简介：摘要阵发性室上性心动过速是一种突然发作、突然终止快速而规律的异位心律。按其发病的电生理可分为窦房结折返、房内折返、房室结折返和旁道折返性心动过速，由于常规心电图难辨别心动过速的电生理，所以统称为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的心率多在160-250次∕分，持续时间较短时，病人可诉头昏、心悸、胸闷等。持续发作，对其有器质性心脏病患者，可能诱发心绞痛或心力衰竭。

简介：摘要目的讨论房室结折返性心动过速诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论发作轻症者服适量镇静剂可能有效。对发作频繁、持续时间长、症状明显及血流动力学不稳定者，需采用抗心律失常药物预防发作。对发作频繁而药物治疗效果不理想者，导管消融因具有较高的安全性和有效性而成为这类患者的一线治疗方法。

简介：

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简介：摘要目的分析Vi/Vt对宽QRS波心动过速鉴别诊断的临床应用价值。方法对2009年1月-2012年7月经食管心房调搏、心内电生理检查或射频消融治疗而明确其性质的64例宽QRS波心动过速患者，且至少有一胸导联呈双相或多相，再用Vi/Vt比值进行分析，了解Vi/Vt对宽QRS波心动过速诊断的准确性。结果64例宽QRS波心动过速患者中确诊49例为室性心动过速，13例为室上性心动过速伴差异传导，2例为室上性心动过速伴预激前传，应用Vi/Vt法诊断室性心动过速44例，准确率89.8%，室上性心动过速伴差异传导11例，准确率84.6%。结论单独应用Vi/Vt法可使大部分至少有一胸导联呈双相或多相宽QRS波心动过速得以正确诊断，提高宽QRS波心动过速鉴别诊断的准确率及速度。

简介：摘要本文探讨了动态心电图在室上性心动过速诊断中的应用效果；选择我院2009年1月-2012年4月收治的有室上性心动过速发作患者60例(AVNRT39例，AVRT21例)，都进行动态心电图诊断；动态心电图对阵发性室上性心动过速的诊断有很好的检出率，避免有创检查的盲目性，可合理分辨不同类型的心动过速，值得推广应用。

简介：摘要目的针对公务员招录体检过程中的窦性心动过速，探讨复检流程中的干预措施对心率稳定性的影响。方法对156例首检发现窦性心动过速者，采用轻音乐干预、标准化的流程管理、优质的体检服务及人文关怀措施，观察复检前后的心率变化规律。结果156例复检者干预前平均心率为123.2±6.6次/分，干预后平均心率89.4±2.8次/分，P＜0.05，差异有统计学意义。结论综合干预措施对公务员招录体检者非病理因素引起的窦性心动过速有较明显的稳定作用，能提高复检合格率。

简介：摘要目的总结射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速的临床结果。方法60例经体表心电图或食道电生理检查确诊为室上速患者，进行心内电生理检查，并行射频导管消融，术后随访观察效果及复发情况。结果32例确诊为房室折返性心动过速，28例为房室结折返性心动过速，1例射频消融失败，2例术后随访复发。结论射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速安全可靠，并发症少。

简介：患者男性，56岁，因“心慌、心悸3年，加重伴胸闷5天”入院，患者自3年前始无明显诱因出现心慌，无胸闷憋气，无明显呼吸困难，无胸痛。行Holter检查示：平均心率122次/分，持续性心房扑动（房扑），呈2：1及4：1传导。入院前5天突发胸闷、憋气，出汗，急诊给予“西地兰、速尿”等药物后好转。入院后查体示血压（BP）110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音粗，双肺底可及湿罗音，心率116次/分，律不齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，查心电图示心房扑动（图1），超声心动示双房增大，二、三尖瓣少量返流，拟诊“扩张型心肌病”，予强心及利尿后症状缓解。

简介：摘要室上性心动过速为较常见的一种心律失常，但同一个病人表现为两种通道下传较少见，在室上性心动过速时宽QRS心动过速应使用电击复律或选用阻断旁道前传（即延长旁路不应期）的药物，如普鲁卡因酰胺、心律平或乙胺碘呋酮等，如果出现晕厥、低血压或休克，立即镇静后给予电复律。不能使用洋地黄、异搏定类药物，因此类药物能减慢房室结传导，对旁道没有影响，从而使从旁道下传的途径更快，易出现室颤。

简介：摘要目的总结婴幼儿阵发性室上性心动过速的护理经验。方法通过严密观察病人的临床表现和监护仪所显示的波形及时发现心动过速的发作和复发，并在医生的指导下应用抗心律失常药物。结果35例室上性心动过速发作病人均得到了及时的发现；在医生的指导下34例得到了及时控制。结论细致的护理可及时发现病人室上性心动过速的发作和复发情况，不同的抗心律失常药物在静脉推注时有其自身的特点。

简介：摘要目的探讨胺碘酮治疗顽固性心动过速的临床疗效分析。方法回顾性分析我院138例顽固性心动过速患者，采用静脉注射胺碘酮治疗并应用心电监护观察。结果经过治疗138例患者应用胺碘酮治疗后130例明显下降。结论胺碘酮治疗顽固性心动过速或室颤有良好疗效。

简介：摘要目的探讨静脉注射胺碘酮治疗室性心动过速的护理。方法自2011年1月至2012年6月对56例室性心动过速患者应用胺碘酮静脉注射治疗，观察转为窦性心律的情况以及药物的副作用。结果室性心动过速转复为窦性心律52例。占92.8％。结论对室性心动过速的病人静脉注射胺碘酮，可提高疗效，减少不良反应，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨院前宽QRS波心动过速的心电图特征、诊断及鉴别诊断，为院前急救中宽QRS波心动过速的诊断提供参考。方法对笔者所在急救中心2011年01月-2013年05月出诊期间35例宽QRS波心动过速病例资料进行回顾性分析，总结其心电图表现、随访并文献复习。结果35例宽QRS波心动过速病例中有27例诊断阵发性室性心动过速，6例为室上性心动过速伴完全性右束支阻滞，1例为短阵房性心动过速伴完全性右束支阻滞，1例为心房颤动伴预激综合征。结论在院前急救中最常见的宽QRS心动过速为阵发性室性心动过速，其次为室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞，其他类型比较少见。

简介：摘要目的对阵发性室上性心动过速的急诊临床治疗进行分析。方法随机抽取我院2010年11月至2012年11月期间的急诊转律阵发性室上性心动过速患者219例，在患者同意的基础上将其随机分为对照组和观察组，每组各有108例急诊转律阵发性室上性心动过速患者。其中对对照组中的患者采取普罗帕酮药物的治疗，而对观察组中的患者采取维拉帕米药物的治疗。对两组患者的转律时间、成功率以及相关不良反应进行比较分析。结果两组患者均有一定的临床治疗效果，且相对于对照组，观察组中患者的复律时间较短，但是相对于对照组，观察组中患者的不良反应发生率较高，p＜0.05。结论在对阵发性室上性心动过速患者进行相关治疗时，应根据患者的具体疾病情况对患者进行相关药物的使用，从而有效的改善患者的疾病治疗情况。而普罗帕酮和维拉帕米药物的临床治疗效果均较为良好，但是维拉帕米的复律时间较短，并发症发生率较高。

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简介：摘要目的评价经食管心房调搏(TEAP)对阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法对70例PSVT患者进行TEAP。结果66例病人发生的PSVT经TEAP终止，总有效率94.29%。结论TEAP治疗PSVT效果满意。

简介：摘要目的通过对比胺碘酮，探讨采用维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效和临床可行性。方法针对我院2009年5月～2011年5月医治的182例阵发性室上性心动过速病患，随机分为对照组和治疗组，其中对照组90例注射胺碘酮治疗，治疗组92例患者注射维拉帕米治疗。结果注射维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的患者的治疗总有效率为86.9%，明显高于采取注射胺碘酮治疗方式。结论针对阵发性室上性心动过速的患者的治疗，在患者血液动力学稳定的前提下，可以给予维拉帕米治疗。

简介：摘要目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法将14例阵发性室上性心动过速患者分为CARTO组(在CARTO指导下行射频消融)和对照组(在常规X线下行射频消融)。比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及并发症发生情况。结果14例均即时消融成功。CARTO组与对照组比较,手术时间无显著性差异(107.9±24.2minvs116.9±21.6min,P>0.05),X线曝光时间明显缩短(7.1±4.1minvs13.9±5.1min,P<0.05),放电次数显著减少(3.3±2.5vs6.9±2.1,P<0.05),放电时间显著缩短(163.2±80.1svs351.9±95.3s,P<0.05);术中及术后无一例出现房室传导阻滞,随访3个月无心动过速复发病例。结论在CARTO电解剖标测系统指导下射频消融AVNRT安全有效,较常规X线透视下标测定位准确可靠,可减少放电次数,缩短X线曝光时间。