简介：摘要目的胸部CT和支气管镜在肺部病变中的诊断作用及符合率的差异。方法纳入2017年5月至2017年7月的肺部病变患者共80例，采用胸部CT及支气管镜检查，并与病理学检查结果进行对比，观察两种检查方法检查肺部疾病的灵敏度及特异度，并对比两种方法检测各疾病的差异。结果采用病理学检测结果为支气管扩张、肺部炎症、肺癌及肺结核分别为20例、43例、11例、20例，经胸部CT及支气管镜检查后均有不同的灵敏度及特异度，经卡方检验对比两种检测方法的差异，结果表明在肺部疾病的诊断中对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两种检查方法在肺部疾病的诊断中具有不同的价值，在临床中因结合两种检查方法，以提高诊断的正确率。

简介：摘要目的调查邵阳市居民糖尿病患病率、知晓率、管理率以及相应治疗率，为预防和治疗糖尿病提供有效的临床资料。方法按照多层随机选择邵阳市年龄大于18周岁的常住居民600例，通过问卷调查的方法，统计居民对糖尿病的知晓率和治疗率，通过实验室测量居民的血糖水平，统计居民糖尿病患病率。所得数据应用统计学方法进行分析。结果参与调查的600例居民中，有90人患有糖尿病，其中有82人知晓自己患有此病，知晓率为91.1%；64例患者实施相关治疗，治疗率为71.1%，其中20例患者采用运动方案治疗，占总数的22.2%，30例患者控制饮食，占总数的33.3%，通过药物治疗患者68人，占总数的75.5%，糖尿病患者的血糖控制率为14.4%。糖尿病知识知晓率，患病群体明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异，此外糖尿病血糖控制措施知晓率、相关并发症知晓率，患病群体也明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异。结论邵阳市居民对于糖尿病相关知识，以及患者血糖控制、治疗知识的知晓率均有待提高，需要进一步加强慢性病综合防治措施，降低发病率和死亡率。

简介：摘要目的探讨剖宫产率增高的因素，并提出降低剖宫产率的措施。方法选取我院2016年1月—2016年12月之间在我院实施剖宫产的产妇500例，对其剖宫产产妇的临床病历进行分析，对产妇为何实施剖宫产的因素进行详细的分析，再制定相应降低剖宫产的措施。结果发生剖宫产的因素主要有以下三种①胎儿因素；②产妇因素；③社会因素，并给予产妇加强预防干预的措施、加强心理干预，对降低剖宫产率有积极的意义。结论对产妇在产前加大相关知识水平宣传的力度，充分了解产妇的病情和心理状态给予相应的解决方案，在分娩前应对产妇是否符合剖宫产的指征进行控制，能减低剖宫产率，但是需要产妇和医生的共同配合。

简介：摘要目的了解医患双方对医患纠纷预防与处理的态度，为有效预防和处理医患纠纷提供参考。方法2017年1—2月，应用自编问卷，对大同市第三人民医院等810名医务人员和835名门诊患者进行调查。结果医患双方公认导致医患纠纷的主要原因包括治疗效果未达到患者的期望、医患对病情和治疗效果认识不一致、医患之间的沟通问题，认同率均＞70.0%；对于预防医患纠纷的措施，医务人员认同率较高的是完善相关法律法规（97.8%）、平衡医疗资源（97.3%）等涉及政府、社会层面的宏观措施，而患者认同率较高的是提升医务人员服务态度（92.7%）、改善医务人员沟通技巧（92.5%）等医院方面可操控的措施；在第三方调解、法律仲裁、行政调解、双方协商4种纠纷解决途径中，医务人员首选第三方调解和法律仲裁，但患方则首选双方协商和行政调解。

简介：摘要目的探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施。方法选取我院急诊科收治的急性脑卒中患者50例进行研究，患者均行急诊急救治疗，给予患者畅通气道、镇静、头部降温、脱水降颅压、血压管控等综合治疗，并对患者的治疗效果进行分析。结果本组患者急诊接诊到确诊时间平均为（12.3±0.8）h；患者诊断急性脑卒中至接受急诊救治时间平均为（13.9±0.9）h；经急诊急救后，本组50例患者中38例症状改善，占76.0%，9例患者致残，占18.0%，3例患者死亡，占6.0%；缺血性脑卒中发病时间≤6h者与发病时间>6h者对比，症状改善率明显增高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用综合处理急救措施对急性脑卒中患者进行治疗能够显著改善患者预后，减少患者致残、死亡现象发生，可在临床上推广应用。

简介：目的：了解电阻抗法检测全血血小板聚集（ADP为诱导荆）试验的影响因素。方法：用Chrono-log560型血小板聚集仪的电阻抗通道检测10例健康体检者全血血小板的聚集（ADP为诱导剂）。每人抽血11．4ml，分别用肝素、构橼酸钠抗凝，平均分为6管（各2m1），在不同的孵育温度（室温、37℃、4℃）与不同的放置时间（0min、30min、60min、120min）下检测血小板聚集情况（电阻值表示）。结果：肝素与构橼酸钠两种抗凝剂结果分别为10．35±5．98Ω，7．30±3．41Ω，二者有显著性差异（P〈0．01）；肝素抗凝血在室温、37℃时，血小板的聚集随时间的变化先升高后降低，但没有显著性差异（P〉0．05），在4℃时，血小板的聚集随时间的变化而降低（P〈0．05）；枸橼酸钠抗凝血在不同的孵育温度及时间下，血小板聚集的变化不明显（P〉0．05）。结论：构橼酸钠抗凝血适合于临床全血血小板聚集的检测，但需考虑红细胞压积对其的影响。

简介：摘要目的分析二胎政策开放后北京市昌平区中医医院高危妊娠妇女分布变化。方法选取2015年3月－2017年2月在北京市昌平区中医医院建档孕妇2561名，其中经产孕妇1576名，分析孕妇分娩方式及年龄，统计高危妊娠发生情况，比较经产孕妇与初产妇高危妊娠分布人群差异。结果经产组孕妇平均分娩年龄、剖宫产率、瘢痕子宫、高危妊娠、流产史超过2次、巨大儿发生率均高于初产孕妇组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；高龄孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期高血压疾病、胎盘因素等发生率均高于非高龄孕妇，差异均有统计学意义（P＜0.05），结论经产妇高危妊娠群体主要分布于高龄、妊娠并发症、流产次数多、瘢痕子宫及合并胎盘因素的女性，高龄是增加妊娠风险的关键影响因素，必须重视产前筛查，重视经产妇孕期管理，以降低高危妊娠发生率。

简介：摘要目的应用PDCA降低PIVAS药品破损率。方法回顾性统计分析我院静脉配置中心成立（2016年3月-12月）以来药品破损例数，对于破损例数居高不下的现状，运用PDCA循环管理法持续改善全流程质量控制1。结果针对不同破损情况逐条制定对策后，破损例数大幅下降，药品破损率由活动前的0.74‰降至0.12‰。结论PDCA循环对PIVAS的药品流程内破损干预效果明显，可降低药品破损例数。

简介：摘要目的探索降低脉搏指示连续心排血量监测（PICCO）导管滑脱率的护理措施。方法选出本科室2017年1~12月期间收治的68例留置PICCO导管患者，按照不同护理模式将其分为常规组与细节组，每组均34例，常规组实施常规护理，细节组实施细节护理，对比两组患者的心理状态、导管滑脱率及护理满意度。结果对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，细节组低于常规组，差异均显著（P<0.05）；常规组的导管滑脱率是8.8%，细节组是2.9%，细节组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的护理满意度是85.3%，细节组是97.1%，细节组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论细节护理在留置PICCO导管患者临床护理工作中的应用效果显著，可明显改善患者的不良心理状态，且可有效降低导管滑脱率，进而提升护理满意度，值得临床实施。

简介：摘要目的探讨在住院患者中应用预警性护理管理对护理不良事件发生率和投诉率的控制作用。方法以300例住院患者为对象，按照随机综合平衡法分为参照组和预警性组，分别给予常规护理管理和预警性护理管理，对比坠床、跌倒、院内感染发生率，投诉率和满意度。结果预警性组坠床、跌倒、院内感染发生率均远低于参照组，且前者投诉率远低于后者，总满意率远高于后者，对应比较均可见统计学差异（P＜0.05）；2组护理满意度分布情况对比也可见统计学差异（P＜0.05）。结论对住院患者实施预警性护理管理能够减少护理不良事件和投诉，改善其满意度。

简介：【摘要】目的：分析医疗不良事件发生与上报情况差异性。方法：随机选取 1500例次住院患者展开不良事件发生情况问卷调查，同时收集医护维度的事件上报数据结合分析，对比不良事件的发生与上报情况的差异性。结果：在本次 1493份有效问卷当中，发生有 1次及以上不良事件患者共 147人，各类不良事件总例数 156次，发生率为 10.45%。调查显示本次实际上报率占 59.62%（ 93/156）。内、外科不良事件发生情况未见显著性差异，外科患者的不良事件上报率显著高于内科患者（ P<0.05）。外科患者发生皮肤的不良反应，输液反应，院内感染，插管事件，用药剂量、方法错误的事件发生率相比内科患者显著更高，内科系统收治患者的药物不良反应较高。结论：对于当前医务工作者的自身认识以及不良事件的发生、上报处理流程还有待进一步的加强，外科应当关注围手术期治疗的各项医护工作，在内科患者的治疗中应当关注药品的用法与配伍方法，把握好各药物的使用指征。

简介：摘要目的分析优质护理对产妇难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及满意度的影响。方法选择我院产科2015年11月至2016年12月接收的118例产妇，分为对照组和研究组，各59例，对照组采取一般护理，研究组采取优质护理，对比两组产妇难产发生率、新生儿窒息率、产生出血量及护理满意率。结果研究组各项均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论对产妇分娩采取优质护理，加强产前及分娩指导，心理干预，能减少产妇难产发生率、新生儿窒息率，产后出血量，提高护理满意率，促进分娩成功率。

简介：摘要目的探讨综合护理对老年高血压患者跌倒认知率及发生率的效果评价。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的老年高血压患者100名，护理人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组，本次研究中，着重于对观察组的患者加强综合护理干预，而对照组采取最为传统的简单护理，分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的对高血压跌倒认知率评分以及跌倒发生率。结果观察组患者对跌倒的认知率评分以及发生率数据明显优于对照组。结论将综合护理干预措施运用于我院接受治疗的老年高血压患者临床工作中，能有效的提升患者对高血压疾病的治疗程度，提升患者对跌倒并发症的认知率，大大降低了患者发生跌倒的概率，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨综合护理对老年高血压患者跌倒认知率及发生率的效果评价。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的老年高血压患者100名，护理人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组，本次研究中，着重于对观察组的患者加强综合护理干预，而对照组采取最为传统的简单护理，分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的对高血压跌倒认知率评分以及跌倒发生率。结果观察组患者对跌倒的认知率评分以及发生率数据明显优于对照组。结论将综合护理干预措施运用于我院接受治疗的老年高血压患者临床工作中，能有效的提升患者对高血压疾病的治疗程度，提升患者对跌倒并发症的认知率，大大降低了患者发生跌倒的概率，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探究基本公共卫生服务利用户籍人群与流动人群的差异，并分析其影响因素。方法对全国31个省市和新疆建设兵团进行抽样问卷调查，该抽样方法是根据多阶段分层与规模进行比例抽样，最后采用单因素分析和广义线性混合模型进行统计分析。结果流动人口的政策知晓率与户籍人口相比较低，仅为45.9%；两者的建档率都远远落后于政策知晓率。但健康教育服务在户籍和流动人口中的普及率均较高，分别达到95.6%和89.4%。结论根据调查结果可以了解到，基本公共卫生服务利用水平在户籍人口和流动人口上有较大差异，想要从根本上改善基本公共卫生服务利用水平，我们必须从宏观与微观两个方面入手。

简介：摘要目的探讨无痛分娩对降低剖宫产率的价值。方法收集2017年4月-2018年4月90例分娩产妇随机分组。常规分娩组予以常规分娩，未用无痛分娩，无痛分娩组则予以无痛分娩。比较两组自然分娩率、剖宫产率；产程耗时、分娩中疼痛指数；母婴不良结局发生率。结果无痛分娩组自然分娩率、剖宫产率优于常规分娩组，P＜0.05；无痛分娩组产程耗时、分娩中疼痛指数优于常规分娩组，P＜0.05；无痛分娩组母婴不良结局发生率和常规分娩组无明显差异，P＞0.05。结论无痛分娩对降低剖宫产率的价值高，可有效提升自然分娩率，降低剖宫产率，缩短产程耗时和减轻产痛，同时不对母婴结局产生不良作用，安全性好，值得推广应用。

简介：摘要目的QCC小组活动对康复科病人健康教育知晓率及健康教育满意率的影响。方法抽取我院康复科QCC小组活动实施前（2016年9月~2017年2月）及实施后（2017年3月~2017年8月）各接收的60例住院病人为研究对象，对活动实施前后病人的健康教育知晓率及健康教育满意率进行评价。结果QCC小组活动后病人的总体健康教育知晓率由实施前的71.67%上升为91.67%，P=0.005，目标完成率为109.11%，目标进步率为27.91%；QCC小组活动后病人的满意率由实施前的85.00%上升为98.33%，P=0.008，目标完成率为148.11%，目标进步率为15.68%。结论对康复科病人实施QCC小组活动可以显著提高病人的健康教育知晓率及健康教育满意率，值得推荐。

简介：摘要目的分析护理干预应用在产房护理中，对难产率、护理满意率、新生儿窒息率的影响。方法采用“双盲法”将2016.03.02日-2017.10.02日在本院分娩的200例产妇分成100例/组。对照组常规产房护理，观察组综合产房护理。比较2组难产率、护理满意率、新生儿窒息率。结果观察组难产率（1.00%）、新生儿窒息率（4.00%）都低于对照组，护理满意率（98.00%）更高（p值＜0.05）。结论实施产房综合护理，可以使难产风险、新生儿窒息风险降低，提高护理满意度。

简介：摘要目的研究介入治疗与保守治疗急性心肌梗死患者的心脏事件发生率、再住院率的临床效果。方法将106例急性心肌梗死患者作为研究对象（2015年4月-2017年10月期间收治），随机分对照组、实验组，对照组予以保守治疗，实验组予以介入治疗。结果实验组和对照组治疗后比较，其前壁心肌梗死的心脏事件发生率、再住院率与生存率更低，P＜0.05。两组患者治疗后1年下壁心肌梗死的心脏事件发生率、再住院与生存率率差别不大，P＞0.05。结论介入治疗与保守治疗急性心肌梗死患者的下壁心肌梗死效果相当，但治疗前壁心肌梗死则是前者更佳。

简介：摘要目的探究酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声表现差异。方法在2014年12月-2016年12月在本院接受治疗的酒精性肝硬化以及肝炎肝硬化患者中，选择50例酒精性肝硬化患者及50例肝炎肝硬化患者作为研究对象。对全部患者采用西门子Sequoia-512彩色多普勒超声诊断仪进行检测，探究两组患者超声表现差异。结果肝炎肝硬化患者出现肝脏形态失常的比例为46.0%，不规则回声增强比例为52.0%，肝被膜锯齿状比例为44.0%，高于酒精性肝硬化患者。患者弥漫回声增强的比例为48.0%，低于酒精性肝硬化患者，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的门静脉内径以及脾脏厚度对比差异无统计学意义（P＞0.05），肝炎肝硬化患者的右肝斜径为（123.6±15.0）mm，酒精性肝硬化患者的右肝斜径为（140.4±21.2）mm。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝炎肝硬化患者的主要表现为形态失常、不规则回声增高以及肝被膜锯齿状。酒精性肝炎的表现为弥漫回声增强。且酒精性肝炎患者的右肝斜径相对较大。