简介:中图分类号R587文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0448-01摘要胰岛素抵抗会减少细胞对葡萄糖的吸收流量,但也有平稳血糖的作用。胰岛素服务作用也是平稳血糖,并且胰岛素的服务作用会限制胰岛素的分泌。
简介:摘要目的探索基础胰岛素联合口服降糖药治疗的2型糖尿病患者自我调整胰岛素剂量的疗效。方法选取本科2018年1月至2019年9月出院降糖方案为基础胰岛素联合口服降糖药的122例2型糖尿病患者,随机分至自我调整组及对照组。自我调整组出院后根据医生指导的自我胰岛素剂量调整方案进行剂量调整,对照组则门诊复诊时由门诊医生进行胰岛素剂量调整。比较基线及随访8周后两组患者的空腹血糖、体重指数、胰岛素剂量及低血糖发生频率等临床特征。结果共113例患者完成8周随访并纳入研究,其中自我调整组61例,对照组52例。两组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。基线时,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素剂量及低血糖发生频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。经过8周的随访,两组患者的空腹血糖均较基线下降(均P<0.05),胰岛素剂量较基线增加(均P<0.05),但自我调整组患者空腹血糖较基线的降幅更大[﹣3.3(﹣5.1,1.2)mmol/L比﹣2.3(﹣3.6,1.5)mmol/L,P=0.017],胰岛素剂量增幅更大[0.14(0.00,0.23)IU/kg比0.07(0.00,0.15)IU/kg,P=0.034]。两组体重指数及低血糖发生频率较基线均无显著改变(均P>0.05)。结论使用基础胰岛素联合口服降糖药的2型糖尿病患者在医生指导下进行胰岛素剂量自我调整有助于血糖控制,且不增加低血糖发生,是安全有效的。
简介:目的检测胰岛素瘤及瘤旁正常胰腺组织中胰岛素、胰岛素原、C肽的表达水平,探讨它们的作用.方法选取2006年9月至2009年12月确诊的38例胰岛素瘤及20例相应瘤旁正常胰腺组织标本,采用免疫组化染色的方法检测组织中胰岛素原、胰岛素、C肽的表达.结果胰岛细胞瘤和瘤旁正常胰腺组织均表达胰岛素、C肽、胰岛素原.100%的胰岛素瘤组织胰岛素原和C肽强表达,而55%~60%正常胰腺组织为弱表达;79%的胰岛素瘤组织胰岛素表达为+++,而85%的正常胰腺组织胰岛素的表达为++++.38例胰岛素瘤的胰岛素原、C肽阳性表达细胞数占80%~100%,胰岛素阳性表达细胞数占50%~70%,胰岛素原/胰岛素>1占78.9%,正常胰腺组织分别为20%~80%、60%~90%、10.0%,两者差异均非常显著(P值均<0.05).结论胰岛素瘤组织的胰岛素原/胰岛素>1者占78.9%,测定血浆胰岛素原可能有助于其诊断.
简介:分析、总结94例DKA患者采用小剂量胰岛素治疗的临床资料;结果:小剂量胰岛素应用能使血糖平稳下降,94例患者中无—侧发生低血糖、低血钾、脑水肿,治疗成功率达95.7%;结论:小剂量胰岛素是治疗DKA有效的方法。
简介:摘要目的观察联合应用格列美脲、二甲双胍及胰岛素对肥胖2型糖尿病治疗48周体重及胰岛素剂量的变化。方法将68例应用二甲双胍加胰岛素血糖控制不良的肥胖2型糖尿病患者,随机分为原方案组(胰岛素组)和加用格列美脲组(格列美脲组)。胰岛素组根据血糖情况继续加用胰岛素剂量至血糖达标或出现低血糖事件;格列美脲组在原方案基础上加用格列美脲,根据血糖情况调整胰岛素和格列美脲的剂量。比较治疗48周前后两组体重、腰臀比、胰岛素日剂量、空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc的变化,以及低血糖事件的发生情况。结果治疗前后格列美脲组体重、腰臀比无明显变化,胰岛素组体重和腰臀比有明显增加,两组比较差异有统计学意义(P<O.05);胰岛素日剂量格列美脲组较治疗前明显减少,胰岛素组较治疗前明显增加,两组比较差异有统计学意义(P<O.01);治疗前后比较HbAlc、空腹血糖、餐后2h血糖两组均有明显下降,差异有统计学意义(格列美脲组P<0.Ol,胰岛素组P<0.05)。结论格列美脲联合二甲双胍、胰岛素治疗肥胖2型糖尿病,在良好控制血糖的同时,可明显抑制体重增加,减少胰岛素用量。