简介:摘要目前公路、铁路隧洞因地质条件复杂,要求混凝土衬砌与开挖施工同步进行,公路、铁路将底板混凝土设计成仰拱,其特点是底板混凝土分仰拱和回填层设计,仰拱混凝土浇筑与开挖同步实施,回填层开挖完成后实施,回填层混凝土的最后施工,使部位混凝土的质量得到保障;在水工隧洞中,因设计时隧洞下部结构为一次性设计,其仰拱混凝土不能分开浇筑,怎样解决水工隧洞仰拱混凝土衬砌与开挖同步实施时的交通通道及混凝土保护是目前水工隧洞施工面临的难题。针对上述难题,通过海蓄电站尾水隧洞工程“自行式栈桥弧面滑模台车”的应用进行探讨。
简介:摘要目的评价患者呼吸状态的改变对实时位置监测系统(RPM)引导下自由呼吸立体定向门控放疗影响。方法通过自行研制运动模体模拟患者治疗过程中出现基线偏移,呼吸频率改变,呼气末延时、吸气末延时,以及不规则呼吸情况,并分析三维适形、固定野动态调强、单弧旋转调强3组计划各状态变化与模体中心小球位置(L)及电离室受照剂量的相关性。结果自研模体的摆位重复性和测量稳定性良好。L与基线偏移呈现正相关(r=0.99,P<0.01)。基线偏移小于摆位误差时,剂量变化在4%以内,相对较小,超出后受照剂量快速下降并呈现负相关(r= -0.95,P<0.01),偏移超出与不超出摆位误差时所测得的受照剂量,差异具有统计学意义(Z= -3.06,P<0.01)。3组计划受基线偏移的影响率差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸频率改变对L和剂量影响较小。吸气末延迟和呼气末延迟都导致3组计划剂量下降,最大达-1.74%,同时吸气末延迟相对呼气末延迟影响更大,差异具有统计学意义(Z= -2.67,P <0.01),但延迟时间长短对剂量的影响率没有明显相关性(P>0.05),3组计划受波形改变的影响率差异无统计学意义(P>0.05)。不规则呼吸对剂量影响较大,3组计划重复测量6次受照剂量分别为三维适形(709.68±180.00)cGy;固定野动态调强(751.40±127.16)cGy;单弧旋转调强(750.00±185.60)cGy,均小于处方剂量,一致性欠佳。结论患者呼吸状态改变会导致剂量下降,基线偏移超出摆位误差阈值或者波形变异较大出现不规则呼吸时更甚,且与放疗技术不相关。