简介:摘要目的探究上消化道粘膜活检病理分析在纤维胃镜检查中的临床价值。方法对我院2006年1月至2009年12月收治的患者进行抽样,选取128例做纤维胃镜粘膜活检,采用10%福尔马林固定、做常规石蜡切片,以苏木素-伊红染色,行光镜检查。结果慢性浅表性胃炎患者30例,比例为23.44%;慢性萎缩性胃炎患者8例,比例为6.25%;粘膜息肉患者3例,比例为2.34%;慢性溃疡患者24例,比例为18.75%;黏膜不典型增生患者15例,比例为11.72%;食道慢性炎症患者4例,比例为3.13%;肿瘤患者44例,比例为34.38%。结论在纤维胃镜粘膜活检中,慢性溃疡和肿瘤是常见的病理类型,上消化道粘膜活检病理组织学检查的开展有利于疾病的早期诊断和鉴别诊断。
简介:摘要目的探讨和评价透明粘膜吸套在食管病理活检中的临床应用价值。方法对胃镜下发现的食管病变,随机采用常规方法与镜前端安装透明粘膜吸套法进行病理活检,分别记录每例活检所使用总时间、活检块数、平均每块活检所用时间、出血例数(采用了止血措施)、穿孔例数、临床诊断与病理诊断是否相符项目。结果218例使用透明帽组平均每例活检所使用总时间3.65分钟,平均每例活检块数2.77块,平均每块活检所用时间1.32分钟、出血例数2例、穿孔例数0例、临床诊断与病理相符190例,不符合28例。254例未使用透明帽组平均每例活检所使用总时间4.57分钟,平均每例活检块数2.68块,平均每块活检所用时间1.71分钟,出血例数2例,穿孔例数0例,临床诊断与病理相符202例,不符合52例。结论胃镜前端安装透明粘膜吸套对食管进行病理活检,具有活检时间较短,病理诊断与临床诊断符合率较高,在食管病理活检中具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的总结分析胃镜活检查出胃癌的检出率及胃粘膜活检病理诊断胃癌的常见问题。方法对我科近10年电子内镜活检胃粘膜8100例标本中诊断胃癌的病理诊断情况进行回顾性统计分析。结果诊断胃癌为502例,检出率为6.19%,年龄25~89岁,其中32例经第二次活检确诊,3例为第三次活检后确诊,1例为第五次(其中第二.三.四次为外院活检)活检确诊,2例为胃切除手术后确诊,1例初诊时漏诊,后经复片后确诊为胃癌;1例初诊为低分化腺癌,后行胃切除手术大标本检查修正诊断为恶性淋巴瘤。结论胃镜对胃癌的检出具有重要价值,是一种非常有效的检查方法;虽然胃粘膜活检的病理检查很常见,但实际诊断中的一些问题仍值得总结及探讨。
简介:摘要目的分析结肠、直肠癌活检病理诊断结果。方法回顾性选取本院收治的213例结肠、直肠癌患者临床资料,对其石蜡切片病理活检的诊断资料进行回顾性分析,观察患者结肠、直肠黏膜下层浸润及癌侵情况与治疗情况。结果213例诊断中,结肠、直肠癌者192(90.14%)例、腺瘤癌变者21(9.86%)例;其中黏膜下层浸润及癌侵无法具体判断者127(59.62%)例,术后诊断其为浸润癌。且经手术治疗,痊愈者206(96.71%)例、死亡者7(3.29%)例,引发并发症者18(8.74%)例9例伤口感染,4例伤口开裂,2例肠道感染、1例心肺功能不全、2例肺部感染。结论病理活检是判断结肠、直肠癌的重要诊断方法,通过准确判断结肠、直肠癌情况,能有效提高其临床治愈率。
简介:摘要目的采用肛垫部分切除加直肠粘膜纵形缝合术治疗环状痔脱出伴直肠粘膜内脱垂,直肠前突。方法于痔右前、右后、及左侧环状母痔处,将松弛的粘膜即肛垫部分切除,同时将在切除肛垫处,及前正中线直肠前突囊袋中线处痔上缘,齿线上1CM处纵形缝合直肠粘膜5cm以上,使组织缩短悬吊内脱垂的粘膜及痔,加固直肠前壁粘膜,修正直肠前膨出。以取代松驰断裂的TRIETZ肌。结果本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失,同时直肠粘膜内脱垂,直肠前突引起的便秘症状明显改善。结论脱垂痔与直肠粘膜内脱垂,直肠前突往往同时存在,处理痔的同时一并处理直肠前突及内脱垂的直肠粘膜引起的便秘症状,合理解决了痔病-便秘-加重痔病这一恶性循环。我科共治疗本病20例,取得显著疗效,报告如下
简介:【摘要】目的:探讨直肠粘膜点状套扎联合外剥内扎术治疗单纯直肠粘膜脱垂合并混合痔的临床效果。方法:采用随机数字表法将60例于2018年2月到2021年3月我院收治的单纯直肠粘膜脱垂合并混合痔患者分为实验组、对照组1与对照组2,各20例,对照组1接受单纯采用广东中大福瑞自动痔疮套扎器治疗,对照组2采用单纯采用传统外剥内扎术,实验组接受直肠粘膜点状套扎联合外剥内扎术,对3组患者的临床总治愈率情况、疼痛评分情况、术后出血评分情况、水肿评分情况进行观察。结果:实验组的临床总治愈率明显高于对照组1与对照组2,疼痛评分、术后出血评分、水肿评分明显低于对照组1与对照组2,三组比较差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的对结肠、直肠癌活检的病理诊断进行研究。方法选取2013年3月~2015年3月在我院接受临床诊疗的300例结肠、直肠癌患者以及30例腺瘤癌变患者作为研究对象,诊断时采用活检石蜡切片进行病理诊断,并与术后切除标本病理诊断进行比较。结果术前经活检可知,300例均诊断为癌的患者,术后经复查切片,184例无法确认癌侵及黏膜下层。随后行手术切除标本均确诊为浸润癌,癌的浸润深度21例为癌侵及黏膜下层,128例为癌侵及肌层,151例为癌侵及浆膜。经活检诊断为腺瘤癌变的30例患者中,术后标本病理诊断结果2例局限在黏膜内,4例侵及黏膜下层,9例侵及肌层,15例侵及浆膜。结论虽然结肠、直肠癌活检具有一定的确诊率,但对无法确诊的病例,不得将其诊断为黏膜内肿瘤,其原因为,经术后切片病理诊断,均可见癌浸润;而且,针对腺瘤癌变可采取黏膜内肿瘤诊断。
简介:摘要目的为观察直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床疗效。方法我科从2010年10月至2011年9月的住院病人中随机选择了56例混合痔合并直肠粘膜内脱垂的患者,分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗,观察组采用PPH术加外剥内扎术,进行对比观察。结果直肠粘膜缝扎硬化注射加外剥内扎术治疗混合痔合并直肠粘膜内脱垂是有效的。