简介:摘要目的探讨109例HIV/AIDS患者的死亡原因,为降低艾滋病的并发症概率及延长患者生存时间提供理论依据。方法本研究对2006年10月至2014年10月龙胜县死亡的109例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结归纳并分析患者的死亡原因。结果109例HIV/AIDS患者因患AIDS相关疾病而死的比率明显较高,且差异具有统计学意义(P<0.05),且肺结核、肺炎和皮肤病是主要致死原因。CD4+T细胞计数为<50×106/L、(51~100)×106/L、>100(×106/L)的患者分别占72.5%,14.7%,12.8%,HIV/AIDS死亡患者的CD4+T淋巴细胞计数明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对HIV/AIDS患者的死亡原因及临床资料进行分析,并及时采取防感染和治疗措施,对降低感染率,延长患者生存时间具有重要意义。
简介:目的了解柳州市HIV/AIDS患者晚发现的原因,并探讨促进HIV感染者早期发现的对策与措施。方法采用定性研究方法,对柳州市30名HIV/AIDS和21名艾滋病防治相关工作人员进行个人深入访谈,访谈内容包括HIV/AIDS患者的发现途径、对艾滋病的认知、配偶/固定性伴告知与HIV检测状况、晚发现的原因、早期发现HIV感染者的对策与措施等。结果访谈的30例HIV/AIDS患者中,21例患者在查出感染HIV之前虽然听说过艾滋病,但对艾滋病知识了解很少,27例患者在查出感染HIV之前未做过HIV检测。导致HIV/AIDS晚发现的原因主要包括对艾滋病认识不足,尤其是农村地区,大多数人觉得艾滋病离自己很远;觉得自己身体很好或自己没有高危行为,不可能感染艾滋病;感染者存在侥幸心理;由于害怕查出艾滋病,所以一直逃避;HIV检测力度不够,且目前的检测仍以被动检测为主。结论针对晚发现的原因,应采取综合措施和对策以便早期发现HIV感染者。
简介:摘要目的分析接受抗凝治疗的非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的死因构成,并探究其危险因素。方法连续选取2011年8月至2018年12月中国心房颤动注册研究队列中服用抗凝药物的非瓣膜性房颤患者,在排除了肥厚型心肌病、扩张型心肌病及1年内失访的患者后,共纳入2 248例患者。对入组的患者进行随访,入组后第3、6个月进行随访,之后每6个月随访1次。终点事件为死亡,包括心血管病死亡、非心血管病死亡及原因不确定的死亡。根据随访结束后患者存活状态分为存活组和死亡组。收集患者的年龄、性别等临床资料,采用Cox回归分析全因死亡的危险因素,并使用Fine-Gray竞争风险模型分析心血管病死亡的危险因素。结果共纳入2 248例接受抗凝治疗的房颤患者,年龄(67±10)岁,女性占比41.1%(923/2 248)。随访(42±24)个月,共有218例患者死亡,死亡率为2.8/100人年。最常见死因为心血管病死亡,占总死亡的55.0%(120/218),而心血管病死亡中首位死因为心力衰竭(心衰)恶化,占总死亡的18.3%(40/218),因缺血性卒中死亡者仅占总死亡的8.7%(19/218),因出血事件死亡者占总死亡的12.9%(28/218)。Cox回归分析显示,年龄(HR=1.05,95%CI 1.04~1.07,P<0.001),贫血(HR=1.81,95%CI 1.02~3.18,P=0.041),心衰(HR=2.40,95%CI 1.75~3.30,P<0.001),缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)(HR=1.59,95%CI 1.21~2.13,P=0.001),心肌梗死(HR=2.93,95%CI 1.79~4.81,P<0.001)是接受抗凝治疗的房颤患者全因死亡的危险因素。Fine-Gray竞争风险模型提示,年龄(HR=1.05,95%CI 1.02~1.08,P<0.001),心衰(HR=2.81,95%CI 1.79~4.39,P<0.001),缺血性卒中/TIA(HR=1.50,95%CI 1.02~2.22,P=0.041),心肌梗死(HR=3.31,95%CI 1.72~6.37,P<0.001)是接受抗凝治疗的房颤患者心血管病死亡的独立危险因素。结论在接受抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者中,缺血性卒中在死因中占比较小,而心衰恶化是最常见的心血管病死亡原因。心衰、缺血性卒中或TIA、心肌梗死与房颤患者死亡率高相关。
简介:摘要目的比较ELISA(酶联免疫)法与胶体金免疫渗滤法两种抗-HIV检测方法,了解近三年来皮肤性病门诊HIV感染人群的分布。方法采用分别ELISA(酶联免疫)法和胶体金免疫渗滤法两种方法对我院2008年1月-2010年12月皮肤性病门诊就诊的4251例患者进行抗-HIV检测;比较两种检测方法的可靠性,并对抗-HIV确认阳性的29例患者情况进行分析。结果29例抗-HIV确证阳性的患者,ELISA法检测结果示31例阳性,2例假阳性,渗滤法检测结果示30例阳性,1例假阳性;门诊HIV阳性率为0.68%,2008-2010年阳性率分别为0.61%、0.67%、0.75%,三年比较无显著性差异(P>0.05)29例患者中多数都伴有其他性病,伴发率占55.2%。结论两种方法对抗-HIV的检测均有较高的准确性,可互为补充,提高抗-HIV检测的可靠性;而HIV感染率近三年来有逐年上涨的趋势,并且经性传播的比例也逐渐增多,有必要采取一定措施控制艾滋病的流行。