简介：目的探讨在规模化复明工程中应用小切口非超声乳化白内障手术的环节控制。方法对1888例（1888眼）施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,分析手术流程及效果。结果术后第一天时,裸眼视力〉=0.5者1056例;占55.93%;〉=0.3者396例,占20.97%;〈0.3者395例,占20.92%;〈0.05者41例,占2.17%。结论在基层条件下充分准备,优化技术管理,在简单的条件下充分利用有限卫生资源,可让更多的白内障患者脱盲。

简介：本刊讯据中国学术期刊（光盘版）电子杂志社最新统计报告，《国际眼科杂志》机构用户总计达2028个，分布在10个国家和地区；个人读者分布在20个国家和地区。本刊直接发行的印刷版覆盖20多个国家和地区，电子版、印刷版共发行与传播到海外30多个国家和地区。其中典型用户有：全球顶尖大学排名第一的美国哈佛大学，

简介：波前像差引导的准分子激光角膜屈光性手术的出现,使个体化切削成为可能,通过矫正人眼生理系统的高阶像差,人们期望获得超常视力及对比敏感度.但由于像差会受到衍射和散射影响,同时还会随时间、泪膜厚度、瞳孔大小以及调节的变化而波动,从而影响得到无像差的视网膜成像.无像差的视网膜成像还要受到视网膜采样以及大脑神经系统识别等因素的影响.因此,个体化切削不一定能产生超常视力.

简介：眩晕是指患者感受周围环境或自身运动时产生的运动幻觉。眩晕症是最常见的临床综合征之一。Neuhauser报道眩晕症的患病率约为4．9％，发病率约为1．4％，而周围性眩晕是眩晕症的重要组成部分，约占眩晕门诊中的20．5％。引起眩晕的疾病种类很多，不同疾病引起眩晕的原因是不一样的。按照病变部位的不同，眩晕可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的探讨人性化护理如何具体应用于儿童点药水过程。方法对50例住院患儿回顾性分析并总结护理经验。结果50例患儿点眼药水前后无明显哭闹,配合较好。结论点眼药水是眼科治疗效果最好的方法,儿童点眼药水时强化人性化理念,效果好。

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。

简介：目的：运用PlusoptixA09小儿自动测光仪探测雅加达地区学龄前儿童屈光不正及其他眼病的发生情况。方法：对雅加达的三个地区（南唐格朗,勿加泗和西雅加达）三所幼儿园中,平均年龄4.46岁（2～6周岁）的儿童进行屈光不正及其他眼病检测。结果：受检的166名儿童中,男生占51.2%（n=85）,女生48.8%（n=81）。视力筛选以Arthur修定标准为参考,并为15.67%（n=26）的儿童做更深一步的全面性眼部检查。其中2人高度远视,14人严重散光,6人散光加近视,1人屈光参差,1人无法检测,2人患有其他眼病（由慢性咳嗽导致的先天性眼睑下垂、严重瘀斑和结膜下出血）。结论：本研究表明,运用PlusoptixA09测出弱视危险因素结果为15.67%。此项数据表明,印度尼西亚地区医疗保健人员对学龄前儿童视力筛选工作不够重视,尤其是对不可逆性弱视的危害性重视度不够。

简介：AIM:Todefinetheultrasonographicstructureofnormallowereyelidanatomiccompartmentsandtheirspacialrelationshipindynamicmotion.METHODS:Highresolutionultrasound(15MHz)wasperformedonthelowereyelidsof7normalsubjects.Movementsofthelowereyelidanditscompartmentswerevisualizedwithultrasound.Inaddition,themaximalexcursionareaofthelowereyelidfatcompartmentsandretractormotionswasmeasuredbeforeandaftermotion.RESULTS:Theorbicularismusclecouldbeseenasanecholucentstructurebetweenthedermisandtheechodencefatpads.Lowereyelidfatpadseemstobedividedinto2compartmentsasrangeofmotionanddirectionofmovementofeachofthemvaries.Itseemsthatthesecompartmentshavealsodifferentbehavior.Themeasuredprofileareaofthevisiblenormallowereyelidfatpadsduringmovementofglobefromup-gazetodown-gazedecreasedby50%.Orderofmovementoflowereyelidstructuresseemstobeasfollows:afterglobemovementfistweseeretractormovement,anteriororbitalfatpad,thenskinandseptum,andfinallymovementofinferiorfatpad.CONCLUSION:Ultrasoundrepresentsanoninvasivetoolforthevisualizationoflowereyelidmorphology.Expandingitsapplicationcouldhelpusunderstandthecompartmentalchangesinphysiologicaleyelidmovement,inaginganddiseasedstudypopulations,aswellasassessoperativeoutcomes.

简介：目的:观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化，评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视，平均年龄10.66±1.79岁，均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。结果:戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm，差异无统计学意义（F=1.187，P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm，眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度（<0.5mm)、中度（0.5~1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm，差异有统计学意义（F=3.825，P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析，其线性关系有统计学意义（F=7.246，P=0.008)，线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后，18眼有重影，其偏中心距离均值1.18±0.36mm;116眼无重影，其偏中心距离均值0.73±0.31mm，偏中心距离比较差异有统计学意义（t=5.59，P<0.01)。结论:光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定，且对控制近视的效果和视觉质量有影响。

简介：目的探讨一种规范化的的高度近视白内障超声乳化方式,总结手术注意点。方法选取高度近视白内障患者91例（91眼）均予以超声乳化联合人工晶体植入术治疗并总结。结果所有病例的术后裸眼视力均优于术前裸眼视力。术后第1天裸眼视力≥0.2共72眼（79.12%）,≥0.5共37只眼（40.66%）;术后3月裸眼视力≥0.2共85只眼（93.41%）,≥0.5共42只眼（46.15%）。最佳矫正视力≥0.2共89只眼（97.80%）,最佳矫正视力≥0.5共72只眼（79.12%）。术前散光度平均1.10D±0.78D,术后3月散光度平均1.25D±0.72D。术后散光度与术前散光度比较,差异无显著性（t=1.166,P=0.261）。无瞳孔严重变形、视网膜脱离、囊样黄斑水肿、瞳孔夹持、青光眼以及顽固性葡萄膜炎等并发症。结论低能量,高负压,低灌注,连续环形撕囊,双手劈核技术对于高度近视白内障患者更加安全有效。

简介：目的探讨数字化多媒体系统矫治训练对大龄儿童弱视的治疗效果。方法选取2013年1月至2016年1月我院门诊收治的大龄弱视患儿86例（128眼）,作为研究对象。根据患儿治疗方案的差异将其分为观察组与对照组,对照组45例患儿接受常规综合治疗措施,观察组41例患儿接受数字化多媒体系统治疗,比较两组患儿治疗后双眼视功能变化及疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组,并且观察组患者立体视改善率明显高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对大龄弱视患儿采取数字化多媒体系统治疗可有效改善患儿弱视症状,提高患儿双眼视功能,缩短患儿视功能障碍治疗时间,具有临床应用及推广价值。

简介：目的分析个性化角膜切口对白内障术后角膜散光及裸眼视力的影响。方法90例（106眼）白内障患者分为2组，试验组选择位于角膜最大屈光度径线上透明角膜切口，对照组选择11：00处的透明角膜切口，行白内障超声乳化人工晶状体植入术。术前及术后1周、1个月、3个月分别检测患者角膜散光及视力情况。结果术后1个月和3个月试验组裸眼视力分别为（4．9±0．15）、（5．0±0．15），显著优于对照组的（4．8±0．18）、（4．8±0．20），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1个月和3个月试验组角膜散光度分别为（0．78±0．39）、（0．79±0．40），明显低于对照组的（1．53±0．32）、（1．52±0．28），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障患者术前大多存在〈1．5D的角膜散光。采用个性化角膜切口可降低白内障手术角膜源性散光，术后视力恢复好，是一种简便、可行的手术切口。（中国眼耳鼻喉科杂志，2013，13：168—169，172）

简介：目的：分析眼压控制稳定的晚期青光眼术后1a内在不同血压段时视野进展情况。方法：记录晚期青光眼眼压正常患者的舒张期血压及眼压值,并分别做视野检查,通过AGIS评分法判断病程的进展。结果：随访1a,各试验组平均随访眼压值比较无差异;各组视野受损进展率有差异,血压偏低组视野受损进展比较快。结论：低血压是晚期青光眼病程中的危险因素之一。晚期青光眼患者如舒张期血压过低,视野有恶化趋势。

简介：目的：通过对Q值调整非球面切削与标准化LASIK术后视觉质量的观察来分析Q值引导个性化切削技术的临床效果。方法：对2008-01/05等效球镜低于-12.00D的46例88眼进行非球面切削或标准化LASIK术后进行随访,按术前屈光度数将其分为A组（〈-6.00D）和B组（-6.00～-12.00D）两组,对比各组非球面切削与标准化LASIK术后1mo裸眼视力、Q值、夜间眩光、夜间视物质量及满意率（后3者采取问卷调查）。结果：A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后裸眼视力差异无统计学意义（t=1.18,P〉0.05;t=0.62,P〉0.05）;A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后Q值差异无统计学意义（t=-0.93,P〉0.05;t=-0.372,P〉0.05）;A组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异无统计学意义（眩光：χ^2=2.397,P＆gt;0.05;夜间视物质量：χ2=1.263,P〉0.05）;B组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异有统计学意义（眩光：χ^2=10.85,P〈0.01;夜间视物质量：χ^2=10.85,P〈0.01）;术后效果满意率达到98％。结论：非球面切削能明显改善-6．00D以上的术后主观视觉质量。

简介：目的：探讨规模化白内障手术中高龄及其伴全身疾病患者安全性。方法：回顾性分析＂爱心光明行＂活动中高龄及其伴全身疾病患者的临床资料。结果：本组高龄伴全身疾病患者213例（90.6%）,其中循环系统疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病分别占65.1%,13.6%和11.1%。术前因首次全身疾病评估暂缓手术25例（10.6%）,经有效治疗后手术。手术脱残率95.4%,脱盲率84.2%,12例视力〈0.1患者眼底检查均有不同程度的眼底病变。结论：加强术前综合因素评估,充分治疗全身疾病,严格掌握手术适应证,术中监护,操作轻巧,手术时间10～15min,是保证规模化白内障手术中高龄或伴全身疾病患者安全性的有效措施。

简介：目的：探讨首选个体化巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床效果。方法：回顾分析92例95眼孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变C1级以下的病例,根据裂孔位置、数目、视网膜脱离的形态等首选放液或者不放液的巩膜扣带术,个别病例辅以玻璃体腔注气术。随访时间7～48（平均10.2）mo。结果：视网膜一次手术复位成功90眼（95%）,视力由术前的4.03±0.42到术后的矫正视力4.58±0.33。结论：首选个体化巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离能够用最小量的手术、最小的创伤,获得较高的视网膜复位率和较好的视功能。

简介：目的对临床可疑青光眼患者进行长期的偏振激光扫描仪联合个体化角膜补偿技术（scanninglaserpolarimetrywithvariablecornealcompensation，GDxVCC）随访，分析GDxVCC对该类患者的诊断价值。方法选取门诊可疑青光眼的眼底检查视乳头杯／盘比（C／D）≥0．4，或双眼不对称且C／D差值〉10．2，静态视野检查结果正常患者68例，随访前后均用GDxVCC检查（采用相同的角膜补偿值）。如双跟C／D值相同，随机选取1眼，如C／D值不同，则选取C／D值大的1眼，对结果进行t检验统计学分析。结果随访时间6～30个月，平均（12．5±7．0）个月，眼底C／D值为0．57±0．17。随访前后GDxVCC检查：椭圆平均值分别为50．33±7．72和49．66±8．12，上方平均值为58．72±13．56和58．18±12．01，下方平均值为60．71±11．31和59．13±11．95，神经纤维指数为30．85±19．62和33．03±21．22，差异无统计学意义，但从绝对数值上，椭圆平均值、上方平均值和下方平均值变小，神经纤维指数变大。其中7例（10．3％）诊断为青光眼，21例（30．9％）排除青光眼，40例（58．8％）仍需进一步随访。结论对临床怀疑青光眼的患者应长期进行随访，GDxVCC随访对青光眼的诊断有一定的价值。（中国眼耳鼻喉科杂志，2009，9：92—94）

简介：目的：探讨激光周边虹膜成形术（laserperipheraliridoplasty,LPIP）治疗急性闭角型青光眼（acuteangle-closureglaucoma,AACG）急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效。方法：原发性急性闭角型青光眼67例69眼发作期药物治疗3～6h后眼压仍〉30mmHg时,行LPIP治疗。监测术前和术后30,60min和2h眼压、视力变化。应用UBM测量术前、术后2h房角宽度和虹膜厚度,并应用房角镜观察前房角粘连情况。结果：LPIP后2h,房角开放距离（AOD）较术前明显增大（P〈0.01）,小梁虹膜夹角（TIA）增宽、部分患者周边虹膜前粘连（PAS）减少、周边虹膜变薄。所有患者眼压在激光虹膜成形术后不同时间均有不同程度下降。术前平均眼压53.81±10.22mmHg,术后30min平均眼压33.81±9.22mmHg,术后60min为21.93±7.19mmHg,2h后眼压下降至15.16±3.07mmHg,治疗前后差异有显著统计学意义（F=151.79,P〈0.01）。同时所有患者视力都有所提高。结论：LPIP可以明显加深患者的周边前房,增宽房角入口,降低患者眼压,是治疗AACG急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施,为青光眼的进一步治疗创造了条件,并且能够改善预后。

简介：AIM:Toassesstheeffectivenessofimmunosuppressantsintheprophylaxisofcornealallograftrejectionafterhigh-riskkeratoplastyandnormal-riskkeratoplasty.METHODS:WesearchedtheCochraneCentralRegisterofControlledTrials(CENTRAL),MEDLINE,EMBASE,CNKI,VIPandreferencelistsofarticles.Dateofmostrecentsearch:18June,2011.Allrandomisedcontrolledtrials(RCTs)assessingtheuseofimmunosupressantsinthepreventionofgraftrejection,irrespectiveofpublicationlanguage.Twoauthorsassessedtrialqualityandextracteddataindependently.Onlydichotomousoutcomes(cleargraftsurvival,ratioofimmunereactionsandsideeffects)wereavailableandwereexpressedasrelativerisk(RR)and95%confidenceintervals(CI).RESULTS:Sevenstudieswereincludedinthisreview.Inthecomparingofmycophenolatemofetil(MMF)withplacebo,theresultsshowedMMFcouldsignificantlyreduceimmunereactionscomparedwithplacebo(RR1.0895%Cl0.95to1.21),butnoeffectoncleargraftsurvival(RR1.1195%Cl0.90to1.35).Incleargraftsurvivalandimmunereactions,MMFandcyclosporineA(CsA)showedsimilareffect(RR1.1195%Cl0.90to1.35,andRR1.48,95%Cl0.56to3.93,respectively).Tacrolimus(FK506)andsteroidshowedsimilareffectsoncleargraftsurvivalandimmunereactions(RR0.32,95%CI0.02to6.21,andRR1.00,95%CI0.88to1.14,respectively).Nodrugrelativesideeffecthasbeenfound.CONCLUSION:MMFmayreduceimmunereactionsinbothnormal-riskandhigh-riskrejectionofpenetratingkeratoplasty.CsAandFK506showedsimilareffectsasMMF.However,duetothelackoflargeclinicaltrials,theevidenceremainweak,thequalityofevidenceswereratedasverylowtomoderate.Large,properlyrandomised,placebo-controlled,doublemaskedtrialsareneededtoevaluatetheeffectofimmunosuppressants.