简介：摘要近年来窒息氧合技术在急诊科、麻醉科困难气道的管理及特殊患者手术过程中被广泛应用。窒息氧合技术是指人体没有呼吸运动时，经气道给予高浓度、高流量的氧，促进肺泡中氧的交换，对窒息患者进行被动的氧合、延长安全窒息时间的方法。文章通过简介窒息氧合技术生理学原理、作用机制，综述该方法的临床应用情况及目前相关研究进展，为窒息氧合技术更加合理、安全地应用于临床提供参考，同时也为临床麻醉医师提供新的研究思路。

简介：无

简介：摘要目的讨论体外膜肺氧合的护理。方法配合治疗对患者进行护理。结论体外膜肺氧合是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液浦人体内，对一些呼吸或循环衰竭的病人进行有效的支持，使心肺得到充分的休息，为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵的时间。

简介：在2个温度条件下，对2种有不同规格的倒刺鲃鱼种进行耗氧率与窒息点的测定。结果表明：耗氧率随着鱼体体重的增加而降低、而窒息点随体重的增加而增加。平均尾重3．53g的小规格倒刺鲃鱼种在水温27．312～28．3℃和30．012～31．0℃时耗氧率分别为0．3577mg／g·h和0．3199mg／g·h，窒息点分别为0．3270mg／l和0．3131mg／l；平均尾重7．62g的大规格倒刺鲃鱼种在水温27．3℃～28．3℃和30．0℃～31．0℃耗氧率分别为0．2819mg／g·h和0．3009mg/g·h，窒息点分别为0．3659mg／l和0．4784mg／l．

简介：摘要目的探讨不同吸入氧浓度对剖宫产新生儿氧合的影响。方法选择2010年12月～2012年12月我院产科在脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉下行择期剖宫产患者50例，随机分为空气(A)组和氧气(0)组，记录麻醉前及从吸氧到娩出时间段的母体动脉血气值、SOD和LPO值；以及胎儿首次呼吸前的脐动、静脉血气和LPO、SOD值，分析不同吸入氧浓度与各指标间的相关性。结果两组新生儿Apgar评分无明显差异。母体术中及娩出时血P02及脐静脉血P02氧气(0)组明显高于空气(A)组(P＜0.01)；胎儿娩出时母体动脉及脐静脉LPO值氧气组均明显高于空气(A)组(P＜0.05)；但SOD值在两组间无统计学差异。结论在实施剖宫产期间给予患者高浓度的氧，改善新生儿的氧合的同时，显著增加了自由基和脂质过氧化物的含量，在一定程度上影响机体氧化和抗氧化的平衡。

简介：摘要：目的：采用BLUE方案FATE方案对麻醉苏醒室患者进行床旁超声扫查，研究患者心肺变化情况。方法：回顾分析60例麻醉苏醒室低氧血症患者心肺超声情况，比较不同手术患者低氧血症的心肺超声表现有无异同。结果：发现低氧血症患者存在一定程度肺水肿，其中普外科患者B7线为主，胸外科患者B3线为主，脊柱外科患者B3线及碎片征为主；心脏超声发现多数患者下腔静脉大于2cm，下腔静脉变异率小于25%。结论：联合心肺超声可发现患者肺部异常征象；外科手术术后氧合指数降低与手术部位有关，应注意液体过负荷倾向。

简介：【摘要】随着科学技术的发展，体外膜肺氧合的适应症越来越广，临床应用越来多。其广泛应用获得显著效果的同时，必定存在着诸多的不足，现对体外膜肺氧合的临床应用现状和相关进展以及主要并发症做一综述。

简介：【摘要】随着科学技术的发展，体外膜肺氧合的适应症越来越广，临床应用越来多。其广泛应用获得显著效果的同时，必定存在着诸多的不足，现对体外膜肺氧合的临床应用现状和相关进展以及主要并发症做一综述。

简介：摘要目的探讨不同氧浓度复苏治疗新生儿窒息临床效果比较。方法选取2017年11月到2019年2月我院收治的90例窒息新生儿，随机分为对照组（n=45）与试验组（n=45），对照组予以21%的氧进行复苏治疗，试验组予以40%的氧进行复苏治疗，观察两组新生儿的复苏成功率、病死率、新生儿缺氧缺血性脑病发生率、心功能损害发生率，PO2、PC02、复苏5min的Apgar评分情况及神经行为测定（NBNA）评分、出生5min的心率情况。结果两组新生儿复苏成功率、病死率、新生儿缺氧缺血性脑病发生率、心功能损害发生率，PO2、PC02、复苏5min的Apgar评分情况及NBNA评分、出生5min的心率无显著差异（P>0.05）。结论21%与40%的氧浓度复苏治疗新生儿窒息的效果无显著差异，均能够获得良好的治疗效果。

简介：摘要目前急性呼吸窘迫综合征的临床救治仍以内科治疗为主，治疗效果仍待进一步提高，体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation,ECMO）技术是一种持续体外生命支持手段，使患者心肺得到充分的休息，为患者的恢复赢得宝贵的时间。通过归纳ECMO治疗过程中各类护理方法和措施，为相关护理人员的临床实践和科研作参考。

简介：摘要对于体外膜氧合（ECMO）辅助患者的神经功能改变，目前的认知还远远不足，前瞻性研究的难度也非常大。脑梗死、脑出血等的诊断需要依靠特殊的辅助检查，如果只对少部分患者进行这些检查，诊断率和实际发生率之间就会具有较大差异。从应对神经系统并发症的方法看，目前尚无针对ECMO辅助患者神经系统并发症的特异性治疗手段。当前阶段，对ECMO辅助患者神经系统并发症的预防大于治疗，需要充分理解ECMO造成的病理生理改变，对有ECMO适应证的患者及早进行辅助治疗，在ECMO转机中做好每一个细节，加强监测，及时撤机。

简介：摘要: 体外膜肺氧合(extrcorporeal memberane orygenation, ECMO )是体外心肺功能的机械辅助技术, ECMO 在严重呼吸系统疾病、婴幼儿危重症疾病、心肺复苏以及器官移植方面显示出可喜的优势。ECMO在临床上存在很多并发症,诸如出血与血栓、感染、急性肾损伤以及机械并发症,并发症的出现严重影响着患者的预后,如何护理也应引起我们重视。因此本文对此进行综述。

简介：摘要：目的 观察COPD患者在进行氧吸入治疗的过程中按照不同吸入浓度氧进行治疗对于患者氧合及氧化应激反应的影响。方法 结合对比治疗观察的方式展开探究，选入在2021年2月至2022年5月期间本院进行氧吸入治疗COPD患者70例为对象，双盲法划分为2组，即对照组（35例，进行100%浓度吸入）和观察组（35例，50%浓度吸入）。对比两组氧合及氧化应激反应。结果 结合对比可见，观察组患者各观察时间点氧合指数以及应激反应发生率上均存在优势，P

简介：摘要目的不同通气模式对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿局部组织氧合的影响尚不明确。以前研究主要关注全身的氧合情况，未评估其对局部组织氧合的影响。该研究旨在利用近红外光谱分析法(NIRS)评估RDS早产儿的局部组织氧合与不同通气模式的关系。方法24例生命体征平稳的RDS早产儿，选择性改变通气模式，采用NIRS评估脑和肌肉组织氧合。患儿由高频振荡通气或喷射通气转换为常频机械通气(CV)，或拔除气管插管从CV转为无创通气模式。比较通气模式改变前30 min和改变后1 h内的数值变化(配对t检验)。结果患儿由高频振荡通气转为CV、喷射通气转为CV及CV转为无创通气模式，脑NIRS差异分别为：1.7±9.9%、2.3±5.7%、2.1±8.4%；相应的肌肉NIRS差异分别为：-2.9±8.5%、8.1±9.7%、3.6±22.4%。变化无统计学意义。结论我们的研究表明在生命体征平稳的RDS患儿中，局部组织氧合变化与通气模式改变无关。

简介：摘要目的评价经鼻自制咽部给氧导管供氧对扁桃体手术患儿安全窒息时间的影响。方法择期全麻下行扁桃体手术患儿60例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄2 ~ 6岁，体重10~20 kg，性别不限，采用随机数字表法分2组(n＝30)：经鼻自制咽部给氧导管供氧组(NO组)和对照组(C组)。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导后行面罩通气，当呼出气氧浓度(CETO2)达90%以上后移除面罩。NO组经鼻置入自制给氧导管至口咽部，连接湿化瓶并经其提供10 L/min的纯氧直至气管插管成功。患儿置入可视喉镜进行检查，以模拟困难气道。当SpO2≤95%或安全窒息时间达600 s时停止窒息观察，快速气管插管成功后连接麻醉机行机械通气。记录安全窒息时间(移除面罩至SpO2降到95%的时间)、停止面罩通气时CETO2和停止面罩通气后SpO2最低值。分别于入室时、窒息开始即刻和气管插管成功即刻，记录HR和MAP；于窒息开始即刻和气管插管成功即刻记录SpO2和PETCO2，计算PETCO2升高速度，同时测量胃窦部横截面积。记录置入自制咽部给氧导管时鼻腔出血、鼻腔干燥和术后咽部不适等的发生情况。结果与C组比较，NO组安全窒息时间延长，PETCO2升高速度降低，停止面罩通气后SpO2最低值升高，气管插管成功即刻HR增快，MAP、SpO2和PETCO2升高(P<0.05)，停止面罩通气时CETO2和各时点胃窦部横截面积差异无统计学意义(P>0.05)。NO组患儿置入自制咽部给氧导管时均未见鼻腔出血、鼻腔干燥和术后咽部不适等不良反应发生。结论经鼻自制咽部给氧导管供氧可延长扁桃体手术患儿安全窒息时间。

简介：摘要体外膜肺氧合（ECMO）是严重心肺衰竭患者重要的生命支持技术。需ECMO支持的危重症患儿，易出现负氮平衡与医源性营养摄入不足，发生获得性营养不良风险增高。建议对重症患儿入院48 h内即进行营养筛查并评估营养风险。目前较为公认的ECMO患儿的营养方式是早期肠内营养联合补充性肠外营养。可根据急性胃肠功能障碍标准分级制定肠内营养管理方案。ECMO支持可导致无机磷和血浆硒等微量元素水平降低；但新生儿ECMO支持后离子钙水平可能升高，需密切监测并及时补充。

简介：摘要体外膜肺氧合（ECMO）的抗凝管理面临着巨大挑战，出血或栓塞等凝血系统相关并发症是影响患者死亡率的主要因素之一，如何把控血栓形成与出血并发症之间的动态平衡成为ECMO管理的重中之重。本文对ECMO支持期间的凝血改变，如何选用合适的抗凝药物和抗凝监测手段进行论述，旨在对ECMO患者最佳的抗凝策略进行探讨，更好地服务于ECMO患者。

简介：摘要体外膜肺氧合(ECMO)作为心肺衰竭的支持技术，在儿童中的应用越来越广泛，但出血及血栓仍是目前ECMO运行过程中最常见和最严重的并发症。肝素是目前儿童ECMO运行中最主要的抗凝药物。临床常监测激活凝血时间、活化部分凝血活酶时间及抗Ⅹa活性来指导肝素用量，但肝素最佳用量和最合适的监测方法仍不明确。本文就儿童ECMO运行过程中抗凝及监测方法的研究进展进行综述。

简介：摘要随着体外膜肺氧合（ECMO）技术大范围推广应用，全国大部分地区都成立了ECMO中心，ECMO转运需求也日益增加。ECMO患者病情危重，携带导管多，ECMO机器及附属设备笨重且数量多，转运时需要大量人力协助转移。目前ECMO的转运设备多为由器械供应商提供的立式推车，无法收纳所有的附属设备，也难以装进救护车进行转运。由此，危重症患者如需进行院间转运，则面临诸多风险。南方医科大学珠江医院重症医学科的医护人员设计了一种专门用于ECMO患者的转运车，将ECMO主机、氧合器、离心泵、便携式呼吸机、凝血仪、注射泵、监护仪、氧气瓶等集合于一体，极大地方便了患者转运，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2019 2 1201261.4）。该新型ECMO转运车可为危重患者的院际转运提供便利，能够减少意外事件发生、缩短转运时间、减少转运人员，有很好的临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨创面氧合仪在压疮治疗中的应用效果。方法选取40例压疮患者随机分为观察组与对照组。观察组使用创面氧合仪疗法，2次/d；对照组一般护理疗法，1～2次/d。结果观察组压疮患者的疗效优于对照组，治愈时间短于对照组(P<O.05)。结论创面氧合仪治疗压疮具有临床实用价值。