简介：摘要目的研究分析聚乳酸脂膜对于防止开颅去骨瓣减压术后皮瓣粘连的临床效果。方法选取本院自2012年5月至2015年2月间在院具有去骨瓣减压术适应症的患者82例，按照随机分组对照研究原则将上述82例患者分成治疗组和对照组，治疗组40例和对照组42例，其中治疗组患者在手术的过程中于颅骨缺损处的硬脑膜和皮瓣之间放置聚乳酸脂膜，用于防止手术后的皮瓣和硬脑膜发生粘连。对照组患者在手术的过程中不放置聚乳酸脂膜。6个月后均再行颅骨修补术，观察两组患者发生皮瓣粘连的情况。结果研究结果显示，治疗组患者的皮瓣粘连率显著小于对照组(12.5%vs71.4.%),并且住院费用显著低于对照组，手术时间也较对照组短，同时术后并发症也较对照组少，上述差异具有显著性，（P＜0.05）具有统计学意义，并且治疗组的患者放置聚乳酸脂膜，术后无排斥反应以及感染等并发症出现。结论研究表明，在进行去骨瓣减压术时，放置聚乳酸脂膜于皮瓣和颅骨缺损处的硬脑膜之间，可以有效的防止再行颅骨修补术时发生皮瓣粘连的情况，同时还能有效缩短手术时间，减少术后并发症的发生，并且具有较好的经济效益。

简介：摘要目的探讨游离皮瓣移植术围手术期的护理。通过对近期本院18例皮瓣移植术的患者的全方位护理，18例患者均移植成活。结论皮瓣移植术后做好优质的护理，对于皮瓣移植的成功以及并发症的预防至关重要。

简介：摘要目的探讨带蒂与游离皮瓣修复腕部电烧伤创面的应用。方法选择我院腕部电烧伤患者41例，作为本次研究对象，将其分为带蒂腹部皮瓣组、吻合血管游离皮瓣组，予以进一步治疗。结果吻合血管游离皮瓣组患者的创面愈合情况，明显优于带蒂腹部皮瓣组，组间结果比较差异显著（P<0.05）。结论带蒂腹部皮瓣会显著影响到患者整体功能，不适合对手部精细功能、外形要求高的患者；而游离皮瓣可适用于对手部外形以及精细功能要求高的患者，整体感觉最佳。

简介：摘要灵敏高效的观察指标对皮瓣移植术十分重要。针对护理人员循环观察经验有限的科室，我们设计了“再植肢（指）和组织移植术后循环观察表”，指标全面，内容丰富，实现了循环观察的灵敏性、瞬时性和汇总性。通过对我科106例皮瓣移植手术后的实际运用，能及时早期发现血管危象，对挽救皮瓣，减少皮瓣局部坏死起到至关重要的作用。

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。方法通过对2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例进行输液式口腔冲洗，使患者在口腔舒适度方面、口内皮瓣伤口愈合时间和感染率这3项指标均取得满意效果。结论输液式口腔冲洗对于口腔癌皮瓣修复术后的患者效果好，舒适度高，患者配合程度高，临床感染率低。

简介：摘要目的皮瓣移植术后并发伤口感染致颅内感染的护理措施。方法通过该例皮瓣移植术后伤口感染致颅内感染患者行腰大池引流置管、植皮及抗感染治疗，观察患者生命体征、瞳孔、生化检查及饮食等方面了解患者颅内感染控制情况。结果颅内感染得到有效控制。结论通过全程护理要点，及时发现患者的病情变化，有效地控制感染，促进患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨如何预防乳腺癌术后皮瓣坏死及皮下积液的护理体会。方法对56例乳腺癌患者术后采取半坐卧位、负压引流、加压包扎等护理措施。结果发生皮下积液伴皮瓣坏死2例，皮下积液3例。结论预防的护理关键是于腋窝及肋弓近胸骨旁处置双管引流，保持引流管持续负压引流，适时拔管，半坐卧位，适度的胸带加压包扎。

简介：摘要目的本次主要对手外伤带蒂皮瓣移植术的护理方式进行研究分析，旨在提高临床护理的水平。方法选取我院2014年4月—2016年4月收治的80例需进行手外伤带蒂皮瓣移植术患者，依照护理方式的不同将其分为两组，其中行常规护理的患者为参照组，行综合护理干预的患者为试验组，每组各40例，对比两组护理后手部恢复效果。结果参照组护理后优良率为67.5%，明显低于试验组的92.5%，P<0.05，有可比性。结论综合护理干预在手外伤带蒂皮瓣移植术患者术前、术中以及术后中的应用效果显著，可促进患者手部功能尽早恢复，且效果确切。

简介：摘要目的探讨电击伤致双手多指坏死复杂皮瓣移植术的围手术期护理，总结临床经验，提高护理质量。方法分析1例被高压电击伤致全身多处，双前臂严重烧伤，双手多指坏死的患者，行双手腹股沟带蒂皮瓣移植修复术，围手术期的护理方法及成效。结果患者经积极治疗和精心护理后皮瓣成活，康复出院。结论通过有效的护理干预，术前对患者进行心理疏导、床上训练，取得患者积极主动配合，术后患肢严格的体位管理，严密观察病情变化，及时发现并处理并发症，对皮瓣成活有重要的意义。

简介：摘要目的总结腓肠神经营养皮瓣修复足踝部缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经小隐静脉逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损12例。结果11例皮瓣成活、1例完全坏死，最后表面痂皮脱落，深面可见新生肉芽组织完全覆盖创面。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。坏死皮瓣亦能为其深面生长新鲜肉芽组织提供条件，最终达到覆盖创面。

简介：摘要目的研究手外科手术内穿支皮瓣的临床运用情况，进而为该类患者的临床治疗提供参考依据。方法此次研究对象选取我院在2013年3月-2016年3月接收手部创面修复患者50人，全部患者入院之后都使用穿支皮瓣带蒂转移方法进行修复，并且分析患者术后的皮瓣活动状况。结果本次研究内的患者均顺利完成手术，47名患者皮瓣存活，3名皮瓣坏死，但是对给予患者相应的换药处理后，瘢痕愈合，受区、供区愈合良好，患者手部功能基本上恢复，所有患者都接受为期一年的随访，皮瓣外形质地的评价均为良好，功能评价满意率达到95%。结论在修复手部创面中，运用穿支皮瓣能够在一定程度上克服血管变异和口径较小等难题，术后的创面恢复良好，皮瓣成活率比较高。

简介：摘要目的探究游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用护理及效果。方法取我院2015年1月～2015年12月所收治的56例烧伤患者，作为本次研究的对象，所有患者均实行游离皮瓣的治疗，并实行针对性护理，观察患者的临床疗效。结果所有患者游离皮瓣均在3×3～18×24cm的范围内，且皮瓣的成活率为96.43%。手术后，1例患者感染，3例患者小面积坏死，2例患者发生血肿症状，剩余50例患者均获得较好的恢复效果。结论烧伤患者通过游离皮瓣治疗联合针对性护理，临床效果较佳，同时可提高护理满意度，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的围手术期护理。方法对25例手外伤及手部损伤应用腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的患者给予术前充分准备，术后及时止痛,上肢包扎固定并制动,严密观察皮瓣的血运情况,指导伤肢正确的功能锻炼。结果皮瓣成活率高,肢体功能恢复良好。结论重视围手术期的观察和护理是腹部带蒂皮瓣移植手术成功的有力保证,术后的康复训练是恢复功能的必要途径。

简介：摘要目的观察不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复的应用效果。方法本次选取我院住院部（2015年12月15日至2017年1月21日）收治的60例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方式的不同，即观察组（穿支皮瓣修复术）、对照组（胸腹带蒂皮瓣修复术）；并对其临床总有效率、并发症发生率进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著，不仅可以改善患者的临床症状，促使其手部功能恢复正常，并且还能降低并发症发生率，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨口腔颌面部缺损行血管化游离皮瓣修复的围手术期护理的方法、疗效以及注意事项，减少并发症。方法选择2016年2月到2017年2月一年时间在我院口腔科收治诊断的68例病人，随机均分为实验组和对照组，各34例。两组病人都加以修复血管化游离皮瓣手术医治。在围手术期间，对照组病人采用普通的护理方法，实验组病人采用系统全方位的护理方法，将两组病人各自的护理方法疗效进行对比分析。结果两组病人加以的修复血管化游离皮瓣手术的成功率不存在显著差别；在围手术期间，两组病人采用不同的护理方法，通过SAS、SDS两项评分可以发现，实验组的评分都比对照组低。结论在围手术期间，对进行了血管化游离皮瓣修复治疗的病人采用系统全方位的护理方法疗效显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究手外伤皮瓣移植术患者应用舒适护理服务的可行性。方法选取我院2012年5月～2014年8月收治的100例手外伤皮瓣移植术患者作为研究对象，随机分为2组，对照组和观察组，每组50例患者。对照组手外伤皮瓣移植术患者实施常规的护理服务，观察组手外伤皮瓣移植术患者实施舒适护理服务，然后观察两组患者的Barthel指数评分和生活质量评分。结果观察组手外伤皮瓣移植术患者的Barthel指数评分和生活质量评分明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对手外伤皮瓣移植术患者实施舒适护理服务，效果显著，可以有效改善患者的日常生活质量，值得在临床上广泛推广和应用。

简介：摘要目的分析踝部皮肤缺损患者应用胫前动脉穿支皮瓣修复的效果。方法2016年10月至2017年12月在我院接受踝部皮肤缺损修复治疗的患者中随机抽取26例作为研究对象，依照患者足踝部创面形状以及大小进行皮瓣设计，将皮瓣掀起后需要确保血管蒂进入患者皮瓣分支内，进行皮瓣转移时应避免出现血管蒂受压、扭曲等现象，观察和分析患者皮瓣转移成活情况以及术后感染等不良反应发生情况。结果全部26例患者皮瓣转移均成活，成活率为100%，随访结果表明患者患肢软组织缺损创面修复效果满意，供区植皮均成活，没有患者出现踝关节功能障碍以及皮瓣臃肿等现象，1例患者移植部位出现感染现象，采用抗感染治疗后症状消失，患者足踝部功能和外形恢复效果理想。结论踝部皮肤缺损应用胫前动脉穿支皮瓣修复效果理想，可加快患肢外形以及功能恢复，能够使病痛给患者身心健康产生的不良影响得到明显缓解，可为患者恢复正常生活提供便利。

简介：摘要目的探讨总结超薄皮瓣法联合A型内毒素修复体表巨大色素癌的临床疗效。方法对2010年4月—2016年9月就诊的12例体表不同部位的色素痣患者，在局部麻醉下沿色素痣边缘切开，切除病变组织后，充分游离两侧皮缘，张力区设计“Z”瓣或“S”瓣，修剪成超薄皮瓣，彻底止血，分层减张缝合，在皮瓣边缘注射少量A型肉毒素，略加压包扎，7～10天拆线，观察远期治疗效果。结果16倒患者中，无一例出现术后血肿、感染、皮肤坏死，其中2例患者创缘出现淤紫，局部微波治疗一周伤口愈合正常；3个月复诊时，3例局部出现明显瘢痕增生，经加压包扎6个月后恢复良好；10例患者对手术效果满意，2例认为效果一般。结论超薄皮瓣法联合A型肉毒素修复体表巨大色素痣效果满意，该术式简便易操作，患者满意度高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月，采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指，其中男7例8指，女4例5指；年龄22～53岁，平均34.8岁。致伤原因切割伤3例，挤压伤4例，机械伤4例。损伤指别拇指3指，示环小指各2指，中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损，甲床残留约1/2～1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4～11个月，平均5.3个月。皮瓣质地良好，和周围皮肤相近，指甲外形和健侧指相似，外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指，良3指，优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损，手术操作简便，成功率高，术后手指外观及功能恢复满意，是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。