简介:[目的]探讨股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.[方法]2007年12月-2010年6月,使用锁定型股骨远端外侧解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折27例.采用股骨髁锁定钢板进行手术治疗.[结果]手术时间65~150min,平均116min.术中出血量250~600ml,平均342ml.未出现骨折劈裂、医源性神经血管损伤、骨筋膜室综合征及深静脉血栓等并发症.术后患者均获随访,随访16~44个月,平均21.6个月.X线片示22例骨折于术后24周愈合,3例36周愈合,2例48周愈合,平均27.1周.术后16~44个月,平均20.6个月取出内固定,经随访无再次骨折者.膝关节活动度121~135°,平均127°.随访期末膝关节HSS评分88~100,平均95.6,优良率100%.[结论]股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折疗效确切,是一种良好的治疗股骨远端骨折的方法.
简介:摘要目的探讨应用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果。方法对23例股骨转子间粉碎性骨折采用锁定加压钢板内固定治疗评价其疗效。结果全部病例随访4~18个月,平均13个月,全部获得骨性愈合,关节功能恢复比较满意。结论锁定加压钢板内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、早期功能锻炼等优点。
简介:目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2011年7月至2013年6月间,我们使用AO弹性髓内钉内固定治疗15例3~11岁的股骨干粉碎性骨折儿童,术中采用闭合复位或局部小切口辅助复位股骨骨折,术后髋“人”字石膏或支具外固定4周后拆除,术后6~12个月骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果所有患儿都获得随访,随访时间6~12个月,术后无一例出现感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症;所有患儿髋、膝关节屈伸活动正常,行走步态无异常。结论采用闭合复位或小切口辅助复位股骨干骨折,弹性髓内钉内固定及髋“人”字石膏或支具外固定治疗儿童股骨干粉碎性骨折,具有损伤小、骨折愈合快、功能恢复好、便于护理、并发症少等优点。
简介:摘要目的探讨应用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法回顾分析2006年7月~2012年6月对17例股骨远端粉碎性骨折患者进行修复重建,其中男13例,女4例;年龄23~68岁。左侧10例,右侧7例;交通伤13例,高处坠落伤2例,摔伤2例;闭合性骨折15例,开放性骨折2例;均为新鲜骨折。骨折按照AO/OTA分类A型关节外骨折10例,C型关节内骨折7例。术前X线片示股骨髁上、髁间粉碎性骨折。患者均应用髁锁定钢板进行内固定,手术对骨缺损较大者进行一期植骨,术后对其伤口愈合、术前及术后X线检查及关节功能恢复情况进行了观察。结果患者均获随访8~30个月,平均14个月。术后14个月X线片显示骨折对位对线佳,骨折均愈合,愈合时间5~8个月。按照Kolmert和Wulff的评价标准A型10例,优9例、良1例;C型7例优5例、良1例、可1例。结论采用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折,是一种有效的内固定方法,具有操作简便,疗效肯定的优点。
简介:摘要目的探讨高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者实行髓内或髓外内固定术后的护理方法和效果。方法对56例实行髓内或髓外内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者进行观察及护理。结果56例患者经过治疗和护理,均获骨性愈合,关节功能恢复满意,无并发症发生,卧床时间短,缩短了平均住院日,手术效果满意。结论对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者行髓内或髓外内固定手术治疗术后采取针对性的护理措施,对降低患者并发症,促进功能康复,提高患者的生活质量具有重要意义,取得良好的预期效果。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效,为股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者44例,对照组患者应用解剖钢板进行治疗,观察组患者应用股骨近端髓內钉(PFN)进行治疗,分析比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间等情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间明显好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效显著,缩短了手术时间,减小了出血量,提高了治愈率,临床上值得推广应用。
简介:摘要探讨切开复位环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折的可行性,应用回顾性研究的方法对30例股骨干粉碎性骨折患者,其中2例采用环抱器配合髓内钉、其余采用钢板固定或髓内钉固定,对治疗后的临床病历资料进行了分析,结果30例患者获得随访,随访期6个月~36个月,平均18个月。闭合骨折平均愈合时间32周,开放粉碎性骨折平均愈合时间40周,2例延迟愈合。环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折,1例愈合,合并股静脉损伤的1例形成慢性骨髓炎,术后1年骨折愈合率98%,无断钉、感染等并发症。术后综合疗效评定均为优良,临床效果满意。结论环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折以及术后早期功能锻炼等方法是治疗股骨干粉碎性骨折简便、可靠、安全和有效的方法。近年报道记忆钛合金(环抱器)有致癌的可能。
简介:摘要目的探讨动力髁螺钉在股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果。方法对我院2012年度收治的38例股骨远端严重粉碎性骨折患者应用动力髁螺钉治疗的患者临床病例及随访记录进行分析评价。结果经过DCS治疗的股骨远端严重粉碎性骨折38为患者,术后恢复状况良好,经术后1-8个月随访,患者康复情况乐观,基本可以自由行动。讨论动力髁螺钉(DCS)具有易操作,术后恢复效果好等特点,同时动力髁螺钉(DCS)系统有着手术切口较大,术中需要剥离的软组织较多等缺点,这样会影响患者的局部血液供应,对于患有骨质疏松或者冠状粉碎性骨折的患者要慎重使用。在经过慎重的术前计划后,动力髁螺钉(DCS)是可以在临床中大量推广使用的。