简介：摘要目的探讨对于复杂手部毁损伤利用残存指异位再植重建拇指的手术方法及疗效。方法自2016年9月至2020年6月我科收治12例合并有拇指毁损及其余指残存的复杂手外伤患者，利用残存指异位再植重建拇指，恢复拇指的外形和功能。结果再造拇指12例，全部存活。术后均获得随访，时间6~24个月，平均15个月。根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定：优4例，良6例，可2例。结论利用残存指异位再植重建拇指的手术方法可行，疗效好，能够最大程度地改善手部外观，恢复手功能，提高患者的生活质量。

简介：鼻咽癌复发或残存是鼻咽癌治疗失败的主要原因,目前主要治疗方法是二程放疗。放疗主要采用常规外照射治疗、近距离超分割放射治疗、三维适形放疗、调强放疗及立体定向放射治疗。制定精准的肿瘤放射范围,有效的保护周围正常组织,提高鼻咽癌复发或残存患者生存率和/或局控率的同时降低二程放疗带来的并发症,仍是二程放疗进一步完善个体化治疗的临床课题。

简介：　　黄山市自1994年血吸虫病防治进人监测巩固阶段以来,每年都查出残存钉螺.为及时控制和消灭残存钉螺,1997年后,在加强药物灭螺的同时,针对不同环境,实施了环境改造方法消灭残存钉螺.为了解和评价环境改造(简称环改,下同)消灭钉螺的效果,我们对全市环改灭螺工程进行了调查,现将结果报告如下.……

简介：<正>歙县桂林镇原属山丘型血吸虫病重流行区,通过防治,于1978年基本消灭血吸虫病,1993年宣布消灭血吸虫病。为巩固防治成果,进一步推行了血防干部分片包干责任制,将防治和监测任务落实到村,从而使防治工作做得更深更细。鉴于该镇1986年以来,局部地区

简介：摘要本文报道1例耳硬化症合并残存镫骨动脉病例。患者，女，14岁，因“双耳听力逐渐降低1年”入院。根据患者纯音测听、盖莱试验和颞骨薄层CT检查结果，考虑诊断为双侧耳硬化症。在全身麻醉下行左侧人工镫骨手术时，在镫骨底板表面约中线处见一细小血管通过，穿过镫骨足弓下方，与镫骨底板长轴相垂直，进入面神经水平段骨管。患者3周后复查听力，左耳听力较术前提高，无搏动性耳鸣、面瘫、眩晕等并发症，对手术效果满意。

简介：

简介：摘要目的分析微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效。方法回顾性分析106例采取放疗后残存病灶的肺癌患者的临床资料，根据应用微波消融术治疗进行分组；对照组占46.23%（49/106），应用化疗治疗；观察组占53.77%（57/106），应用微波消融术治疗；对比两组患者的近期疗效及1年、2年、3年及以上生存率，分析观察组并发症及对照组不良反应发生情况。结果观察组临床有效率、局部控制率及1年、2年、3年及以上生存率均大于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者均未见严重急性放射不良反应，其中观察组微波消融术治疗期间无严重并发症发生，以消融后综合征为主，经对症处理后显著好转；对照组不良反应以骨髓抑制和消化道反应为主。结论微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的近期疗效显著，有效延长延长期，可能与局部控制病情密切相关，且无严重并发症发生，安全性尚可，值得进一步研究应用。

简介：

简介：目的探讨某地患者输注血液制品后存在输血感染HBV、HCV的可能性,为血源检测是否应增加病毒核酸扩增方法提供数据。方法对本地区临床用10459份红细胞悬液进行HBV、HCV实时荧光PCR检测。结果HBV阳性率为0.105%,HCV阳性率为0.028%。结论我国在对血源筛检过程中,应增加病毒核酸检测项目。

简介：摘要：目的 研究双能量 CT（ DECT）对肝癌患者经导管动脉化疗栓塞（ TACE）术后肿瘤残存或复发的诊断价值。方法 以本院 2016年 1月 -2018年 1月行 TACE治疗的 80例肝癌患者为研究对象，术后 1～ 3个月均接受 DECT、数字减影血管造影（ DSA）检查，以 DSA为金标准，评价 DECT两种观察方法（对平扫、动态增强扫描图像常规观察， A组；对虚拟平扫、增强图像观察， B组）对术后肿瘤残存、复发的检出情况。结果 TACE治疗后复查检出病灶 185个， DSA证实有强化（阳性） 130个，无强化（阴性） 55个；以 DSA结果为金标准， A组诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 73.85%、 80.00%、 75.68%、 89.72%、 56.41%，均显著低于 B组的 94.62%、 94.55%、 94.59%、 97.62%、 88.14%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）； A组与 DSA一致性中等（ P＜ 0.01）， B组与 DSA一致性良好（ P＜ 0.001）。结论 动脉期双能量 CT扫描能更准确显示 TACE术后肿瘤残存或复发病灶。

简介：下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

简介：背景与目的:调强放疗联合替莫唑胺治疗的胶质瘤已应用于临床,但调强放疗同步联合替莫唑胺能否改善脑胶质瘤患者的认知力及日常生活能力,目前未见有文献报道,本文研究调强放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤术后残存患者认知功能及日常生活能力变化情况,推断调强放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤术后残存患者在生改善存质量方面的优势。方法:2008年2月至2010年2月确诊28例术后残存的脑胶质瘤患者入组,其中Ⅱ级15例,Ⅲ～Ⅳ13例。所有患者行调强放射治疗加替莫唑胺同步放化疗,放疗给予肿瘤靶区2.14Gy/次,总剂量59.92～64.20Gy/28～30次;替莫唑胺50～75mg/(m2.d),放疗期间同期服用,同步放化疗结束4周后给予替莫唑胺150～200mg/(m2.d),d1～5天服用,28d/周期,共6周期。通过recist实体瘤评价标准判断疗效并应用MMSE及ADL量表了解治疗前后认知功能及日常生活能力变化情况。结果:CR4例,PR19例,NC5例,有效率85.1%,其中Ⅱ级有效率100%(15/15),Ⅲ～Ⅳ级有效率61.5%(8/13);治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月MMSE评分为21.80±6.74、25.13±3.87、25.45±3.62(P<0.05);ADL量表评分为32.00±11.52、25.33±10.32、25.21±9.42(P<0.05)。结论:调强放疗联合替莫唑胺治疗可以改善脑胶质瘤术后残存患者认知功能及日常生活能力。

简介：摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物，建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品，收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照，同时收集周围空气作为参照。用气相色谱（gaschromatography,GC）/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物（volatileorganiccompounds,VOCs)，筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物，用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证，最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物，用它们建立判别函数，对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36)；通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36)；9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数，对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高，值得进一步的研究和应用。

简介：摘要Excel具有丰富的公式和函数库，可以实现公式和函数的自动填充。该文通过对VLOOKUP函数、COUNTIF函数、SUMPRODUCT函数、SUMIF等函数的使用来实现排班表的数据自动专到考勤表并实现各个参数的自动计算，同时也可用于医院总的考勤管理。

简介：摘要近年来，随着经济的快速发展，各地基础设施建设项目不断增加，大型项目越来越多，固定资产投资审计任务日趋繁重。政府对投资审计工作越来越重视，群众也越来越关注投资审计，普遍要求对所有建设项目进行竣工决算审计。这使得投资审计面临“任务重、责任大、风险高”的现状。如何更好的实现审计全覆盖，规避审计风险，迫切需要积极创新和改革审计方式。

简介：目的调查卒中患者便秘的发生情况及其影响因素,并建立便秘发生的函数预测模型.方法对2003年11月至2004年3月收治的64例卒中患者进行便秘的前瞻性调查,并对随访资料进行生存分析;建立便秘发生的函数预测模型及便秘是否发生的判别函数,并对资料进行回代检验.结果卒中患者便秘的发生率为60.93%(39/64),影响卒中患者发生便秘的主要因素是年龄和发病1周时总的生活能力状态的评分.卒中患者便秘发生的模型为h(t,X)=h0(t)exp(0.84X1+0.03X2);便秘发生判别函数为Y(1)=-27.67+4.84X1+0.30X2.结论卒中患者发病后10d内便秘的发生率较高,年龄较大且生活能力状态较低的卒中患者比较容易发生便秘.

简介：摘要随着医院的发展和壮大，在医院人事管理中，加班管理等与工资管理有关的信息也急剧增加。笔者运用Excel工具建立加班管理系统，尤其是应用excel函数实现对加班补贴的统计，代替人工进行许多繁杂的计算，提高了实际工作效率。

简介：摘要本文采用分子动力学模拟方法，对液态金属铜体系进行跟踪研究，展开了新的探讨。研究了不同温度下液态金属Cu双体分布函数形状及温度对液态金属Cu双体分布函数形状的影响。从而得到温度与微观结构表征之间的关系。经过分析结果表明随着温度的升高，第一峰值越来越低，以一个原子为中心，它的紧邻原子减少，与热力学理论相符。

简介：[摘要] 目的 基于某院的财务报表数据，探讨2013-2018年间固定资产的增长、技术进步及劳动投入的增长对医疗收入增长的贡献率，为医院的精细化管理提供数据支撑。方法 采用索洛函数对某院的经济运营情况进行分析。结果技术进步和劳动投入对医疗收入的影响分别为10.50%坏和10.34%，固定资产投入对医疗收入增长的影响最小，为5.47%。结论技术进步和劳动投入是医疗收入的主要影响因素，但是技术进步的贡献率不够突出，应该进一步加强学科建设、科室人才培养，提升医院的管理水平，从而进一步发挥技术进步优势，提高医院的运行效率。

简介：目的建立口岸鼠密度变化的动态模拟径向基函数神经网络模型,分析预测效果。方法监测鼠密度,分析鼠密度与气象因子相关性,运用多元回归方程分析气象因子对鼠密度的影响,建立鼠密度变化的动态模拟径向基函数神经网络模型,分析模型的准确性。结果建立的模型的训练准确率为91.34%,检验准确率为91.17%,测试准确率为89.03%,平均准确率为90.51%。模型认为自变量的重要性排序依次为月均最低气温、月均相对湿度、日照、降水量。结论径向基函数神经网络技术能够较好地应用到鼠密度动态预测工作中,为口岸鼠类防控提供了科学依据。