简介：摘要目的对超声诊断继发性甲状旁腺功能亢进的价值进行评价。方法对我科收治的100例继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的临床病历进行回顾分析，所有患者均通过超声诊断，并记录每位患者检出的甲状旁腺位置、大小、数目等，然后与患者的确诊病理结果进行对照，计算甲状旁腺的检出率、漏诊率并计算漏诊率。结果对SHPT患者进行检查时超过90%的患者超声异常回声区为低回声，其中检出的最大直径超过10mm的甲状旁腺超过总数的80%。超声诊断的检出率为81.2%，漏诊率为18.8%，检查的符合率为97.8%，误诊率为2.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用超声诊断的方式检查继发性甲状旁腺功能亢进的准确性高，定位也比较准确，误诊率以及漏诊率都较低。

简介：

简介：继发性甲状旁腺功能亢进症是终末期肾脏病患者（特别是血液透析或腹膜透析患者）的常见并发症之一。继发性甲旁亢所导致的血管钙化又是患者发生心血管事件的重要危险因素。引起继发性甲旁亢和血管钙化有多种因素,如何更好地防治继发性甲旁亢、预防由此导致的血管钙化,现已成为广大肾脏病学者研究的热点之一。本文就近年来文献所报道的继发性甲旁亢与血管钙化的相关研究进展作一简述。

简介：摘要目的观察分析西那卡塞辅助治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的临床疗效。方法选取我院2015年1月-2017年10月收治的血液透析后SHPT患者84例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例。对照组患者采用规范骨化三醇冲击治疗，观察组患者在对照组的基础上加用西那卡塞进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血钙、血磷、钙磷乘积甲状旁腺激素（iPTH）。结果观察组总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的血钙以及钙磷乘积均明显升高，血磷以及iPTH均明显降低差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组干预后血钙以及钙磷乘积升高更加显著，血磷以及iPTH降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论西那卡塞辅助治疗血液透析后SHPT可以取得显著的临床疗效，改善患者机体钙磷代谢以及iPTH水平，值得临床上进行广泛的推广。

简介：摘要目的探讨甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果，并分析其临床应用价值。方法选取本院2016年8月～2017年8月期间内接收的46例继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象，对其均行甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗，对比治疗前后生化各指标变化情况以及生活质量评分。结果治疗后HGB、ALB水平较治疗前来说显著增高，且ALP、iPTH、钙、磷水平较治疗前来说显著降低，生活质量评分较治疗前显著提高，比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗能够显著的改善继发性甲状旁腺功能亢进患者各指标水平，使其逐渐恢复正常范围，改善患者预后，值得在临床中推广使用。

简介：维持性血液透析（MHD）患者由于有高磷血症及低镁、低钙血症刺激甲状旁腺增生、肥大并分泌过多的甲状旁腺素（PTH）而引起继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）,导致心血管钙化风险增加及骨密度降低引起纤维囊性骨炎、骨折等发生率增加,故及早治疗可明显改善MHD患者的生存质量和预后。

简介：摘要目的研究分析甲状旁腺全切除加前臂皮下移植术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果。方法收集2015年7月-2018年5月期间我院收治的慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症患者46例作为研究对象，46例患者均接受甲状旁腺全切除加前臂皮下移植术治疗，对46例患者的临床资料进行回顾性分析，分析治疗效果。结果46例慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症患者接受治疗后的血钙、血磷、钙磷以及血全段甲状腺激素水平均明显优于治疗前；治疗后的生存质量明显优于治疗前，（P＜0.05）具有统计学意义；6例慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症患者显效20例（43.48%），有效22例（47.83%），无效4例（8.70%），临床治疗总有效率为91.30%。结论甲状旁腺全切除加前臂皮下移植术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果理想，能够有效改善患者的血气指标，并且能够改善患者生存质量。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的护理干预效果。方法选取我院收治的维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进患者68例，按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各34例，常规组采用日常常规性护理干预，实验组在常规护理基础上对患者实施综合护理干预，对比两组患者社会功能、躯体功能、焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分以及临床护理满意度。结果实验组患者社会功能与躯体功能指标明显高于常规组，患者SAS评分与SDS评分明显低于常规组，临床护理满意度明显高于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进患者实施综合护理干预能明显改善其自身的社会功能与躯体功能，同时有效纾解患者的焦虑抑郁情绪，显著提高临床护理满意度，具有临床应用推广价值。

简介：慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常(CKD-MBD)是指慢性肾脏病导致的矿物质与骨代谢异常的全身性疾病。临床上出现钙、磷、甲状旁腺素(PTH)或维生素D代谢异常、骨骼病理改变及血管和软组织钙化等一项或多项改变。骨活检为其诊断金标准。随着透析患者生存期的延长,CKD-MBD的发生率也逐渐增高。2007年的DOPPS调查研究显示国外CKD-MBD发病率达40%~50%,而国内发病率更是高达60%~70%[1]。

简介：摘要目的观察甲状旁腺全切加前臂移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。方法借助回顾性分析探讨接受甲状旁腺全切加前臂移植术的10例尿毒症患者的治疗效果。结果10例患者均不存在手术后并发症，术后病情和生活质量得到了明显改善，患者术后血全段甲状旁腺激素、血钙以及血磷等较术前明显改善。结论甲状旁腺全切加前臂甲状旁腺自体移植手术对尿毒症患者的治疗有一定的帮助。

简介：摘要透析患者在临床上常伴有继发性甲状旁腺功能亢进以及心血管钙化的症状。并且继发性甲状旁腺功能亢进与心血管钙化常同时出现，两症状关系密切。近年来研究发现，碳酸镧能够抑制透析患者的心血管钙化现象，为药物治疗甲状旁腺功能亢进及心血管钙化提供了科学依据。

简介：摘要目的探讨甲状腺胖腺全切术（tPTX）联合自体前臂移植术（AT）治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）临床疗效。方法分析2015年1月至2017年1月我科室收治的20例采取tPTX+AT治疗的血液透析的SHPT患者资料。监测手术前后患者临床症状、血钙、血磷等实验室指标。结果患者均全部手术成功，术后6个月患者骨痛症等全部明显缓解，术后6个月患者血钙、磷等实验室指标明显降低。结论tPTX+AT治疗的血液透析的SHPT可以明显改善患者相关临床症状，降低iPTH水平，改善患者生活质量。

简介：肾移植后持续性甲状旁腺功能亢进也称三发性甲状旁腺功能亢进（tertiaryhyperparathyroidism，THPT）．是慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroid,SHPT）的甲状旁腺病变进一步发展的结果．也是肾移植后移植肾失功的重要原因．THPT可以进一步加重代谢性骨病．促进心血管事件发生．尿钙和尿磷排泄增多可以导致移植肾钙化和结石．其严重危害已越来越被重视。甲状旁腺切除术是公认的解决THPT的有效方法，但对手术的适应证、手术时机以及手术方式仍有争议．近年来新上市的SHPT治疗药物拟钙剂西那卡塞（cinacalcet）也可以有效治疗THPT。本文将对THPT的发病机制、临床表现、预后风险及治疗进展进行阐述。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合骨化三醇治疗继发甲状旁腺功能亢进的疗效及安全性。方法选取来我院治疗的68例行维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的患者，随机分为观察组和对照组各34例.对照组每周行血液透析3次；观察组每周行血液透析2次，透析联合血液灌流1次，两组均给与骨化三醇治疗。治疗12周后分别对治疗前后检测的血清磷（P3-）、钙（Ga2+）、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平进行对比。结果观察组血清P3-较治疗前明显下降（P＜0.05）对照组变化不明显；观察组和对照组Ga2+水平均较治疗前升高，其中对照组升高更加明显（P＜0.05）;两组患者的iPTH水平均下降，其中观察组iPTH下降更明显（P＜0.05）。结论血液灌流联合骨化三醇治疗继发性甲状腺功能亢进能更有效降低患者P3-、iPTH水平，同时患者Ga2+增幅降低，减少了高钙血症的发生，有效改善患者症状。

简介：摘要目的观察血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法选取笔者所在医院于2017年04月—2018年04月收治的慢性肾衰竭合并继发性甲状旁腺功能亢进患者68例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有34例。常规组患者进行血液透析治疗，研究组进行血液透析联合血液灌流治疗。结果研究组血钙、血浆白蛋白高于常规组，甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血磷低于常规组，组间差异显著（P<0.05）；两组血肌酐、尿素氮比较无差异（P>0.05）。结论在血液透析治疗基础上，为慢性肾衰竭合并继发性甲状旁腺功能亢进患者实施血液灌注治疗，能够有效抑制病情进展。值得临床推广。

简介：目的对优质护理在维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果进行分析和讨论.方法选取我中心2016年7月－2017年5月接受血液净化治疗的62例维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组31例,其中对照组采用常规护理方法,研究组则采用优质护理方法,对比两组患者护理后的生活质量评分.结果经过统计学软件分析和处理之后,在心理健康、躯体功能、生命力以及社会功能评分方面,研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立（P〈0.05）.结论将优质护理应用于维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者之中,不仅可以改善患者病情,同时也可以提升患者日常生存质量,值得广泛应用和推广.

简介：摘要目的探究原发性甲状旁腺功能亢进的手术护理干预效果。方法抽选我院2016年3月～2017年9月收治的60例原发性甲状旁腺功能亢进手术患者的临床资料，对60例患者实施的手术护理干预进行回顾性分析。结果经手术治疗结合有效的护理干预，60例原发性甲状旁腺功能亢进患者病情均有所好转，其中显效36例，有效24例，治疗总有效率达100%，未见1例并发症；55例患者对护理表示满意，护理满意度达91.7%。结论有效的手术护理干预能够提高手术成功率、减少并发症的发生、促进患者康复、提高患者对护理的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。方法选取2014年1月—2016年12月期间收治的原发性甲状旁腺功能亢进症患者30例临床手术治疗的临床资料进行分析。结果手术的30例患者中术后均出现血钙明显下降,6例低钙血症严重者一周，给予相应处理。术后3个月复查血钙、尿钙、血磷、血碱性磷酸酶均正常。结论甲状旁腺切除术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的有效方法，早期治疗、减少骨关节和泌尿系损害。

简介：摘要目的研究分析在老年血液透析（HD）患者中使用不同剂型骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的作用。方法选取在本院接受老年血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者，选取时间段为2017年1月至2018年6月，病例数为100例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各各50例。对照组患者接受骨化三醇胶丸口服治疗，观察组接受骨化三醇注射液静脉冲击治疗，分析两组治疗效果。结果治疗后8、12周观察组IPTH水平低于治疗前及对照组（P<0.05）；观察组8、12周AKP水平低于治疗前及对照组（P<0.05）；对照组治疗后12周AKP低于治疗前（P<0.05）；两组SCa、SP、Hb比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上针对老年血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者使用静脉注射骨化三醇冲击治疗效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的对原发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期护理方法及效果作探讨。方法研究中对照组用常规围手术期护理，观察组用常规+优质围手术期护理；将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析。结果观察组心理状态改善显著、并发症发生率低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论原发性甲状旁腺功能亢进患者接受围手术期优质护理的效果更佳。