简介：

简介：摘要：目的：分析胰腺神经内分泌肿瘤的临床诊疗策略。方法：收集2022年8月至2023年8月期间100例胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料，并采用对比法进行分析。采集的数据包括患者的年龄、性别、临床症状、病理类型、肿瘤分期、治疗方法和治疗效果等。结果：在100例胰腺神经内分泌肿瘤患者中，男性占60%，女性占40%。患者的年龄范围为30岁至70岁，平均年龄为55岁。常见的临床症状包括腹痛、消瘦、黄疸和胰腺功能不全等。根据病理类型，大部分患者（80%）为低度恶性肿瘤，20%为高度恶性肿瘤。根据肿瘤分期，50%的患者为早期肿瘤，50%为晚期肿瘤。治疗方法包括手术切除、化疗和靶向治疗等。手术切除是主要的治疗方法，占70%。治疗后的随访结果显示，60%的患者病情稳定，20%的患者病情进展，20%的患者病情缓解。结论：胰腺神经内分泌肿瘤的临床诊疗策略应根据患者的年龄、性别、临床症状、病理类型和肿瘤分期等因素进行综合评估。手术切除是主要的治疗方法，在治疗后需进行定期随访以评估治疗效果。此外，化疗和靶向治疗也可作为辅助治疗手段。针对高度恶性肿瘤的患者，需要加强治疗力度以提高治疗效果。

简介：

简介：摘要分析2例结肠混合性神经内分泌－非神经内分泌癌(MiNEC)的临床病理特点及诊疗经过，对MiNEC的诊断及治疗要点进行归纳总结。本报道中的2例MiNEC均为老年患者，肿瘤较大、浸润较深，合并周围淋巴结转移，具有较强的侵袭性，患者接受根治性手术治疗后均在1年内死亡。

简介：摘要：肿瘤内分泌治疗是通过改变体内分泌状况来进行肿瘤治疗的一种方法。内分泌治疗常见的副作用有：嗜睡或失眠、疲乏、头晕、头痛、面色潮红等神经症状。目的：讨论肿瘤患者内分泌治疗的护理。方法：配合内分泌治疗进行护理。结论：通过护理可以密切观察患者临床反映，从而保证治疗效果。

简介：摘要：胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。

简介：

简介：摘要：目的：分析消化系统神经内分泌瘤(NET)的临床病理学特征。方法：对100例消化系统神经内分泌瘤患者进行病理学检查及免疫组化染色，分析其临床病理学特征与预后的关系。结果：100例消化系统NET中，食管1例，胃20例，道肠65例，胰腺10例，阑尾2例，肝1脏例，胆管1例。肿块直径<2cm 72例，≥2cm 28例。病理分级：NET G1 60例，G2 23例，G3 17例。无淋巴结转移85例，有淋巴结转移15例。临床分期包括86例I期、7例Ⅱ期、5例Ⅲ期和2例IV期。免疫组化Syn阳性率100%，CD56阳性率为74%，CgA阳性率为80%。患者生存时间与肿块大小、病理分级、临床分期和淋巴结转移显著相关，有统计学意义。结论：消化系统神经内分泌瘤肿块直径＜2cm，无淋巴结转移，病理分级低，临床分期早，患者生存期长。

简介：【摘要】目的 探讨常规超声与超声造影对鉴别诊断肝脏神经内分泌肿瘤的临床价值。方法 选取2021年6月-2022年12月本院收治的肝脏神经内分泌肿瘤患者32例纳入研究，均行常规超声、超声造影检查，分析价值。结果 均单发病灶，呈低回声（5例）、稍低回声（9例），而高回声及稍高分别为4例、14例。病灶分界尚清（11例）、欠清晰（15例）、不清晰（5例）。开始增强时间（16.94±6.38）ｓ、消退为等增强时间、消退为低增强时间（64.82±16.85）ｓ，表现为整体增强的占比81.25％，达峰时，62.50％为均匀增强，增强减退中，53.13％为快进快出。结论 超声与超声造影检查，能提高肝脏神经内分泌肿瘤的诊断效果。

简介：摘要：目的：分析胃神经内分泌肿瘤的临床特征以及手术治疗相关并发症。方法：回顾性分析2022年8月至2023年8月期间80例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料。收集患者的年龄、性别、临床症状、肿瘤大小、分化程度等临床特征，并记录手术过程中的并发症，包括出血、感染、术后瘘等。结果：80例胃神经内分泌肿瘤患者中，男性占60%（48例），女性占40%（32例）。患者的年龄范围为35-70岁，平均年龄为52岁。常见临床症状包括腹痛、消化不良和体重下降。肿瘤大小范围为1-5cm，平均为3cm。肿瘤分化程度以低分化为主。手术治疗中，出血是最常见的并发症，占60%（48例），其次是感染占25%（20例），术后瘘占15%（12例）。结论：胃神经内分泌肿瘤的临床特征包括男性多见、中年发病、常见症状为腹痛和体重下降。手术治疗是主要的治疗方法，但伴随着一定的并发症风险，特别是出血和感染。在手术治疗中需要密切观察和及时处理这些并发症，以提高患者的治疗效果和生存率。

简介：摘要：神经内分泌肿瘤(NENs)是一大类涉及身体多个器官的特殊罕见肿瘤，其诊断和治疗复杂，涉及多个学科，总体预后良好。NENs具有共同的生物学特征，不同器官的NENs具有各自特征，治疗需多种手段。在大的医疗中心，通过多学科团队(MDT)协作，能为NENs患者提供标准化和全面的治疗，减少诊断和治疗等待时间，提高疗效，增强MDT成员间的沟通和学习，消除地区与医院间的诊断和治疗差异。

简介：[摘要]直肠神经内分泌肿瘤（rectal neuroendocrine neoplasm，R-NENs）是最常见的一类神经内分泌肿瘤，尽管其是相对罕见的，但其发病率一直在增加。R-NENs常常被认为是临床表现、生化指标等无明显特异性，但有低度恶变潜能，因此发现后常需积极治疗，故术前准确的TNM分期是至关重要的。超声内镜(EUS)是目前公认的评估R-NENs的病灶大小和浸润深度最准确的影像学方法之一，而且超声内镜引导下细针穿刺/活检术(EUS-FNA/B)已愈加成熟成为术前组织病理学诊断的重要手段。近年来发展的EUS新技术如EUS对比增强技术、EUS超声弹性技术及人工技能技术等可提升R-NENs术前诊断的准确性，具有很大潜在的临床价值。但对于远处转移的评估EUS需联合其他影像学检查。

简介：[摘要]直肠神经内分泌肿瘤（rectal neuroendocrine neoplasm，R-NENs）是最常见的一类神经内分泌肿瘤，尽管其是相对罕见的，但其发病率一直在增加。R-NENs常常被认为是临床表现、生化指标等无明显特异性，但有低度恶变潜能，因此发现后常需积极治疗，故术前准确的TNM分期是至关重要的。超声内镜(EUS)是目前公认的评估R-NENs的病灶大小和浸润深度最准确的影像学方法之一，而且超声内镜引导下细针穿刺/活检术(EUS-FNA/B)已愈加成熟成为术前组织病理学诊断的重要手段。近年来发展的EUS新技术如EUS对比增强技术、EUS超声弹性技术及人工技能技术等可提升R-NENs术前诊断的准确性，具有很大潜在的临床价值。但对于远处转移的评估EUS需联合其他影像学检查。

简介：摘要：目的：本文旨在研究发胰腺神经内分泌肿瘤（PNENs）患者的临床病理特征和预后情况，通过深入了解这种罕见肿瘤的特点，以期提供更好的诊断和治疗策略，改善患者预后。方法：本次研究对象为某院的86例原发PNENs，这些患者入院接受手术切除或穿刺病理的时间均在2015年3月至2023年3月期间。此外，还对患者各项临床资料进行了收集和整理，力求更全面、更科学、更理想的对患者临床病理特征和预后展开详细分析。结果：在2015年3月至2023年3月期间，共诊断了86例胰腺神经内分泌肿瘤（PNENs），其中包括穿刺标本13例和手术切除标本73例。而且在这段时间内，每两年新诊断的PNENs数量呈逐年上升趋势，这表明了PNENs发病率逐年增加。这一趋势可能受到多种因素影响，包括更广泛筛查和检测方法、人们生活习惯改变、环境因素等。这种趋势变化对于医疗资源配置、疾病预防和治疗策略的制定都具有重要指导意义。在78例胰腺神经内分泌肿瘤（PNETs）患者中，进行了不同治疗方案。具体来说，38例C1级患者、25例C2级患者和9例C3级患者接受了单纯性手术切除，并且术后未接受其他治疗。另外，1例C1级患者接受了粒子植入治疗，1例C1级患者接受了微波治疗，而2例C1级患者在穿刺确诊后接受了舒尼替尼和善龙治疗。此外，1例C2级患者和1例C3级患者在穿刺确诊后接受了卡培他滨和替莫唑胺治疗。另外，5例PNECs患者没有接受手术治疗，而是直接接受了基于顺铂 + 依托泊苷的化疗，而其他2例PNECs患者则在手术治疗后接受了相同的化疗方案。最后，1例C3级患者拒绝接受任何治疗。对PNETs和PNECs患者进行生存相关单因素分析后发现，WHO分级（H = 5.372, P = 0.021）和临床分期（H = 10.074, P = 0.002）与患者的预后密切相关。结论：病理医生在PNENs诊断和分级中扮演着重要角色，他们的准确诊断和分级为临床治疗和预后评估提供了可靠依据，有助于改善患者治疗效果和生存率。

简介：摘要：目的：本文旨在对原发性胃肠神经内分泌肿瘤（GI-NEN）进行深入探讨，重点分析其临床病理学特征、治疗效果以及患者的生存预后。通过对该疾病综合研究和分析，希望能够全面了解这种肿瘤病理学特征，探讨目前各种治疗方法的效果，并评估患者生存预后情况。方法：本次研究对象为某院的GI-NEN病例，共计174例。这些病例发生时间，均为某院2019年1月份之后以及2023年8月份之前。此外，这174例病例中，胃神经内分泌肿瘤（NEN）和例肠NEN患者分别为40例和134例。研究使用Kaplan-Meier法创建了生存曲线，通过Log-rank检验比较了胃NEN和肠NEN患者5年总生存率和3年无进展生存率。此外，还深入分析了辅助化疗对高级别NEN患者预后的影响。结果：通过对胃、肠低级别NEN和高级别NEN患者生存时间的比较，发现它们之间存在显著统计学差异，低级别NEN预后明显优于高级别NEN（P<0.01）。然而，并没有观察到胃、肠高级别NEN生存曲线之间的统计学差异（P>0.05）。此外，术后是否接受化疗对胃、肠高级别NEN的5年总生存率均没有显著影响。对于淋巴结转移对预后的影响，发现胃低级别NEN预后受淋巴结转移影响并不显著，而肠低级别NEN若发生淋巴结转移则预后较差。结论：目前临床指南推荐的化疗方案对高级别NEN患者的生存率改善效果并不显著，因此，需要更深入地研究和探索新的治疗策略，以提高高级别NEN患者预后。

简介：摘要目的探讨颌面部神经内分泌癌的临床病理特点、治疗和预后。方法回顾性纳入2010年12月至2022年7月经郑州大学第一附属医院病理科确诊的11例颌面部神经内分泌癌患者，其中男性8例，女性3例，年龄（65.2±9.5）岁（49~87岁），病程0.5至6.0个月。分析包括头颈部CT、MRI、治疗方法在内的临床病理资料并进行随访。结果患者中累及下颌下腺、上颌骨者各3例，咽旁者2例，面部、舌根、软腭各1例。临床上以迅速增长的无痛或压痛性肿块为初始症状，侵及咀嚼肌和神经后可伴张口受限、吞咽困难和局部麻木。肿瘤均呈侵袭性低密度影，与周围组织界限不清。患者中9例行手术治疗，术后5例辅助治疗（2例化疗，3例放疗+化疗）。根据2022年WHO第5版头颈部肿瘤分类，低分化大细胞者1例（1/11），低分化小细胞者10例（10/11）。组织学上，大细胞型由大细胞构成，染色质粗糙，核空泡状明显，核仁突出，多见坏死；小细胞型以具有神经内分泌特征的小蓝圆细胞为主，生长活跃并伴多灶性坏死。免疫组化染色显示，细胞角蛋白、上皮膜抗原、突触素均呈弥漫性表达，10例表达CD56，8例表达p63，6例微弱点状表达嗜铬素，S-100均未表达；Ki-67指数为20%~90%。至随访结束（0.5~127.0个月），3例存活，术后放化疗患者的平均无进展生存期（21.0个月）较单纯手术和（或）化疗有明显延长（3.3个月）。结论颌面部神经内分泌癌以低分化小细胞为主，恶性程度高，预后差。根治性手术配合放化疗局部控制效果更好。

简介：

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