简介:据统计,男性不育中约8%~35%与男性泌尿生殖系统感染有关,当男性生殖系统被微生物(细菌、病毒、寄生虫)侵袭,例如前列腺、精囊、输精管与尿道感染等,将影响免疫的反应,炎症的过程会损害男性生殖系,降低精子生产能力,导致的无精症、少精症、弱(死)精症、畸形精子等,还会损坏生殖道正常环境,导致输精管道梗阻、抗精子抗体形成、菌精症、精液白细胞增多症及精浆异常、精液化异常、少精液症等。细菌常通过外界顺着男生殖道逆行感染尿道、前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸。病毒常通过血液循环途径感染睾丸。微生物常通过感染后的局部炎症及免疫的反应损伤男生殖道,导致男不育。
简介:在计划生育门诊中,男性不孕约占50%。但是许多男子汉,总认为我的阴茎"能勃起、能插入、能射精",完全正常,把不孕原因全部推给女方,从而使家庭出现裂痕。其实,未经正式检查,这种说法是不公正的。"不孕症"要夫妻双方同检,待结果出来后,方能见分晓。下面先谈谈男性不育的原因。1.生精障碍生精障碍的原因很多。例如:①先天性无睾丸症或双侧睾丸发育不全,根本无生精能力。②隐睾,即一侧或双侧睾丸在
简介:多年来,男性不育的治疗和管理一直是以经验为基础的,而不是证据。尽管不是循证的,但是人类辅助生殖技术还是一直被广泛地运用于临床实践中。如果没有其它具体明确的治疗方法或者治疗失败了,那么辅助生殖技术就成为普遍的辅助治疗手段。根据一些有限的证据,一对女性生育力正常的夫妇,如果男方的前进性精子活力至少能够恢复到1×106的话,那么宫内人工授精就被视作最佳治疗方案。然而,如果3到6个周期的宫内人工授精后女方仍未怀孕,那么应该采取优化的体外受精技术。如果通过精液处理抑或从睾丸和附睾中手术获取精子后,前进性精子活力仍不足0.5×106的话,应该采用卵胞浆内单精子注射技术。尽管已仔细地研究了当前的辅助生殖技术疗效,但是在采用卵胞浆内单精子注射技术以来,大型的“宏观问题”还从未被研究过。而且,在接受体外受精技术或者卯胞浆内单精子注射技术之前,待受精者应该通过严格的筛选,而且他们应该被清楚地告知我们在男性不育的遗传性以及辅助生殖技术的安全性方面的知识的局限所在。
简介:不育问题惊人地困扰着15%想要组建新家庭的人群。尽管如此,不育的分子遗传因素大多还不清楚。不过,越来越多不育遗传因素正逐渐被发现。本综述主要讨论目前了解的男性不育的染色体因素,尤其是染色体非整倍体、染色体组型的结构和数量异常和Y染色体微缺失。染色体非整倍体是人类流产和发育残疾的主要原因。非整倍体主要起源于母体,但是人们正在关注单精子注射的安全性,因为不育男性的精子非整倍体水平明显比起配偶高。染色体组型结构和数量异常的男性产生非整倍体精子的风险也越来越高。本文还综述了精子非整倍体如何被翻译至胚胎非整倍体,以及植入前基因诊断在这些病例中的应用。如果可能,文章还会做一下临床方面的建议,并讨论一些新兴的阵列技术在植入前基因诊断中使用以及在男性不育的潜在应用。