简介：目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床相关性。方法随机选择COPD急性加重住院患者46例(第1组),COPD稳定期患者35例(第2组),对照组为同期参加呼吸疾病体检的老年人82例。分离外周血单核细胞(PBMC),用直接免疫荧光(DIF)及PCR法检测PBMC中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)和Cpn-DNA。同时用间接微量免疫荧光(MIF)法检测Cpn抗体(IgA、IgG和IgM),用胶乳增强免疫比浊法检测血浆中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)。通过前瞻性病例对照研究来分析Cpn感染与COPD的相关性。结果PCR和DIF两种方法的结果相似,COPD患者组和对照组比较,Cpn感染率差异有统计学意义(P<0.01)。代表急性感染的Cpn-Ag和IgM抗体的检出率第1组比对照组显著增高,代表慢性感染的Cpn-IgA和IgG抗体的检出率第1组和第2组均比对照组显著增高(P<0.01)。Cpn感染第1组患者(n=28)阿奇霉素治疗后的血浆Hs-CRP浓度比治疗前显著降低(3.80±0.59)mg/L和(4.54±0.65)mg/L(P<0.01),但是,在观察期间COPD患者Cpn-Ag和...

简介：目的通过比较研究普通成年人和接诊呼吸道感染患者医务人员的血清肺炎衣原体（CP）抗体水平，探讨可能感染CP高危医务人群的CP血清流行病学状况。方法随机抽样湖北地区7所医院中经常接诊呼吸道感染患者自愿参加的健康医务人员，以问卷方式询问他们近2年发生呼吸道感染的机会；以ELISA法检测血清CP特异性免疫球蛋白G（SCPIgG）抗体，并与健康体检非医务成人SCPIgG抗体资料进行比较。结果102名健康医务人员[年龄（38±10）岁]SCPIgG抗体阳性率为14．7％，141名体检健康非医务人群Eg龄（36±10）岁]SCPIgG抗体阳性率为16．3％，两组间率的差异无统计学意义，P=0．773。比较5所受调查人数较多的医院间SCPIgG抗体阳性率，差异无统计学意义，P=0．125。近2年有呼吸道感染较否认有相关感染的医务人员的SCPIgG抗体阳性率高（17．5％和12．9％），但差异无统计学意义，P〉0．05。结论接诊呼吸道疾患的医务人员和医院，发生CP局部流行的机会可能不大。CP在成年人之间的传染性可能不强。

简介：目的收集北京大学人民医院疑似非淋球菌尿道炎泌尿生殖道标本130份，分析支原体感染的情况及耐药状况，帮助临床合理选用抗生素，提高疗效。方法对130份标本用支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒（比色法）（MycoplasmaIST2）进行支原体的检测、计数及药敏试验。结果在130份标本中，检出支原体共59份，检出率为45．4％。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）和uu联合Mh的阳性率分别为42．3％（55份）、1．5％（2份）和1．4％（2份）。uu对抗菌药物的敏感率分别为多西环素（100）、四环索（98．2％）、交沙霉素（89．1％）、克拉霉素（87．3％）等。耐药率最高的是环丙沙星（73．4％），其次是氧氟沙星（47．3％）。结论在支原体导致的非淋球菌尿道炎中，主要由uu引起（93．2％，s5／S9）；临床治疗推荐使用多西环素、四环素、交沙霉素、克拉霉素。

简介：目的探讨成人社区获得性支原体肺炎的临床特点。方法收集并分析2004年1月至2009年1月我院确诊的肺炎支原体肺炎32例患者的临床资料。结果支原体肺炎最常见症状有发热、顽固性咳嗽、咽痛伴有胸腔积液,另外还有皮疹、溶血性贫血等肺外损害。1例因明显接触感染。所有患者肝功能无损害,亦无电解质异常。发病初期周围血象中白细胞均〈10×10^9/L。32例诊断肺炎,2例合并肺炎伴胸腔积液。血清特异性抗体阳性仍是诊断支原体感染的主要手段。结论支原体感染易引起肺炎,并可伴有肺外器官的损害。治疗应考虑支原体合并其他病原体混合感染。呼吸喹诺酮类及新大环内酯类抗菌药物是治疗支原体肺炎的一线药物。

简介：细菌性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染，它分为社区和医院获得性细菌性脑膜炎（nosocomialbacterialmeningitis,NBM），在发达国家成人中发病率为4／10万-6／10万。常见的感染原因是婴幼儿感染、局部流行和继发于中耳炎、肺炎、外伤、腰椎穿刺、脑脊液引流、神经外科手术。其中NBM是严重的医院感染，

简介：目的了解近4年来武警上海市总队医院男性不育患者精液中支原体检测阳性率和耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法以4年来的3278例男性不育患者和348例健康对照者为研究对象,采用固体-液体培养基联合检测对精液标本中的脲原体属和人型支原体进行培养、鉴定和药敏试验;采用SPSS21.0软件进行比较分析。结果近4年男性不育患者精液脲原体属和人型支原体的总阳性率为35%-50%,以脲原体属为主,其阳性率为31%-40%,均显著高于健康对照组（P〈0.05）;2012-2014年各种支原体阳性率变化不大;2015年总阳性率和脲原体属的阳性率高于前几年的阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）;1259例男性不育者支原体阳性的年龄主要集中在26-30岁和31-35岁年龄段,分别为37.8%和32.1%。在10种抗菌药物中,脲原体属对四环素类和大环内酯类抗菌药物的耐药率较低,均小于5%,4年中对各种药物的耐药率变化不大。结论该地区近4年来男性不育患者精液中支原体阳性率较高,且以脲原体属为主,多集中于26-30岁和31-35岁年龄段,与前3年相比,2015年阳性率明显升高,近4年来各种药物的耐药性变化不大,治疗上应首选四环素类和大环内酯类抗菌药物。