简介:摘要目的研究围手术期的护理对脊柱肿瘤手术患者的影响。方法分析我科2016年1月—2017年4月行脊柱肿瘤后路切除手术患者的一般资料,对患者进行手术前、手术后护理,加强病情观察,引流管的护理及并发症的处理,早期进行康复指导及功能锻炼等,总结护理措施与效果。结果本组32例患者,其中有5例发生术后脑脊液漏,3例行二次手术-腰池引流穿刺术,均给予围手术期的护理,住院时间平均为天,术后疼痛症状得到不同程度减轻,均痊愈出院。结论通过对脊柱肿瘤手术围手术期的护理,规范的护理操作,使得患者疼痛减轻。在术后早期,要仔细观察,及时发现脑脊液漏及其他并发症,配合医生采取各种治疗护理措施,帮助患者顺利度过围手术期,提高患者的生活质量。
简介:【摘要】目的:探讨西门子1.5T与飞利浦256层诊断及鉴别脊柱结核与脊柱肿瘤的临床价值。方法:将我院2019年1月至2021年12月收治的脊椎病变患者90例以随机抽签法分成参照组(45例)和实验组(45例),两组患者均接受西门子1.5T与飞利浦256层两项检查,并分别于西门子1.5T、飞利浦256层单项检查后以及西门子1.5T合并飞利浦256层联合检查后对比分析疾病诊断结果,其中参照组均为脊柱肿瘤患者,实验组均为脊柱结核患者,观察并对比两组患者的诊断结果。结果:脊柱结核患者经西门子1.5T检测后,其检测准确率明显高于脊柱肿瘤组(P0.05);经西门子1.5T合并飞利浦256层联合检测后,实验组及参照组的检测结果相比单项检测其正确率均有明显上升趋势,其中实验组的准确率为100%,参照组的准确率为95.55%。结论:对脊柱结核及脊柱肿瘤患者进行西门子1.5T合并飞利浦256层联合治疗,相较于单项检测诊断效果更好,准确率更高,能够进一步抑制病情发展,提升后期临床治疗疗效。
简介:摘要目的探讨早期手术治疗脊柱肿瘤患者的临床效果。方法选取2012年1月—2019年3月在我院就诊的47例脊柱肿瘤患者,其中,原发肿瘤患者17例(对照组),肿瘤转移患者30例(观察组)。两组患者均进行肿瘤切除以及重建脊柱治疗。对比两组手术前和术后7d的疼痛评分和炎性指标。结果观察组术后7d的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后7d的血清TNF-α以及IL-23水平显著低于手术前(P<0.05),且观察组的血清TNF-α以及IL-23水平显著低于对照组(P<0.05)。结论早期手术对于脊柱肿瘤患者的效果较好,但对于脊柱肿瘤转移者,患者的疼痛程度会更为严重,可能与炎症因子的过度表达相关。
简介:摘要目的分析探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗脊柱转移肿瘤方面的临床应用。方法自2006年-2010年采用经皮椎弓根穿刺病变椎体注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)治疗脊柱转移肿瘤26例38个椎体(胸椎10个,腰椎28个)。男12例,女14例,年龄60-78岁,平均69岁。结果术中和术后均未出现严重心、肺、脑血管并发症,无围手术期死亡。9例15个椎体有不同程度的骨水泥泄漏。术后1周统计18例疼痛完全缓解,5例部分缓解,1例轻度缓解,2例无效。视觉模拟评分法(VAS)评分由术前平均82分降至平均29分,有效率为88%。结论PVP治疗脊柱转移肿瘤操作简单,创伤小,并发症少,缓解疼痛明显,防止椎体塌陷压迫脊髓,是很好的脊椎转移肿瘤姑息性治疗方法。
简介:目的探讨儿童及青少年脊柱肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003年5月至2013年10月,我院收治的3~18岁脊柱肿瘤患者共35例,分别收集其临床病历、影像学资料及随访资料,并对其进行详细分析。结果共收集病例35例,男26例,女9例,平均年龄13.6岁,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤6例。发生部位:颈椎6例,胸椎14例,腰椎13例,骶椎2例。发生症状至明确诊断时间:良性肿瘤14.3个月,恶性肿瘤2.3个月,平均12.3个月。主要症状:疼痛31例,神经功能障碍20例。良性肿瘤中手术治疗27例,单纯放疗2例。恶性肿瘤中手术治疗且联合放疗和(或)化疗5例,单纯行放化疗1例。所有病例平均随访时间4.7年。良性肿瘤治疗后疼痛症状大多减轻或消失,神经症状不同程度减轻或恢复;恶性肿瘤3例死亡,1例肺部转移。结论儿童及青少年脊柱肿瘤发病率低,良性及原发性肿瘤较多,疼痛及神经功能障碍是其主要症状。影像学检查对于尽快明确肿瘤诊断及制订合适的治疗方案具有重要作用。手术治疗目前是儿童及青少年脊柱肿瘤最主要的治疗方法,而脊柱稳定性的重建则是其关键步骤且是一个棘手的难题。
简介:摘要目的探究对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗的临床疗效。方法随机选取53例自2016年2月至2017年8月间在我院接受颈胸段脊柱肿瘤诊治的患者,全部入选对象均经MRI、CT检查、术后病理诊断获得确诊,对全部患者应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗。结果手术后患者神经功能分级明显优于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者步长以及速度明显优于术前,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。术前患者VAS功能评分为(7.67±1.22)分,术后评分为(2.68±0.55)分,手术前后对比评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗能够使患者的神经功能、脊柱损伤程度、行走功能得到改善,临床疗效显著。