简介：铁是人体必需的微量原素之一,正常人体内含铁3～5g(平均4.5g),其中2/3分布于红细胞的血红蛋白中,约1/3以铁蛋白(ferritin)、含铁血黄素(homosiderin)的形式存于肝、脾、骨髓等组织的单核-巨噬细胞系统。正常人血清铁为14.3～26.9μmol/L,铁蛋白男性为15～200μg/L,女性为102～150μg/L。血清转铁蛋白含量为2～4g/L,转铁蛋白饱和度为33％～35％。铁的生理功能不仅参加制造血红蛋白和肌红蛋白,而且铁与氧的运输和生物氧化反应关系亦甚密切,还参与细胞色素氧化酶、过氧化物酶等的合成,电子传递

简介：目的评价羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin，HCPT)治疗癌性黄疸的近期疗效。方法对30例有黄疸的晚期消化道肿瘤病人，随机分两组：①对照组(菌栀黄／TAD+门冬氮酸钾镁)按常规给药。②HCPT组：在对照组基础上+HCPT(8～10mg／d，7～10日，3～4周重复1次，连用2～3个周期)。结果HCPT组较对照组总胆红素、直接胆红素低，HCPT治疗后总胆红素，直接胆红素较治疗前明显降低，有高度统计学差异(P<0.01)；KPS评分升高，有统计学差异(P<0．05)。结论HCPT能减轻癌性黄疸症状，提高生活质量，是一种有效的治疗药物。

简介：目的探讨联合羟基喜树碱治疗晚期恶性肿瘤的疗效及护理。方法常规化疗方案治疗后，再在原化疗方案基础上加用羟基喜树碱(10mg，Ⅳ，d1-10)治疗晚期恶性肿瘤患者。结果28例晚期恶性肿瘤中，常规化疗方案组，显效5例(17．9％)；同一病人经过常规化疗方案治疗2-4疗程后，在原化疗方案基础上加用羟基喜树碱继续治疗2—5疗程，显效CR9例(32．0％)；化疗副作用：常规化疗组中，恶心呕吐13例：Ⅰ度7例，Ⅱ度5例，Ⅲ度1例。白细胞减少7例：Ⅰ度2例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例，Ⅳ度1例。脱发12例：Ⅰ度5例，Ⅱ度5例，Ⅲ度2例。羟基喜树碱组中，恶心呕吐18例：Ⅰ度10例，Ⅱ度7例，Ⅲ度1例；白细胞减少8例：Ⅰ度2例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例，Ⅳ度2例；脱发13例：Ⅰ度2例，Ⅱ度8例，Ⅲ度3例；腹泻2例；皮疹1例。二组患者均无肝肾功能损害及心电图异常。结论联合羟基喜树碱可以进一步提高晚期恶性肿瘤的疗效，主要毒副作用有所增加，但是可以接受的。

简介：Barrett食管（BE）是指内镜下发现并被病理组织学证实在胃食管连接处（GEJ）以上出现的鳞状上皮被伴肠化生（即含杯状细胞）的柱状上皮所替代的现象。BE是胃食管反流病的常见并发症之一．欧美报告反流性食管炎中BE检出率为10％～15％，国内报道BE的检出率为2．21％。BE治疗的目的在于消除和逆转BE的肠化，

简介：

简介：背景幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染与胃癌发生密切相关，但致病机制尚未清晰。细胞毒素相关蛋白A（CagA）是I型却的主要毒力因子，在印诱导的疾病特别是胃癌的发展中起重要作用。前期的研究发现，胁，作用后人胃腺癌上皮细胞（AGS）的钙离子相关蛋白钙网织蛋白CRT以及钙离子结合蛋白CALNUC磷酸化程度发生改变，提示坳可能会影响AGS细胞的钙稳态，通过钙离子通路影响细胞的增殖或凋亡。目的研究却作用于人胃腺癌上皮细胞后，AGS细胞内钙离子的时序性变化，以及CagA对AGS细胞内钙离子的影响，进一步揭示却的致病机制。方法采用钙离子荧光标记示踪法，AGS细胞以Fluo-3／AM荧光指示剂负载，特异性地活体标记AGS内的钙离子，采用激光共聚焦显微镜观察分析Hp26695及其CagA缺失株（Hp26695ACagA）分别作用于AGS细胞1h、2h、3h、4h、5h、6h后，AGS细胞内钙离子的变化情况。结果幽门螺杆菌与AGS细胞相互作用1h，胞内Ca^2＋部分流失．5h胞内Ca^2＋大量流失。1-6h内，Hp26695与Hp26695ACagA作用的AGS细胞荧光强度没有显著差异。结论He作用会导致AGS细胞内ca喇夺，且与CagA的存在无明显关联性。

简介：目的探讨氩离子凝固术(ABC)治疗的疗效及安全性。方法应用ABC治疗疣状胃炎及息肉的疗效观察。结果ABC治疗息肉150例计212枚息肉均予以切除。其中直径>1cm者50枚用高频脉冲圈套器+ABC法治疗，而另100枚较小息肉(直径<1cm)仅使用ABC直接灼除。结果证实，ABC治疗息肉安全有效，无明显副作用；ABC治疗成熟型疣状胃炎80例，病灶数共计422枚。3月后随访，70例(87．5％)病人临床症状明显改善。胃镜复查发现，原病灶处均覆有新生的粘膜上皮及肉芽组织，无明显疤痕形成。10例(12．5％)病人仍见少许疣状灶及糜烂残留，再次行ABC术治疗。结论ABC为一种安全有效、易于控制的内镜下治疗胃肠疾病的新方法。

简介：胆汁酸在脂类的消化、吸收中起十分重要的作用。顶端钠离子/胆汁酸转运体（ASBT）位于回肠刷状缘侧，发挥重吸收胆汁酸的作用，对于维持机体胆汁酸稳态具有重要意义。近年来，关于ASBT的表达调控及其与肠道炎症、肿瘤、肠道分泌、运动和感觉功能、肠道微生态、肠-肝轴等关系的研究提示其在一些消化道疾病中发挥重要作用，有望成为这些疾病新的治疗靶点。本文就相关研究进展作一综述。

简介：目的通过观察多孔性阴离子交换树脂血浆吸附在慢重肝救治中的应用，探讨其在重肝退黄及改善症状等方面的应用价值。方法治疗组30例慢重肝（乙型）病人均经3次多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗，比较治疗前后症状改善、黄疸消退及反弹、血常规、凝血指标的变化，不良反应的发生等。对照组30例同类病人，仅给予一般内科综合治疗。结果多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗，对改善症状部分有效，且无因治疗而引发新的不适。每次治疗对胆红素的吸附效能高，虽然治疗后反弹幅度较大，但总体退黄作用较好。对血白蛋白、血小板、血红蛋白等有一定的影响，但总体不良反应少，具有较好的安全性。结论多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗在慢重肝（乙型）病人的救治中，具有较好的应用价值，是重肝治疗方案中的新选择。

简介：目的探讨高频电切术与氩离子凝固术对胃息肉患者疗效和各项因子的比较分析。方法选取我院从2016年5月至2017年5月收治的胃息肉患者90例，按照随机数字表法均分为两组，各45例。对照组患者给予高频电切术治疗，观察组患者给予氩离子凝固术治疗。术后比较两组的总有效率，一次性切除成功率，胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃蛋白酶原比值（PGR）及血清胃泌素-17（G-17）等因子水平，术后2周并发症总发生率以及半年后并发症发生率。结果观察组总有效率为88.9%，明显高于对照组的68.9%（P〈0.05）；观察组一次性切除成功率为92.3%，明显高于对照组的81.7%（P〈0.05）。术后，两组PGⅠ、PGR及G-17较治疗前均明显升高（P〈0.05），且观察组PGⅠ、PGR及G-17显著高于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后PGⅡ水平差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后2周并发症总发生率为15.6%，明显低于对照组的40.0%（P〈0.05）。随访半年后，观察组并发症总发生率为11.6%，明显低于对照组的31.8%（P〈0.05）。结论胃镜下氩离子凝固术对胃息肉患者的疗效显著，可以明显提高手术成功率，改善胃蛋白酶原和胃泌素水平，且术后并发症较少，安全可靠，值得推广应用。

简介：目的探讨内镜下氩离子凝固术（APC）联合质子泵抑制剂治疗疣状胃炎的疗效。方法88例疣状胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组内镜下氩离子凝固术联合质子泵抑制剂（奥美拉唑）治疗,对照组应用质子泵抑制剂（奥美拉唑）治疗,疗程为4周,对两组幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）阳性者,同时应用阿莫西林、甲硝唑进行治疗,疗程为7d。4周后复查胃镜,判定疗效。结果治疗组临床症状改善和内镜病灶消失的有效率显著高于对照组（P〈0.01）,Hp根除率两组无统计学差异（P〉0.05）。结论APC术联合质子泵抑制剂治疗疣状胃炎疗效确切、安全可靠,临床值得推广。

简介：目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清铁（SI）、铁蛋白（FE）水平与脂质过氧化损伤的关系。方法选择61例不同Child-Pugh分级的乙型肝炎肝硬化患者,采用采用比色法检测SI,放射免疫法检测FE,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶（SOD）和硫代巴比妥酸法检测丙二醛（MDA）。结果乙型肝炎肝硬化患者血清SI和FE水平均明显高于对照组;SI、FE、MDA水平依Child-Pugh分级而呈上升趋势,而SOD水平则依次降低;SI和FE水平与MDA水平均呈正相关（r=0.562,P〈0.01;r=0.535,P〈0.01）,与SOD水平均呈负相关（r=-0.429,P〈0.01;r=-0.422,P〈0.01）。结论乙型肝炎肝硬化患者血清SI和FE水平与脂质过氧化损伤有相关性,过重铁负荷加重了肝细胞损害。