简介：摘要目的探讨MSCT在原发性肝癌介入治疗术后疗效评估中的价值。方法回顾性分析近1年来就诊我科患者的HCC患者100例，依据碘油沉积CT分型和mRECIST标准，将患者分类并统计，比较二者之间的关系。同时，依据术前术后AFP应答情况，将病例分为AFP应答组和非应答组，比较两组在不同疗效构成比的情况。结果碘油沉积CT分型与疗效存在关联，完全型临床获益率最高，稀少型最低。AFP应答组与非应答组疗效构成比不同，应答组临床获益率高于非应答组。结论MSCT是一种相对经济、简便、准确的评价HCC介入治疗疗效的方法，结合血清AFP水平变化情况，可以为介入科医师提供更准确的信息。

简介：价值的研究，不论是价值的本体论研究、认识论研究、辩证法研究，还是价值的社会学研究，都涉及到价值主体和价值评价问题。这里仅从马克思主义社会历史观的角度，对价值主体和价值评价问题作些探讨。……

简介：

简介：摘要目的探讨双源CT灌注成像（CTPI）在HCCTACE术后疗效评价中的价值。方法对24例HCC患者于TACE术前1～3d、术后6～8d和30～40d分别行双源CT灌注扫描，在图像上分别测定相应的灌注参数值，观察TACE治疗前后肿瘤组织的血流灌注变化及肿瘤的大小改变，评价TACE治疗肿瘤的疗效。结果TACE术前9例肿瘤呈均匀高灌注，15例呈不均匀高灌注。术后8例瘤灶内碘油沉积密实，16例碘油沉积不均。灌注图像显示碘油沉积区域无血流灌注，碘油稀疏及缺乏区域仍有血流灌注。所有患者术前、术后6～8d及肿瘤残留患者复发前后的肿瘤组织HAP、HPI差异均有统计学意义，结论CT灌注成像能直观和定量地反映肝癌TACE前后的血流动力学变化，有助于TACE疗效的评价。

简介：摘要目的分析探讨3.0 T磁共振伪连续式动脉自旋标记（pseudo-continuous arterial spin labeling，pCASL）技术在脑瘫患儿手术治疗中检测脑血流量变化及评估疗效的应用价值。材料与方法随机选取2017年6月至2019年6月接受颈总动脉外膜交感神经网剥脱术治疗的30例痉挛型单侧脑性瘫痪患儿，设为病例组；选取同期体检健康的30例儿童，设为正常组。应用3.0 T核磁共振仪对正常组儿童与病例组患儿术前、术后14 d进行常规序列、医学影像诊断（diagnostic medical imaging，DMI)、pCASL序列扫描，经后处理工作获得大脑双侧额叶、顶叶、颞叶、中央前回、基底节区等部位脑血流量数据并行统计学分析。结果术前病例组患儿各部位脑血流量较正常组儿童明显降低，差异存在统计学意义(P<0.05 )；术后14 d病例组患儿各部位脑血流量均得到不同程度改善，其中大脑双侧额叶、颞叶、中央前回、丘脑及小脑区域血流量与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)，顶叶、基底节区和内囊区域血流量与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)；比较病例组患儿手术前后各部位脑血流量变化情况，除小脑外其余各部位差异均有明显统计学意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI pCASL技术可准确地检测出脑瘫患儿各部位脑血流量，反映大脑缺血缺氧状态改善情况，在颈总动脉外膜交感神经网剥脱术疗效评估中有较高的应用价值。

简介：目的探讨超声检查评价乳腺增生症中成药治疗疗效的价值。方法选择2014年3月至2014年9月北京中医药大学第三附属医院收治的乳腺增生症患者50例,给予消癥丸口服治疗。在治疗前后分别用超声测量乳腺增生症患者乳腺腺体层厚度、输乳管内径、囊肿体积、结节体积及低回声区直径,并对乳腺增生结构进行评级,同时对乳腺增生象限计数。采用配对t检验比较治疗前后乳腺增生症患者乳腺腺体层厚度、输乳管内径、囊肿体积、结节体积、低回声区直径、乳腺增生象限数差异;采用秩和检验比较治疗前后乳腺增生症患者乳腺增生结构评级差异。结果与治疗前相比,治疗后乳腺增生症患者乳腺腺体层变薄[（13.02±4.20）mmvs（15.92±4.73）mm],输乳管明显变细[（2.26±0.58）mmvs（1.71±0.47）mm],低回声区缩小[（21.14±5.57）mmvs（17.80±4.63）mm],且差异均有统计学意义（t值分别为2.240、5.202、5.529,P均〈0.01）;而治疗前后乳腺增生症患者乳腺囊肿体积、结节体积差异均无统计学意义。治疗前后乳腺增生症患者乳腺增生结构评级差异有统计学意义（z=-5.667,P〈0.01）。治疗后,乳腺增生症患者乳腺增生象限数为2.83±0.99,少于治疗前的4.62±2.02,且差异有统计学意义（t=7.566,P〈0.01）。结论超声是乳腺增生症中成药治疗疗效评价的有效方法。乳腺超声征象在治疗前后的变化可作为乳腺增生症中成药治疗疗效判断依据,而乳腺增生结构评级和增生象限数可使疗效判断更全面。

简介：摘要目的探讨MRI在不同疗效的韧带样纤维瘤病（DF）中的信号变化特征。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2008至2015年经病理证实的术后复发DF患者124例的MRI资料，MRI资料包括确诊复发后发病部位的基线MRI图像，至少每半年随访1次MRI，随访满3年且有第3年末的MRI扫描图像。采用基于肿瘤大小的实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价其疗效，将患者分为进展（PD）、缓解（PR）、稳定（SD）组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis或χ2检验比较PD、SD和PR组中特征的差异，多重比较采用Bonferronei校正P值，采用Spearsman相关系数检验信号评分与肿瘤最大径的相关性。结果PD组17例、SD组37例、PR组70例。3组间患者年龄、性别分布和部位的差异无统计学意义（P>0.05），治疗方案的差异有统计学意义（P<0.05），3组患者的基线检查病灶最大径和末次检查最大径的差异也有统计学意义（P均<0.05）。PD、SD和PR组的T2基线评分、T1基线增强评分差异均无统计学意义（P均>0.05），3组的末次随访MRI图像的T2评分、T2评分变化、末次T1增强评分和T1增强评分变化的差异均有统计学意义（P均<0.05）。末次随访时，肿瘤最大径与T2评分呈中度正相关（r=0.434，P<0.01），肿瘤最大径与T1增强评分呈强正相关（r=0.743，P<0.01）。结论MRI在评价韧带样纤维瘤病的疗效方面具有价值。

简介：【摘要】目的：探讨 MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法：选取 2017年 1月 -2018年 2月我院收治的 53例乳腺癌患者为研究对象，对两组患者均进行 MRI和 B超检查，分析 MRI和 B超在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用效果及其价值。结果： MRI检查下，患者总缓解率显著高于 B超检查， P＜ 0.05；且 B超检查中，其灵敏度、特异度、诊断符合率、 PCR阳性预测值、 PCR阴性预测值均较 MRI检查更低， P＞ 0.05，但 B超检查下，假阳性、假阴性要高于 MRI检查，但两者比较无显著差异， P＜ 0.05。结论： MRI能够清晰显示化疗后患者肿块的位置、形态、数目和大小，准确判断肿瘤的缩小方式，有利于临床选择合适的治疗方案，并提高患者预后效果。

简介：摘要：目的： 超声心动图各参数综合评估对CHF患者治疗效果的指导意义展开研究。方法：选取2020年6月-2022年8月收治的120例CHF患者，根据单一参数评估及多参数综合评估分为两组，每组各60例进行治疗及随访，对比两组疗效，分析不同参数评估的价值。结果：多参数联合评估CHF患者对症用药后总有效率高于单一参数评估患者，有明显的统计学差异。结论：超声心动图多参数评分对CHF患者治疗具有良好参考价值，诊断准确率较各参数单独应用明显提升。

简介：摘要目的研究新辅助化疗联合手术治疗在进展期胃癌中的应用价值。方法2015年10月-2018年7月本院接诊的进展期胃癌病患100例，根据奇偶数字分组法分成实验和对照两组（n=50）。对两组都施以标准胃癌切除术治疗，实验组在术前采用新辅助化疗方案进行干预。分析两组手术切除治疗的效果，比较并发症发生率等指标。结果实验组的R0切除率为94.0%，比对照组的72.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的并发症发生率为8.0%，同对照组的6.0%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采取新辅助化疗与手术联合疗法对进展期胃癌病患进行施治，可显著提高手术切除的效果，建议推广和使用。

简介：摘要目的探讨磁共振扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）评估宫颈癌放疗早期疗效的应用价值。材料与方法本研究瞻性纳入经病理证实为宫颈癌的患者21例，年龄（57.24±10.35）岁，其中宫颈鳞癌19例、腺癌1例、腺鳞癌1例。全部被试均于放疗前、放疗10次以及放疗结束同日采用3.0 T磁共振进行常规序列和DKI序列扫描。放疗疗效评判根据实体瘤疗效评价标准（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, RECIST）1.1版本，对放疗10次时间点疗效进行评估。其中完全缓解（complete remission, CR）和部分缓解（partial remission, PR）为有效组，疾病稳定（stable disease, SD）和疾病进展（progressive disease, PD）为无效组。分析对比两组肿瘤放疗过程不同阶段DKI各参数的变化，并绘制DKI各参数的受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线。结果相较于放疗前的数值，放疗后病灶平均扩散系数（mean diffusivity, MD）值增高（P＜0.001），平均扩散峰度（mean kurtosis, MK）值降低（P=0.019）。此外，有效组在放疗前的MD值较无效组高（P=0.016），放疗后则无显著差异（P＞0.05）。有效组MK放疗前后较无效组低（P＜0.05）。放疗前的MD和MK预测放疗早期疗效的曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.817和0.822，放疗前的MD和MK联合预测放疗早期疗效的AUC为0.923，三者的AUC没有显著差异（Z=1.264，P=0.206）。但是联合诊断的约登指数较大，即敏感度（87.5%）和特异度（92.3%）较高。结论DKI具有预测宫颈癌放疗早期疗效的能力，并且联合应用MD和MK比单独应用具有更好的预测能力。

简介：目的评估血糖（Glu）、血清尿素（Urea）、肌酐（sCr）、尿酸（sUa）、视黄醇结合蛋白（sRBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（s-Cys-c）等项目在常规血液透析（CHD）、高通量血液透析（HFHD）和血液透析滤过（HDF）3种方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的疗效评价上的应用价值,寻找合适、有效的组合以评估尿毒症患者透析治疗的疗效。方法选取2014年10月至2016年6月该院透析中心接受血液透析治疗的患者109例为观察组,按照透析治疗方法分为CHD组（58例）、HFHD组（23例）和HDF组（28例）,另选取健康体检人群97例为对照组。比较2组肾功能指标,检测观察组透析前后肾功能各项指标并进行比较。结果观察组肾功能各项指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组3组患者透析后血清Glu、Urea、sCr、sUa水平均显著低于透析前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。CHD组患者透析前后血清sRBP、β2-MG、s-Cys-c水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;HDF组和HFHD组患者透析后血清β2-MG、s-Cys-c水平均显著低于透析前,差异有统计学意义（P〈0.05）。HDF组和HFHD组患者透析前后sRBP差异无统计学意义（P〉0.05）。结论可通过检测Glu、Urea、sCr、sUa来观察CHD疗效;HFHD和HDF透析疗效评估除上述检测项目外,可追加检测β2-MG、s-Cys-c、sRBP,但sRBP的检测周期需加长,不建议频繁检测。

简介：摘要目的探讨超声检查在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法对86例乳腺癌患者进行超声检查，测定其乳腺癌病灶大小、血流类型以及RI值的变化，并与病理检查结果对比，并对新辅助化疗疗法的评价。结果超声检查评价乳腺癌病灶变化与病理学评价符合率为72.10%。在病理判定有效组中，进行新辅助化疗前后的病灶血流类型以及RI值均有显著性差异，P<0.05；而在病理判定无效组中病灶血流类型以及RI值无显著性差异。结论超声检查在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中具有重大价值。

简介：摘要目的探讨通过检测立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9的变化评价胰腺癌患者的放射治疗疗效及判断预后。方法采外周血用电化学发光法测定40例胰腺癌患者放射治疗前后血清中CA19-9的含量和30例健康人血清中CA19-9的含量。结果立体定向放射治疗前胰腺癌患者血清CA19-9含量为(128.06±82.46)U/ml，较健康人血清中CA19-9含量（36.32±19.36）U/ml明显升高，差异有统计学意义(P<001)；立体定向放射治疗后胰腺癌患者血清CA19-9含量为(52.72±55.62)U/ml，较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后完全及部分缓解的患者其CA19-9水平为(35.43±18.22)U/ml，明显低于治疗后稳定甚至进展的患者(71.55±63.28)U/ml，差异有统计学意义(P<005)。结论立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌患者血清CA19-9水平，成为中晚期胰腺癌治疗的主要手段；CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标。

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简介：摘要目的探讨分析胰岛素泵在基层医院中的应用效果。方法抽取60例2011.1.1～2012.1.1之间在我院接受过治疗的2型糖尿病患者的病历，采用回顾性的方法进行分析，再将其随机的分成三个小组，即为甲组、乙组以及丙组，每组各20人，其中甲组是采用口服治疗药物的治疗方案，乙组所采用的是分次注射预混胰岛素的治疗方法，而丙组所选用的是胰岛素泵短期强化治疗的方法。再分别观察每个小组的情况，对三个小组在不同时间同一时间段的血糖达标参数、低血糖情况、血糖、治疗费用以及血糖的达标率做具体的对比分析，观察其统计学差异。结果其调查结果显示，甲组、乙组以及丙组在空腹或者是用餐之后，其调查的各项指标参数均存在一定的差异性，特别是丙组，它的参数与其它的两组之间存在的差异更加明显。结论糖尿病患者采用胰岛素泵短期强化治疗具有良好的效果，它能够促进患者及时的调整血糖的状态，缩短治疗的周期，在后期的糖尿病治疗过程中，基层医院应该结合本院的实际情况，逐渐完善医院的各项管理以及操作，从而达到有效提高胰岛素治疗效果的目的。

简介：摘要目的探析糖尿病胰岛素泵治疗效果及综合护理价值。方法选取2017年1月—2018年6月在我院接受治疗的84例糖尿病患者为观察目标，根据随机硬币法分为对照组（n=42）、试验组（n=42）。两组患者均接受胰岛素泵治疗，对照组患者应用常规护理，试验组患者应用综合护理，对两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间予以比较。结果试验组空腹血糖、餐后2h血糖水平低于对照组，胰岛素用量少于对照组，血糖达标时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论糖尿病胰岛素泵治疗效果显著，加之综合护理的实施，能够进一步降低患者血糖水平，减少胰岛素用量，缩短血糖达标时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本次主要对乳腺癌新辅助化疗疗效中彩色多普勒超声的临床价值进行探究。方法将2013年3月-2016年3月我院收治的辅助化疗乳腺癌患者纳为本次参研的对象，从中挑选出30例患者，所有患者均给予彩超评价患者的治疗效果与血流动力学的情况。结果①检查情况彩超检查有效例数为19例（63.3%），对比病理组织学的20例（66.7%）差异不明显，P>0.05，无可比性。②血流等级变化治疗前后患者血流等级变化对比差异明显，P<0.05，统计学意义成立。结论彩超可将乳腺癌新辅助化疗的效果有效反映出，并能对病灶区域血流非动力学的变化准确检测。