简介：摘要：目的探讨肺恶性肿瘤化疗后毒性反应特征以及临床护理方法。方法选取本院接受治疗的 60例肺恶性肿瘤患者，依据化疗后产生的不良反应实施针对性护理，总结患者化疗后毒性反应特征及临床护理方法。结果患者接受化疗后出现甲沟炎、囊性脓疱疮，给予庆大霉素、红霉素眼药膏以及百多邦等药物进行护理。化疗后出现较为严重的不良反应，为改善不良反应给患者机体造成的影响，及时补充电解质，维持酸碱平衡。对于皮肤破损患者，在换药前给予生理盐水联合利多卡因外敷治疗，以减轻患者痛苦。结论不良反应是肺恶性肿瘤患者经化疗后常见的病症，依据患者实际病症情况实施针对性护理，不仅可以缓解患者痛苦，还可消除其存在的不良情绪，保障化疗计划顺利完成。

简介：

简介：摘要聚六亚甲基胍（polyhexamethylene guanidine, PHMG）是一种具有广谱抗菌作用的高分子胍类化合物。自从韩国"加湿器消毒剂中毒事件"后，其呼吸毒性开始受到关注。韩国流行病学调查发现，家居中含有PHMG的消毒剂是引起肺纤维化的重要危险因素。动物实验研究结果显示，通过呼吸道暴露PHMG后会引起肺部发生不可逆的纤维化改变。TGF-β信号通路、上皮-间充质转化以及肺部炎症反应可能是介导PHMG引起肺纤维化的主要途径。本文概览综述了PHMG人群暴露特征及引起呼吸毒理学的研究进展，并结合我国实际使用情况，提出使用建议和警示，为合理规范使用PHMG相关产品提供建议。

简介：摘要目的探讨重症流感病毒性肺炎合并侵袭性肺曲霉病（IPA）的临床特点、影像学、实验室检查及危险因素。方法应用病例对照研究的方法，纳入自2017年11月1日至2018年3月31日入住中日友好医院呼吸重症监护室（RICU）的重症流感病毒性肺炎患者64例，其中男33例，女31例，平均（55±14）岁。根据是否符合IPA确诊及临床诊断标准，将所有患者分为IPA组及对照组。其中IPA组15例，确诊IPA者1例，临床诊断IPA者14例，男11例，女4例，平均（53±16）岁。对照组49例，均为不合并IPA的重症流感病毒性肺炎患者，男22例，女27例，平均（57±18）岁。比较两组的临床特点、实验室检查、影像学及气管镜下表现，并通过多元logistic回归分析重症流感病毒性肺炎合并IPA的危险因素。比较两组患者血浆炎症因子水平的差异及合并IPA患者的炎症因子与疾病严重程度的相关性。组间比较采用t检验或方差分析。结果15例IPA者中死亡7例。IPA组出现喘鸣音的患者（13/15）明显高于对照组（25/49），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。IPA组的白细胞计数[（11.0±2.7）×109/L]、血半乳甘露聚糖[（2.46±0.80）μg/L]及BALF的半乳甘露聚糖[（5.30±0.98）μg/L]明显高于对照组的（6.1±3.3）×109/L、（0.33±0.07）μg/L和（0.73±0.17）μg/L（均P<0.01），而降钙素原[0.50（0.30~40.60）μg/L]低于对照组的1.9（0.60~42.70）μg/L（P<0.01）。与对照组相比，IPA组胸部CT出现沿支气管血管束分布的结节影（11例）、大片实变影（9例）、晕征（3例）、空洞或空气新月征（5例）的患者多于对照组（8、11、0和4例），两组比较差异有统计学意义（均P<0.05）。IPA组12例气管镜下出现气道黏膜假膜形成，气道狭窄10例，对照组分别为2例和17例（均P<0.05）。多元logistic回归分析结果提示入住RICU后糖皮质激素应用史、降钙素原水平、CT出现多发结节影及晕征、气管镜下假膜形为重症流感病毒性肺炎合并IPA的危险因素。与对照组相比，IPA组血浆促炎因子IFN-γ[34.9 （20.6~64.0）μg/L]及IL-2[16.2（8.9~20.7）μg/L]明显低于对照组的65.2（43.8~124.5）μg/L和20.4 （14.6~28.8）μg/L（均P<0.05），而抑炎因子IL-4[51.6（32.7~69.7）μg/L]及IL-10[15.7（11.8~92.5）μg/L]高于对照组的8.9（6.1~15.0）μg/L和7.8（3.6~21.8）μg/L（均P<0.05）。Spearman相关性分析结果提示，IFN-γ（r=-0.658，P=0.02）及IL-6（r=-0.602，P=0.038）与疾病严重程度呈负相关，IL-10（r=0.641，P=0.025）与疾病严重程度呈正相关。结论重症流感病毒性肺炎患者如果有糖皮质激素应用史、治疗过程中出现白细胞增高而降钙素原无明显增高、影像学出现沿气道分布的多发结节影及气管镜下表现为特征性假膜形成时，应高度怀疑合并IPA。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发脓毒性心肌病的独立危险因素，并通过预测模型评估其临床价值，为临床预防该疾病的发生提供理论指导。方法收集广元市第一人民医院重症医学科2016-2019年住院治疗的COPD患者143例为研究对象，根据是否并发脓毒性心肌病将其分为观察组(COPD并发脓毒性心肌病，70例)和对照组(COPD未并发脓毒症心肌病，73例)。比较2组临床资料，采用Logistic回归分析COPD并发脓毒性心肌病的独立危险因素，并利用受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型进行分析。结果观察组的平均年龄、吸烟史比例、机械通气比例、合并高血压、糖尿病、高碳酸血症、肾功能异常、低蛋白血症、低镁血症、低钙血症、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)肺功能分级Ⅰ～Ⅱ级比例均显著高于对照组(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄、肾功能异常、低蛋白血症、机械通气、低钙血症、高乳酸血症为COPD并发脓毒性心肌病的独立危险因素(P值均<0.05)。ROC曲线分析可知，其曲线下面积(AUC)最高的为GOLD肺功能分级0.71，最低的为机械通气0.60，敏感度最高的为GOLD肺功能分级88.57%，特异度最高的为年龄98%。多因素联合ROC曲线分析后得出，AUC＝0.922，约登指数＝0.667，敏感度和特异度分别为91.43%和75.34%。结论COPD并发脓毒性心肌病的危险因素较多，临床中应加强关注以采取有效措施预防脓毒性心肌病的发生。

简介：摘要目的评价中药栀子提取物GJ-4的急性毒性和长期毒性，为其开发成为治疗老年痴呆的新药提供安全依据。方法在急性毒性实验中，将30只ICR小鼠按随机数字表法分为对照组、栀子提取物2.5 g/kg组和栀子提取物5.0 g/kg组，每组10只。栀子提取物2.5 g/kg组和栀子提取物5.0 g/kg组小鼠分别灌胃2.5、5.0 g/kg栀子提取物GJ-4混悬液。对照组灌胃等体积的0.5%羧甲基纤维素钠(sodium carboxymethyl cellulose, CMC-Na)。连续灌胃7 d。记录小鼠死亡率、体重和一般状况。计算小鼠的心脏指数、肝脏指数、肾脏指数，采用全自动生化检测仪检测血清中ALT、ALP、BUN、SCr水平。长期毒性实验中，将75只ICR小鼠按随机数字表法分为对照组及栀子提取物100、250、500、1 000 mg/kg组，每组15只。栀子提取物100、250、500、1 000 mg/kg组分别灌胃100、250、500、1 000 mg/kg栀子提取物GJ-4混悬液，对照组灌胃等体积的0.5% CMC-Na，1次/d，连续给药30 d。记录小鼠的死亡率、体重、精神状态。计算小鼠的脏器指数，检测血清中ALT、ALP、BUN水平。结果急性毒性实验中，各组小鼠精神状态和饮食情况良好，观察7 d内小鼠未出现死亡。与对照组比较，给药组小鼠体重、心脏指数、肝脏指数、肾脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05)，栀子提取物2.5 g/kg组小鼠血清BUN[(10.17±0.82)mmol/L比(11.25±0.47)mmol/L]水平降低(P<0.05)，栀子提取物5.0 g/kg组小鼠ALP[(116.0±10.75)U/L比(148.0±25.73)U/L]水平降低(P<0.05)。长期毒性实验中，各给药小鼠精神状态和饮食情况良好，均未出现死亡。与对照组比较，栀子提取物各剂量组小鼠体重、心脏指数、肾脏指数、脾脏指数及血清ALT、ALP、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，栀子提取物250 mg/kg组肝脏指数[(4.90±0.56)比(4.38±0.49)]升高(P<0.01)，胸腺指数[(0.09±0.02)比(0.14±0.04)]降低(P<0.05)。结论栀子提取物GJ-4在小鼠急性毒性和长期毒性实验中未表现出明显毒性，安全性较好。

简介：【摘要】目的：观察老年晚期肺鳞癌患者临床应用白蛋白紫杉醇联合卡铂（TP）治疗的临床效果及毒性反应评价。方法：本研究对72例老年晚期肺鳞癌患者临床资料予以选取，就诊时间2018年10月-2020年10月。根据治疗方案不同进行分组。观察组（36例）采用TP（白蛋白紫杉醇联合卡铂）方案，对照组（36例）采用GP方案（吉西他滨联合卡铂）；对两组进行疗效及毒性情况进行有效对比。结果：观察组患者治疗ORR、DCR 47.22%、88.89%与对照组38.89%、83.33%对比无统计学差异（χ2=0.509，0.465；P=0.475，0.496）。观察组Ⅰ~Ⅱ级血液学毒性粒细胞减少、血小板降低及非血液学毒性胃肠道反应的发生率8.33%、33.33%、16.67%与对照组44.44%、58.33%、41.67%相比更低，对比有统计学差异（χ2=12.083，4.532，5.445；P=0.000，0.033，0.020）。结论：TP方案可有效治疗老年晚期肺鳞癌，且药物毒性反应更低。

简介：

简介：摘要芯片肺是以微流控芯片为基础，结合细胞生物学、材料科学和组织工程学等多学科技术，模拟人体肺部微环境的小型细胞培养装置。它不仅能弥补动物实验的不足，在药物试验中评估新药的疗效和毒理作用，还可构建肺疾病体外模型，为探讨呼吸系统疾病提供新的研究平台，具有广泛的应用前景。该文就芯片肺的结构、特点以及在呼吸系统疾病中的应用进行综述。

简介：

简介：

简介：摘要：在临床中枢神经系统感染性疾病中，病毒性脑炎较为常见，其无固定发病季节，且以意识障碍、语言障碍、头痛发热、恶心呕吐等为主要临床表现 [1] 。 小儿一旦发生该病症，若治疗不合理或不及时，则会严重影响患儿预后，甚至还会危及其生命安全。而在治疗此类患儿的过程中，对其加强护理及康复指导，不仅能提升患儿疗效，还能促使其病情更快康复 [2] 。 为了能够让广大父母对病毒性 脑炎的症状、危害、 治疗以及护理 形成正确的认识，医务工作者有必要对脑炎的相关知识进行科普。

简介：

简介：

简介：摘要中国是世界第一大染料生产和使用国。偶氮染料的大量生产和广泛使用导致环境污染，以及潜在的人体健康风险。环境介质（水、土、气、灰尘等）、食物和服装中的偶氮染料可经多种暴露途径进入人体，部分可代谢生成毒性更强的代谢产物，从而引发过敏反应、肿瘤生成、内分泌干扰等毒性效应。本文综述了偶氮染料的生产使用、环境浓度、人群暴露、毒代动力学、毒性效应及其机制和法规标准，同时展望了偶氮染料的研究趋势。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要 目的 分析慢阻肺居家肺康复管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取我院收治慢阻肺患者90例作为此次的观察对象，选取时间为2018年4月至2019年5月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规管理的45例设为对照组，其余45例在对照组的基础上接受居家肺康复管理，命名为实验组，并分析这两组的干预效果。结果 从肺功能指标上看，干预前，两组的FVC、FEV1以及FEV1/FVC指标对比差异无统计学意义（p>0.05），干预后，实验组的FVC、FEV1以及FEV1/FVC指标均优于对照组，对比差异显著（p0.05），干预后两组对比差异显著，实验组明显优于对照组，具有统计学意义（p

简介：