简介:[摘要]:目的急性 ST 段抬高性心肌梗死首选的再灌注治疗策略为急诊冠脉造影加支架植入术(PCI),心梗患者是由不具备冠脉介入条件的县级医院、乡镇卫生院转入我院。本研究旨在探讨在 120 分钟内不能通过 PCI 开通血管的患者,发病在 3-12 小时内,使用常规治疗剂量的溶栓剂(尿激酶)治疗,溶栓后早期 2 小时内转运至具备PCI 中心的医院进行 冠脉造影及PCI 的可行性及安全性。方法38 例 STEMI 患者服用 ASP、氯吡格雷、阿托伐他汀钙和静脉肝素后接受尿激酶 150 万单位+0.9%氯化钠 100ml,半小时内滴入,并在 2 小时内转运至文山市人民医院胸痛中心导管室行冠状动脉造影术, 对闭塞血管有固定性狭窄大于80%行支架植入术,和同期进行的 58 例 STEMI 直接行冠脉造影及PCI的患者进行对比。观察分析的终点包括,直接冠脉造影及PCI的结果,溶栓治疗后冠脉造影及PCI的结果,治疗后 2 周内两组左室功能及不良事件发生率。结果溶栓后冠脉造影示血管开通率 68%(49%TIMI 血流 II 级,19%TIMI 血流 III 级),直接冠脉造影组为 48%(30%TIMI 血流 II 级,18%TIMI 血流 III 级),(P<0.001),两组血流再通率有显著性差异,分别为 68%和 48%。2 周内左室功能EF值溶栓后行冠脉造影及PCI组优于直接 造影及PCI 组(73.4%和52%,P<0.05),两组2-4周不良事件发生率(大出血,脑卒中,再闭塞和死亡)无显著差异。2-4 周病死率 ,溶栓治疗后造影及PCI 组 0%,直接 造影及PCI 组 0%。结论:溶栓后造影及PCI 组和直接 造影及PCI组相比,早期开通率高,住院期间左室功能恢复良好,溶栓后2小时内行冠脉造影及PCI 不增加并发症和不良事件发生率。
简介:【摘要】目的:探究急性心肌梗死患者采取静脉溶栓治疗的效果。方法:把2021.2-2023.2作为本次研究时间范围,选取该时间段内本科室收治的急性心肌梗死患者32例进行研究,通过患者到院先后顺序实施分组,常规组(常规治疗方法)(n=16),研究组(静脉溶栓治疗方法)(n=16)。观察比较2组患者心功能指标、炎性因子水平、治疗效果。结果:研究组患者左室射血分数,高于常规组,差异可见明显(P<0.05);研究组白细胞介素-18,超敏C反应蛋白,均低于常规组,差异可见明显(P<0.05);研究组患者治疗有效率15例(93.75%),明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者采取静脉溶栓治疗方法具有突出效果,不仅能够使患者心功能得到有效改善,而且能够使患者炎性因子有所改善,提升患者治疗效果,推荐临床上广泛运用。
简介:【摘要】目的 分析比较置管溶栓与外周溶栓对急性期下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选取本院2021年10月-2023年05月间35例患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(外周溶栓治疗)(17例)和观察组(置管溶栓治疗)(18例),比较应用效果。结果 观察组大腿腿围差、小腿腿围差小于对照组,有明显统计学意义(P<0.05);观察组临床见效时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 与外周溶栓治疗相比,置管溶栓治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效更为突出,可促进症状的恢复,缩短治疗时间,可推广。
简介: 【摘要】目的 对比急性后循环脑梗死患者行静脉溶栓、动脉溶栓及基底动脉取栓联合支架植入术的治疗效果。方法 选择急性后循环脑梗死患者87例,按照发病至入院时间分别进行静脉溶栓(发病时间<6 h,静脉溶栓组)、动脉溶栓(发病时间6~24 h,动脉溶栓组)及基底动脉取栓联合支架植入术(发病时间>24 h,基底动脉取栓组),比较三组患者的治疗效果。结果 三组患者治疗后其有效率差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,动脉溶栓组治疗有效率高于静脉溶栓组,基底动脉取栓组治疗有效率高于动脉溶栓组、静脉溶栓组(P<0.05)。结论 急性后循环脑梗死患者采用基底动脉取栓联合支架植入术治疗具有更好的治疗效果。
简介:【摘要】目的:观察静脉溶栓治疗老年急性脑梗的临床护理可行性及护理方案。方法:样本共计28例,均分两组,观察组接受综合护理干预,对照组接受基础护理干预,将样本NIHSS评分、生活质量评分、有效率进行对比。结果:观察组样本NIHSS评分、生活质量评分更高,明显高于对照组,两组直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05;观察组样本有效率更高,明显高于对照组,两组直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05。结论:静脉溶栓治疗老年急性脑梗的临床护理可行性更高,对辅助治疗提升有效率而言具备关键的作用,同时对促进样本生活质量及NIHSS评分而言具备积极的作用。