简介：目的食管癌腔内近距离放疗(ILBT)是将放射源放在食管腔内进行放射治疗的一种方法,它可以作为表浅性食管癌或复发性食管癌的主要治疗方法,但更多的是将其作为局限性中晚期食管癌外照射后追加剂量照射的方法,这样可以提高肿瘤控制率和患者的生存率,对病变长度小于5cm或肿瘤局限于肌层的患者疗效更为明显.只要降低单次剂量、控制总剂量,腔内近距离放疗的早期反应可以耐受,后期并发症也可得到控制.外照射结合ILBT可以提高肿瘤控制率和患者的生存率,降低复发率,早期反应中等,患者可以耐受,但增加了后期重度并发症.应避免化疗和ILBT同时进行.过高的照射剂量不一定能提高局限期中晚期食管癌的疗效,反而明显地增加了放射损伤,最好的办法是术前进行一定剂量和疗程的放疗和化疗,如果外照射40～50Gy后食管病灶消退或基本消退的患者可考虑继续外照射或ILBT,而食管病灶消退不明显的患者,则应尽量争取手术治疗,然而,此方案是否是最佳方法有待临床试验的验证.总之,大多数情况下,ILBT不能成为食管癌治疗的主要方法,但可以为有效的补充手段.

简介：能在小空间里使用的超豪华投影机。世界杯就要开始了，如果你还没弄得明白什么是等离子电视的话，这款全内置投影机或许可以钻个空子，打开你的荷包。

简介：柏林国家博物馆有一个重要的组成部分，就是亚洲艺术品的陈列，更重要的是来自于中国的丰富的馆藏。我们一直在寻求和藏品的来源地（比如中国）的近距离对话，这对我们来说是非常重要的，这关系到相互理解的加深，它建立在互惠和互动的基础之上。

简介：注1:本篇小说还有另外一个篇名:《像苍蝇一样飞翔》。注2:关于那个被称作烂袋、破鞋、婊子,道德跟我一样败坏的女人的姓名不能披露。注3:你只有对你的遭遇保持沉默,方可避免世俗的烦恼。这是星姬说的话。

简介：在基层士兵眼里,领导和机关作风是否转变,常常是那些与他们生活、工作直接相关的细节最能让他们感知。他们从领导干部和机关的行为举止中感受阴晴冷暖。以晴朗和温暖的形式传递作风的转变,不仅仅是方法,而且也是目的。——编者

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简介：摘要宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，其主要的治疗方式是手术和放疗。宫颈癌治疗后复发率高，复发后预后较差。复发宫颈癌可分为盆腔中央型、盆腔外周型和盆腔外复发，其治疗方案取决于患者初始治疗方式和复发位置。无放疗史的患者如有手术指征，可首选手术，也可联合放化疗±近距离治疗。放疗后盆腔中央复发的患者可选择盆腔廓清术±术中放疗，但其适应证具有高选择性，术后并发症发生率高，患者生存质量低。放疗后盆腔外周复发的患者可行再程外放疗和/或化疗。然而再程放疗的严重不良反应发生率高于初次放疗，立体定向体部放疗适应证较严格，对治疗者技术水平的要求也较高。近年来放疗技术更加精准，影像引导的近距离治疗如高剂量率组织间近距离治疗和放射性粒子植入获得了较好的疗效和安全性，为复发宫颈癌提供了新的治疗选择。本文就近年近距离治疗复发性宫颈癌的研究进展进行了梳理和总结。

简介：摘要目的探讨联合应用放化疗、腔内近距离治疗、热疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选取山西省肿瘤医院2011年7月至2016年6月收治的400例中晚期宫颈癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组200例。对照组予以常规放化疗序贯腔内近距离治疗，研究组在对照组治疗基础上加用热疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后宫颈癌细胞中瘦蛋白、胰岛素样生长因子2(IGF2)的变化情况。治疗结束后对两组患者进行3年有效随访，记录随访期间无瘤生存、死亡等情况。结果研究组近期总有效率(74.00%，148/200)高于对照组(53.00%，106/200)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IGF2、瘦蛋白水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组IGF2、瘦蛋白水平低于对照组(P<0.05)。研究组3年随访期间无瘤生存率(62.00%，124/200)、病死率(5.00%，10/200)均低于对照组(30.50%，61/200；17.00%，34/200)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论放化疗、腔内近距离治疗、热疗联合应用于中晚期宫颈癌患者效果显著，有利于保障其临床近、远期疗效。

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简介：摘要宫颈癌治疗手段主要是手术和/或放疗联合化疗，放疗包括外照射和近距离治疗(BT)，而BT又包括高剂量率BT (HDR-BT)和低剂量率BT (LDR-BT)。宫颈癌预后较好，但疗后仍有部分盆腔内和/或盆腔外复发。复发后宫颈癌治疗目前欠缺高效、微创和低不良反应的治疗手段，预后差。2002年王俊杰教授将CT引导技术引入LDR-BT领域，2015年又将3D打印技术应用到BT领域，实现了LDR-BT术前计划要求，治疗精度、质量和效率大幅度提高。2018年王俊杰教授提出立体定向近距离消融治疗(SABT)概念。历时近20年对复发宫颈癌治疗的不断尝试和探讨，积累了一定经验。本共识主要基于3D打印技术辅助CT引导BT复发宫颈癌建立规范和共识，内容包括适应证选择、剂量学要求、技术流程和辐射防护等。目前3D打印技术引导BT尚缺少循证医学证据，需要多中心前瞻性的随机研究，提高循证医学等级水平。

简介：摘要前列腺癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，在世界范围内已成为导致男性癌症死亡的第五大原因。最新统计结果显示，我国前列腺癌的发病率已经超过膀胱肿瘤，成为男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。目前，治疗方法包括等待观察、内分泌治疗、根治性手术治疗、外放疗、近距离放疗等。相对于根治手术而言，近距离放射治疗永久性粒子植入对患者的生理破坏更小。前列腺近距离放射治疗已经从一种新的、仅适用于低风险前列腺癌的微创治疗方法发展到一种标准的、合理有效的治疗局限性前列腺癌的方法。本文就近距离治疗前列腺癌进展作一综述。

简介：目的探讨外科手术切除联合瘤内近距离放射治疗复发性脑胶质瘤的疗效和安全性。方法回顾分析2001年2月-2004年2月间60例开颅手术切除的复发性脑胶质瘤患者，28例术中在残瘤内置入放疗囊，术后向囊内定期注入^131I30—60mCi，32例术后行普通化疗。随访观察肿瘤再次复发率和患者死亡率。结果再次手术联合瘤内近距离放疗患者肿瘤复发率和死亡率均低于手术联合普通化疗组。结论在手术切除肿瘤的基础上，残瘤内植入放疗囊，定期注入^131I30—60mCi，在残瘤内进行瘤内近距离放射治疗，可以提高复发性脑胶质瘤的疗效。

简介：本文为远程教育的学习支持服务系统的建设提出一种设计方案,提出学习中心提供前台服务,省级电大提供后台服务,并分别论及二者的机构设置、功能及运行保障措施。

简介：假期里，爸爸妈妈带我去了成都大熊猫基地。在那里，我近距离接触了大熊猫，大开眼界。一进大门，几只大熊猫雕塑立刻吸引了我。它们相亲相爱地挤在一起，像是挤到妈妈温暖的怀里，真是栩栩如生。

简介：摘要：近距离煤层采区下山是一类非常特殊的巷道，产生此类巷道维护困难的原因既有与单一煤层采区下山相同的影响因素，也有特殊的原因，如上部煤层停采线的合理位置以及下山采用的支护方式等都对其围岩变形有很大的影响，下山围岩变形在很大程度上是几种支承压力综合作用的结果，因此合理布置近距离煤层下山和确定合理的锚杆支护技术对于有效控制下山围岩变形有着重要的现实意义。

简介：

简介：近日，南京新鸿运物业管理有限公司北上中标众人瞩目的北京“美丽园”，大踏步走出南京、在北京物业管理市场分得“一杯羹”，引起了人们对南京新鸿运物业管理有限公司的侧目，同时，也引起了人们对近年来南京市物业管理发展状况的关注。

简介：【摘要】安妮·普鲁喜欢远距离高空俯视她笔下的芸芸众生，营造造波澜壮阔的史诗感。但是《手风琴罪案》却独独采用了近距离视角讲述了来自六个国家的美国移民的故事。本文尝试从近距离叙事角度分析其中的第六篇《倒在重击之下》。在此文中，安妮·普鲁贴近女主人公索尼娅，详细描摹她的生活，揭示美国西部移民真相，揭开西部移民女性的生存困境，这也正是作者匠心独运之处。

简介：摘要：近距离煤层采区下山是一类非常特殊的巷道，产生此类巷道维护困难的原因既有与单一煤层采区下山相同的影响因素，也有特殊的原因，如上部煤层停采线的合理位置以及下山采用的支护方式等都对其围岩变形有很大的影响，下山围岩变形在很大程度上是几种支承压力综合作用的结果，因此合理布置近距离煤层下山和确定合理的锚杆支护技术对于有效控制下山围岩变形有着重要的现实意义。