简介：摘要目的初步评估超广角眼底成像（UWFI）观察Weiss环（玻璃体漂浮物）的可行性以及掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光消融治疗有症状Weiss环的有效性及安全性。方法回顾性临床研究。2016年3月至2019年12月于广州爱尔眼科医院接受诊治的有症状Weiss环68例患者80只眼纳入研究。其中，男性32例39只眼，女性36例41只眼；平均年龄（53.7±10.8）岁。患眼均行裂隙灯显微镜联合90 D前置镜、UWFI检查。通过画图记录玻璃体漂浮物位置及形态。患眼均行Nd：YAG激光消融治疗。治疗后3个月，对患者进行问卷调查，评估主观症状改善情况。将合计得分10、7~ 9、3~ 6、≤2分者分别定义为治愈、显著改善、部分改善、无改善。应用测量软件Gauge 1.0手动测量UWFI图像上玻璃体漂浮物长径、周长及面积。设置视盘直径为1 Unit （U），作为标准化参考值。UWFI未显示且前置镜检查未发现漂浮物者记录为0。治疗前后玻璃体漂浮物变化比较行Wilcoxon秩和检验；其治疗前后大小变化与患者治疗后主观症状改善评分行Spearman等级相关分析。结果治疗后，80只眼中，UWFI上不可见玻璃体漂浮物59只眼（73.8%，59/80 ）。治疗前，玻璃体漂浮物周长为1.84(1.07，2.64) U，长径为1.17 （0.84，1.66）U，面积为0.18 （0.08，0.30）U2；治疗后周长为0.00 （0.00，0.23）U，长径为0.00 （0.00，0.23）U，面积为0.00 （0.00，0.01）U2。治疗前后漂浮物周长、径长、面积比较，差异均有统计学意义（Z=-7.722、-7.560、-7.655，P<0.001）。问卷调查结果显示，患者主观症状治愈、显著改善、部分改善分别为49 （61.3%，49/80）、25 （31.2%，25/80）、6 （7.5%，6/80）只眼。相关性分析结果显示，患者主观症状改善程度与治疗前后UWFI上玻璃体漂浮物周长（r=0.812 ）、长径（r=0.796）、面积（r=0.791）大小变化值均具有相关性（P<0.01 ）。随访期间，所有患眼均未发生眼压升高或视力下降等并发症。结论UWFI可客观对Weiss环进行成像，结合测量软件可对其大小进行相对性量化。Nd：YAG激光消融治疗有症状Weiss环安全有效。

简介：医生：一年前，我在工作应酬时，“失身”于一个足浴馆小姐。那是我的第一次性生活．自己心里一直惴惴不安，害怕因此得了艾滋病。前些日子，不知为什么发烧了，而且身上出现了疹子，和我之前查书看到的艾滋病症状相似。

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简介：1992年至2002年,本院收治有症状与无症状但均有功能的嗜铬细胞瘤6例,均行手术治疗,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组6例,男4例,女2例,年龄39～62岁,平均48岁.肿瘤位于肾上腺的5例,位于右腹部腹主动脉旁的1例,均为单发;瘤体最大的为6cm×6cm,最小的为3cm×2.5cm.4例有症状者,其中3例以高血压为主要症状,伴头晕、头痛,长期服用降压药物,但血压仍无规律性升降,难以控制在正常范围,伴血糖增高,挤压试验阳性,24h尿儿茶酚胺及其代谢产物17-OH、17-KS升高且在术前确诊.

简介：摘要颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS)是亚洲人缺血性卒中最常见的原因，而大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)又是其最常见的部位。MCA狭窄可分为有症状和无症状，目前的血管内治疗主要针对有症状狭窄。早期药物治疗可缓解患者的临床症状，并在一定程度上改变其自然病程。文章从药物治疗和血管内治疗2个方面对有症状MCA狭窄的治疗进行了综述。

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简介：1997年8月至1999年12月。我院消化科对有下消化道症状的患者进行大肠镜检查，现将结果总结如下。

简介：摘要目的分析宫腔镜治疗技术在有症状剖宫产子宫切口瘢痕憩室治疗中的应用效果。方法收集2017年9月至2018年9月我院收治的有60例有症状剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者作为研究对象，随机平分为两组，30例患者接受传统阴式手术治疗术进行治疗，作为对照组，30例接受宫腹腔镜联合手术治疗法进行治疗，作为观察组，比较两组患者的一般手术情况、治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者治疗优良率为90.00%，对照组为73.33%，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论宫腔镜手术可有效治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室，其术中创伤较少，术后患者恢复快、并发症较少，是治疗子宫切口瘢痕憩室的理想术式，值得推广应用。

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简介：目的分析冠状动脉心肌桥患者的临床特点及治疗。方法回顾性分析33例冠状动脉心肌桥患者的临床资料。结果33例患者中男性（26例）多于女性（7例）,平均年龄（52±11）岁,冠状动脉造影显示心肌桥多位于前降支中段。30例有不同程度的胸部不适症状（91%）,伴有高血压者13例（40%）,伴冠状动脉粥样硬化5例（15%）,伴有高脂血症者4例（12%）,伴有糖尿病者3例（9%）。26例患者应用药物治疗,5例患者行冠状动脉内支架植入术和肌桥松解术和（或）冠状动脉搭桥术后症状均明显缓解。共随访24例患者,平均随访（2.2±1.2）年。18例患者出院后继续药物治疗,随访期间无患者死亡。结论冠状动脉心肌桥患者多表现为典型与不典型心绞痛症状,通过药物、介入和手术可改善患者症状。心肌桥患者预后通常良好。

简介：近期出现症状的颈动脉狭窄患者需要有效的内科治疗，有些患者需要手术切除颈动脉斑块。随机对照试验已经证实内膜切除术可降低重度颈动脉狭窄患者的总体卒中风险，中度狭窄患者也可获得一定的益处。然而，对所有患者进行手术并不一定是最有效的方法。通过更严格地筛选患者能够改善内膜切除术的有效性。为此，我们首先要利用现有的随机对照试验资料来准确地确定手术对于不同程度狭窄的总体效果，鉴别能够从手术中获益较多的患者亚组，并应用风险模型来确定不进行手术时卒中风险极高的个体。这样一种方法也有助干在不可能行内膜切除术治疗的患者中确定血管成形和支架置入术的候选者。

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简介：摘要目的探讨有症状性颈动脉狭窄患者症状发作的诱发因素，为预防护理提供依据。方法回顾性分析脑卒中病房2014年9月至2017年12月住院的有症状性颈动脉狭窄104例患者临床资料，对可能的诱发因素进行分析整理。结果有症状性颈动脉狭窄患者104例，无诱因发作者69例占66.3%,有诱因发作者35例占33.7%。诱发因素归纳为10类,即体位、活动与劳累、情绪、降压、进餐、饮酒、环境嘈杂、洗热水澡、大汗及寒冷刺激。有诱因患者与无诱因患者在性别、年龄、单双侧狭窄、合并症（高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症）、是否吸烟间比较差异无统计学意义（P>0.05）；有饮酒史者31例中有诱因导致疾病发作者15例占48.4%,无饮酒史者73例中有诱因导致疾病发作者20例占27.4%，两者比较差异有统计学意义（χ2值为4.294，P<0.05）。直接因饮酒导致疾病发作者3例占8.6%。结论有症状性颈动脉狭窄患者诱发因素较多，特别是对于饮酒患者，应给予健康宣教，采取相应的预防措施以减少症状的发生。

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简介：目的评价采用超声冲洗技术治疗有症状型根尖周炎的临床效果。方法选取有症状型根尖周炎患牙62例，随机分为超声冲洗实验组和氢氧化钙封药对照组，分别比较术后1周的有效率和术后12个月的治愈率。结果术后1周实验组有效率高于对照组（P〈0．05），术后12个月两组治愈率差异无统计学意义。结论超声冲洗技术在有症状型根尖周炎的治疗中具有较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨冠状动脉肌桥的发病情况、预后和药物疗效。方法对8年中连续580例冠状动脉造影中发现有冠状动脉肌桥现象的21例患者进行了分析。结果冠状动脉肌桥检出率为3.60%（21/580），其中，90.48%位于左前降支近中段，9.52%位于右冠状动脉;收缩期狭窄率为35%～90%;随访期（18±5.0）个月中服用酒石酸美托洛尔或（和）硫氮唑酮，16/21例（76.19%）症状消失，无一例发生心肌梗死和死亡。结论冠状动脉造影是确诊冠状动脉肌桥的好方法，症状性冠状动脉肌桥的预后和药物疗效良好。随着冠状动脉造影的广泛开展，冠状动脉肌桥检出率明显增加，本文对2006年12月～2013年10月580例冠状动脉造影中检出的21例冠状动脉肌桥进行分析，现报告如下。

简介：摘要目的评估腔内再通及复合再通手术治疗慢性颈内动脉闭塞（COICA）的效果，并评估其安全性、手术成功率和临床结局。方法回顾性分析2019年1至12月郑州大学人民医院脑血管病科35例有症状的COICA患者，根据患者的闭塞节段及长度接受腔内再通手术治疗，复合手术仅在闭塞节段累及颈内动脉开口且腔内再通难以通过颈内动脉开口闭塞段时选择，记录患者的临床特征、治疗策略、再通率和主要不良事件。结果35例患者中30例成功开通血管，其中复合手术开通3例、单纯颈动脉内膜剥脱手术开通1例、单纯腔内再通26例；5例因无法到达远端真腔而放弃开通。开通成功的患者中5例患者出现了手术相关并发症，3例出现栓塞脑梗死，1例高灌注脑出血，1例术后仍有短暂性脑缺血发作。所有患者均获得临床随访，2例再次闭塞，2例患者支架内再狭窄，余患者没有观察到血流动力学狭窄或再闭塞。结论在高度选择的病例中，对有症状的COICA患者进行再通治疗是一种安全方法。