简介:【摘要】目的:分析和探究目标化个体营养健康教育应用于神经吞咽障碍患者中的效果和价值。方法:选择我院2019年2月至2021年2月间接收的神经吞咽障碍患者94例,通过随机选择方式进行分组,均47例,予以对照组常规营养护理干预,对观察组采取目标化个体营养健康教育方式,比较分析两组患者干预前与干预30d后的总胆固醇、血清清蛋白指标及护理满意率。结果:干预前,两组总胆固醇和血清清蛋白指标无显著差异(P>0.05);干预30d后,相比于对照组,观察组总胆固醇、血清清蛋白水平显著更高,组间有统计学差异(P<0.05)。结论:对于神经吞咽障碍患者而言,有效应用目标化个体营养健康教育,有助于改善患者的营养指标,对提高患者身体机能和促进其康复有积极作用,应用价值较高。
简介:摘要Duchenne型肌营养不良(DMD)是由编码抗肌萎缩蛋白基因的致病性突变导致的X-连锁隐性遗传病。越来越多研究证实DMD患儿共患神经发育障碍的高风险性,且相关共患病具有一定临床特征。现就DMD患儿神经发育障碍的研究进展进行综述,以期了解DMD患儿神经发育障碍的患病率、临床特征及高危因素。DMD治疗团队在临床工作中应重视神经发育障碍相关评估、解读及早期干预,以改善DMD患儿生活质量,助其更好地融入社会。
简介:摘要围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorder, PND)发生率高,危害大,但机制不清,阐明其病理机制,研发有效的防治措施具有十分重要的意义。脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)及其前体在维持神经元存活、分化迁移、神经发生和突触可塑性中扮演着重要角色,它们与神经细胞膜上的受体结合后,激活信号通路引起突触形态和功能上的改变,对学习、记忆及认知有着深远影响。目前神经科学领域已对其进行广泛研究,文章简要介绍神经营养因子家族及BDNF,并就BDNF调节突触可塑性、介导神经发生、参与神经炎症调控这三方面对PND的作用及影响进行综述,希望对PND的发病机制及预防研究能有一定启示作用。
简介:摘要:目的:对神经外科中吞咽障碍患者应用鼻胃管肠内营养支持治疗的护理效果进行探究。方法:对本院神经外科自2020至2021年一年之间收治的存在吞咽障碍的患者作为研究的样本,通过纳入与排除的方式从样本当中抽取54例患者作为研究对象,采用随机分组的措施将患者分为两组,两组患者人数相同,根据患者采用护理措施的不同将两组患者分别命名为对照组与观察组,其中对照组患者采用神经外科常规护理措施,采用综合护理的患者为观察组患者。对比两组患者营养状况以及患者的吞咽功能评分,分析不同护理措施所起到的护理效果。结果:对比两组患者的评分指标,能够发现患者在采用综合护理的措施下,患者的吞咽功能评分有着明显的优势,同时患者的营养状况也有着较为显著的改善。结论:通过对神经外科当中的吞咽障碍患者采用鼻胃管肠内营养治疗时,采用综合护理的措施,能够显著的提升患者的吞咽功能,使患者的营养状况得到保障,实现患者疾病康复效率的保障,并使患者治疗效果提升,在神经外科当中应当被全面的应用。
简介:摘要:目的:评价应用鼻胃管进行胃肠营养支持对神经外科术后吞咽功能的影响。方法:选择本院神经外科住院的100例吞咽功能障碍病人,随机分成2组,每组50例,对照组采用常规护理和综合护理。结果:术后患者的吞咽能力明显优于对照组(P<0 0 5);实验组三头肌的皮褶厚度,上臂围,白蛋白,血红蛋白等指标明显增高(P<0.05);术后并发症的发生率为2.00%,比对照组的14.00%低,有显著性差异(P<0.05)。与对照组比较,观察组的睡眠潜伏期和实际睡眠时间均明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用全面的护理措施,可以有效地提高病人的吞咽能力,提高病人的营养状态,降低并发症的发生率,改善睡眠质量。
简介:摘要围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是麻醉手术相关的一种常见并发症,好发于老年人。胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor, GDNF)广泛存在于大脑中,对多巴胺能神经元及其他多种神经元具有营养作用,在帕金森病、阿尔茨海默病等多种神经系统疾病中表现出潜在的治疗效应,可改善空间学习与记忆能力,或可缓解PND症状。文章对GDNF通过保护海马神经元、与相应受体结合激活促生存通路、调控神经突触可塑性、减少神经炎症等途径参与PND的发生发展进行综述,为探寻PND的发病机制和防治方法提供新方向。
简介:摘要目的评价神经胶质源性神经营养因子(GDNF)经鼻给药对老龄大鼠术后认知功能障碍的影响。方法健康老龄SD大鼠40只,雌雄不拘,21~23月龄,体重480~600 g,采用随机数字表法将其分为4组(n=10):假手术组(S组)、外科手术组(O组)、低剂量GDNF经鼻给药组(G1组)和高剂量GDNF经鼻给药组(G2组)。O组、G1组和G2组于水合氯醛麻醉下行剖腹探查手术,S组仅行假手术。外科手术或假手术后连续3 d,G1组和G2组分别每天经鼻吸入GDNF 25和50 μg(溶于PBS 25 μl),S组和O组分别每天经鼻吸入PBS 25 μl。术后第3~7天行Morris水迷宫实验;实验结束后处死大鼠,取海马组织,采用Western blot法检测GDNF、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)、IL-1β、TNF-α、活化的caspase-3和Bax的表达水平。结果与S组比较,O组术后第5~7天逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,目标象限停留时间缩短,海马GDNF表达下调,IL-1β、TNF-α、HMGB1、活化的caspase-3和Bax表达上调,G1组和G2组穿越平台次数减少,目标象限停留时间缩短,海马IL-1β和TNF-α表达上调(P<0.05);与O组比较,G1组和G2组术后第5~7天逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,目标象限停留时间延长,海马GDNF表达上调,TNF-α、HMGB1、活化的caspase-3和Bax表达下调,G1组海马IL-1β表达下调(P<0.05);与G1组比较,G2组海马TNF-α表达下调(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论GDNF经鼻给药可改善老龄大鼠术后认知功能障碍,其机制可能与抑制神经炎症反应和神经细胞凋亡有关。
简介:摘要目的研究缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睫状神经营养因子(Ciliaryneurotrophicfactor,CNTF)的影响因素及其临床意义。方法选择缺血性脑卒中后睡眠障碍患者(观察组)和正常健康人(对照组)为研究对象,检测并比较两组研究对象血清CNTF差异,分析不同临床病理因素、严重并发症及治疗后结局中CNTF差异。结果缺血性脑卒中后睡眠障碍患者CNTF显著低于正常健康人(P<0.05)。缺血性脑卒中后睡眠障碍患者CNTF在病灶体积和NIHSS评分中均存在显著性差异(均P<0.05)。有严重并发症及死亡患者血清CNTF显著低于无严重并发症及存活患者(均P<0.05)。危险因素分析表明CNTF<10.2ng/mL为有严重并发症及死亡的独立危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论缺血性脑卒中后睡眠障碍CNTF影响因素为病灶体积和NIHSS评分,可用于缺血性脑卒中后睡眠障碍病情及预后评估。
简介:摘要目的对脑卒中吞咽障碍患者营养支持治疗方式进行分析讨论。方法以我院68例脑卒中吞咽障碍患者为研究样本,采用随机分组的方式将患者分为两组,研究组患者予以肠内营养支持,对照组患者予以肠外营养支持,每组34例比较患者营养支持治疗情况。结果两组患者治疗前白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平无差异,P>0.05;治疗后研究组患者白蛋白水平为(47.5±7.1)g/L、血红蛋白水平为(133.8±12.6)g/L、前白蛋白水平为(259.6±23.6)g/L,高于对照组,P<0.05。研究组仅有1例恶心/呕吐病例和1例骨质疏松病例,并发症发生率为5.9%,对照组患者并发症发生率为26.5%,P<0.05视为具有统计学差异,P<0.05。结论脑卒中吞咽障碍后采用肠内营养支持治疗的安全性更高。