简介：目的评价椎弓根螺钉内固定治疗枢椎椎弓根骨折(Hangman骨折)的临床应用价值.方法回顾性分析我科自1999年来收治的急性枢椎椎弓根骨折15例患者,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,均合并不同程度神经系统症状,行颅骨牵引复位后用AO纯钛皮质骨螺钉经峡部固定枢椎椎弓根骨折.结果经12～60个月随访,术后神经功能恢复按Frankel分级,有6例D级和5例C级恢复至E级,2例C级恢复至D级,1例B级恢复至C级,1例B级恢复至D级,半年后复查X线骨折均愈合,复位良好,无椎动脉损伤及其它术中、术后并发症.结论椎弓根螺钉内固定治疗早期枢椎椎弓根骨折,复位固定满意,有利于脊髓功能的恢复,且较少影响上颈椎功能.

简介：

简介：本院采用术前螺旋CT测量椎弓根指导椎弓根钉植入治疗胸腰椎椎体骨折18例．取得满意疗效。现报告如下。

简介：摘要目的探究经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床效果。方法选取我院130例胸腰段骨折患者分为观察组和对照组两组，对照组进行开放手术治疗，观察组运用经皮椎弓根螺钉治疗，对比两组平均手术时间、术中出血量、住院时间及治疗前后VAS评分情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论应用经皮椎弓根螺钉治疗后，平均手术时间、术中出血量以及住院时间都较开放手术治疗短，且治疗后切口疼痛评分较开放治疗小，因此经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床效果显著，存在推广应用价值。

简介：摘要目的观察椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折中的疗效。方法对16例胸腰椎骨折行后路切口全椎板切除减压，植骨融合椎弓根螺钉内固定术。结果随访1—15月，椎体高度无丢失，植骨于8—12周融合，椎弓根螺钉无松动及断裂。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折，固定牢固，是脊柱后路固定的一种较好的手术方法。

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简介：目的：探讨单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效观察及其对影像学指标的影响。方法：选取2014年5月~2016年10月我院收治的68例胸腰椎骨折患者,根据采用术式的不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗。比较两组的手术情况、影像学指标（伤椎前缘高度、Cobb角）及并发症发生率。结果：观察组的术中出血量、手术时间和住院时间、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的伤椎前缘高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的并发症发生率为8.82%低于对照组的29.41%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨术可有效改善患者的Cobb角,缩短手术和住院时间,减少术中出血量,提高伤椎前缘高度,且并发症少,并能减轻患者切口的疼痛程度。

简介：摘要目的评价经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对2011年7月至2013年7月收治的20例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析，其中男12例，女8例；年龄21～53岁，平均（32±2.5）岁。均采用经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨，记录手术时间，出血量，术后伤口疼痛VAS评分，并通过X线片、CT扫描比较手术前后椎体前缘高度，后凸cobb角、椎管矢状径占位（worter指数）的变化。结果手术时间为70-100分钟，平均80分钟，；术中出血量30-110ml，平均为60ml，术后伤口疼痛VAS评分2-4分，平均3分。所有患者均得到12-18个月随访。平均14个月。术后均未发生内固定失败，矫正椎体高度未丢失。结论经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨对脊柱稳定结构破坏小，患者术后恢复快，同时经伤椎椎弓根椎体内植骨可以有效填充椎体内骨缺损空腔，减少术后椎体高度的丢失。是治疗胸腰椎骨折有效的微创手术方式。

简介：摘要目的对经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折的效果进行观察和探讨。方法从我院中选取133名患者，这些患者的入院时间是2009年的5月至2013年的6月，均被确诊为胸腰椎不稳定骨折。对这些患者都使用的治疗方式是经椎弓根钉。结果对这133病人进行随访，平均随访16个月，在以下方面放大恢复都比较满意胸腰椎生理曲度、术后椎体前沿平均高度以及脊椎序列恢复。此外，术后平均Cobb角也得到了明显的改善。在对术后神经功能恢复进行评定时，使用Frankel后发现有不同程度的提高。结论经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折具有良好的临床效果，因此可以在临床上推广。

简介：摘要目的探讨后路减压椎弓根内固定在胸腰椎骨折中的治疗效果。方法对21例胸腰椎骨折患者根据情况采用后路减压椎弓根内固定术。结果随访6～24个月，平均13个月，发现骨折椎体后凸畸形角度术前平均为24.50°、术后6.10°;椎体前缘高度压缩比例术前为53%、术后10%，术后12～18个月取除内固定后有2例椎体前缘高度压缩比例回复到20%，其余无明显再压缩病例。神经功能明显改善。结论该手术是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨稳定骨盆耻骨上下支骨折内固定病人的护理问题和护理对策，从而促进病人的早日康复，减少并发症的发生。方法回顾分析2014年1月～2015年4月收治的15例骨盆稳定骨折病人的护理过程并加以总结，归纳出一套切实可行的护理对策。结果本组病例平均住院17d，比以往骨盆骨折病人平均住院日数减少7d，均无并发症发生。结论通过对15例骨盆骨折病人的病情观察，带有预见性的做好相关护理、心理护理及功能锻练，是使病人尽快脱离生命危险，早日康复的护理关键。

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简介：摘要目的探讨椎弓根螺钉在胸腰椎骨折治疗中的疗效。方法回顾性分析应用椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的21例病例资料，比较分析手术前后伤椎高度恢复程度，脊髓功能的改善。结果19例获得随访，随诊2-36月，平均13月。术后椎体前缘高度恢复平均85%，神经功能按Frankel法除1例A级无恢复外，其他级别有1-3级恢复。结论椎弓根是脊柱中最坚强的部位，经椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎不稳定性骨折具有操作相对简单，创伤小，复位效果好固定可靠等特点，是基层医院治疗胸腰椎不稳定骨折的较好方法。

简介：目的分析胸腰段骨折椎弓根内固定系统在治疗过程中失效的原因。方法1996年8月～2004年8月应用短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折82例，其中18例出现内固定失效。研究探讨引起内固定失效的因素。结果18例内固定失效病例中，同时断钉断棒2例，单纯断钉8例（钉根部），Dick侧块松动5例（二次手术探查证实），椎弓根钉突破终板进入椎间隙3例。断钉节段：胸112例；胸121例；腰14例；腰22例；腰31例。发现内固定失效时间在术后2～18个月。结论短节段椎弓根内固定系统失效是一个复杂问题，总体失效因素包括医源性因素、内固定物本身因素和患者自身因素。

简介：摘要目的探究分析在椎弓根治疗胸腰椎骨折过程中手术护理配合的应用情况。方法将2016年7月至2017年12月期间我院接受手术椎弓根治疗胸腰椎骨折的患者72例纳入本研究作为分析对象，对患者手术过程中的护理配合进行归纳分析，并且对手术治疗结果进行统计分析。结果72例患者均顺利完成手术，同时手术时长在80~218min，平均为108.7min，患者的手术出血量在22~60ml，平均为32.9ml，所有患者均未出现椎管狭窄以及腰痛并发症，并且无患者出现切口感染和迁延不愈等情况，所有患者手术后神经损伤均恢复至一级以上，其中2例患者有出现钉道松动，得到及时有效处理。结论在椎弓根治疗胸腰椎骨折过程中实施有效的手术护理对患者病情有很好的改善作用，对患者的治疗预后非常有利。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折后路内固定术后椎弓根钉断裂的原因分析及预防。方法对应用椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折发生断钉的原因进行总结分析。结果36例胸腰椎骨折术后发生10例断钉，断钉率27.7%。结论椎弓根钉断裂与材料选用、手术操作不当等原因有关。