简介:摘要目的研究椎弓根分次注入骨水泥治疗轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法2011年8月—2013年4月,共对24例轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折,行经皮椎体成形术(PVP),采用骨水泥分次注入法。于术前、术后2d及末次随访时进行VAS评分,于术后2d及末次随访时测量骨折椎体前、中柱平均高度,于术前及末次随访时进行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,评价疗效。结果术后2d及末次随访时的VAS评分较术前明显改善(P<0.05);末次随访时的ODI评分较术前明显改善(P<0.05);末次随访较术后2天伤椎前中柱高度丢失不明显(P>0.05)。结论骨水泥分次注入法效果满意,安全可靠。
简介:摘要目的探究经皮注入骨水泥与保守治疗对骨质疏松性胸腰椎骨折临床效果,分析经皮注入骨水泥在临床上的意义。方法随机选取我院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例进行研究,时间在2016年12月—2017年12月之间,根据治疗方式分为保守治疗组(对照组)与骨水泥治疗组(实验组),对比采用不同方式对患者的治疗效果并进行对比分析。结果两组经过统计学对比差异明显,实验组患者治疗效果高于对照组,并发症发生率6.00%明显较低,(P<0.05)。结论对于胸腰椎椎体骨质疏松性骨折的患者,采用经皮注入骨水泥治疗能够提高治疗效果和治疗安全性,值得进行广泛的应用并将此法加以推广。
简介:背景:经皮聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能迅速缓解患者疼痛症状,效果良好.目的:验证单侧经皮聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法:回顾性分析22例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折行单侧经皮聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎弓根穿刺椎体后凸成形治疗患者的临床资料.结果与结论:22例患者平均随访2.5年,渗漏率为4.5%;其他椎体骨折发生率为9.1%.随访2年时:疼痛目测类比评分较治疗前明显改善(P〈0.001);骨水泥位偏左侧5例,位于中部9例,偏右侧8例,疼痛改善程度与骨水泥位置无相关性(P=0.192);治疗后伤椎前、中缘高度较治疗前明显恢复(P〈0.05);注入骨水泥的量1~5mL,注入骨水泥量与疼痛目测类比评分无相关性.表明单侧经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效,骨水泥注入椎体内的位置、注入量与止痛效果无相关性.
简介:【摘要】 目的 研究犬椎体内置入骨水泥PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)联合放疗后,局部椎体和脊髓组织的分布剂量和病理学改变。方法 实验动物分组:将16只比格犬分为2组: 空白对照组8只、 PMMA组8只。每只比格犬于术后对胸10椎体实施精确放疗,总剂量为50Gy。放疗后一个月处死试验犬,取椎体和脊髓,进行组织学的光镜和电镜观察,应用TUNEL法检测脊髓神经细胞的凋亡程度。结果 HE染色观察到对照组骨陷窝内骨细胞大部分坏死,偶见正常细胞,空骨陷窝增多。PMMA组骨陷窝内骨细胞部分坏死,骨小梁纹理排列紊乱。透射电镜提示对照组可见大部分细胞完全崩解,细胞膜形态消失,细胞核及细胞器完全崩消失。PMMA组见细胞质疏松,线粒体肿胀,粗面内质网扩张。TUNEL结果显示对照组可见很多凋亡神经细胞,主要集中于脊髓灰质前角及白质。 PMMA组犬脊髓可见少量凋亡神经细胞。结论 犬椎体植入骨水泥PMMA后,对局部的射线形成了一定的遮挡和散射效应,椎体骨组织和脊髓组织的损伤较轻。
简介:背景:经皮椎体成形已广泛应用于治疗老年骨质疏松性椎体骨折,然而椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折因其骨水泥渗漏及穿刺风险增大而临床报道很少。目的:探讨应用经皮椎体成形骨水泥注入治疗椎体重度压缩伴周壁破损性骨折的可行性,并评价其临床效果。方法:选择2008-06/2010-09收治的22例椎体重度压缩伴椎体周壁破损骨折患者,伤椎椎体高度平均丢失68.5%,应用经皮椎体成形治疗。术后应用目测类比疼痛评分评价疗效,改良Stauffer-Coventry评定系统评定随访结果。结果与结论:全部病例顺利完成经皮椎体成形治疗,完成12个月随访。术后伤椎高度均有不同程度的恢复,至随访末期椎体高度无明显丢失。术后疼痛明显减轻或消失,测类比疼痛评分由术前平均8.8分降至术后平均2.2分。无症状性并发症及骨水泥材料宿主反应发生。提示椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折应用经皮椎体成形治疗是安全可行的,且镇痛效果理想。