例、染色内镜组222例。比较三种方法对远端大肠ACF检出率及各组间所用操作时间。结果在三组中,共发现155例ACF病例数。常规内镜、NBI组及染色内镜组发现ACF病例数分别为5例(2.19%)、25例(11.36%),125例(56.31%),三组组间比较有显著性统计学差异(P〈0.01)。但是与常规内镜相比,NBI组、染色内镜组操作时间有所延长。结论染色内镜能大幅提高远端大肠ACF发现率。NBI内镜较常规白光内镜能提高远端结肠ACF发现率,但比染色内镜低。常规白光内镜对远端结肠ACF发现率低。
简介:目的探讨色素内镜对上消化道早期癌及癌前病变的诊断价值。方法内镜下对98例可疑病变进行黏膜染色,分别在染色前后进行内镜诊断比较,并与活检或手术切除灶的病理结果分析对比。结果食管黏膜染色36例,不着色区取材6例,病理报告鳞癌5例,腺癌1例,浅着色区取材30例,病理报告食管炎症12例,轻度不典型增生7例.中度不典型增生6例,重度不典型增生3例,鳞癌2例,浅着色区不典型增生诊断率为53.3%,染色前后食管癌诊断符合率分别为50%和75%,比较病理诊断,染色后诊断符合率提高25%。胃黏膜染色62例,病理诊断胃溃疡26例,伴异型增生10例,胃黏膜内癌18例,胃黏膜下癌15例,染色前后早期癌诊断分别为75.8%和87.9%,比较病理诊断,染色后诊断符合率提高12.1%。结论色素内镜可提高病变活检准确率及上消化道早期癌及癌前病变的诊断率,方法简便安全,值得基层医院推广。