简介：有机磷农药是高效杀虫剂，广泛用于农业生产，也是当前我国农药中毒最常见，毒性最强，死亡率高的品种。急性有机磷农药中毒是内科常见的急重症之一，总结我院3年以来抢救30例重度有机磷农药中毒的经验，现将急诊救治方案进行探讨。

简介：随着工农业生产的发展，人们接触农药的机会越来越多，因为各种原因而导致的农药中毒屡见不鲜，由于我国目前农业杀虫药的使用仍然以有机磷类最为普遍，所以有机磷中毒还是临床上最常见的农药中毒原因之一。有机磷农药品种多达百余种，且大多

简介：回顾分析6例重度有机磷农药中毒抢救失败的病例资料，总结其中存在的问题，主要表现在毒物清除不彻底、阿托品使用不当、不重视复能剂的使用、对呼吸衰竭机械通气掌握不够、对中间综合征认识判断不足。产生原因主要是医生对病情的判断失误，对一些影响重度有机磷农药中毒抢救疗效相关因素和方法缺乏认识和深入的了解。

简介：有机磷农药中毒是基层医院常见急诊疾病，而皮肤吸收中毒临床表现往往不典型，容易在门急诊误诊误治。我院1995—2002年共收治有机磷农药中毒148例，其中12例误诊，误诊率8．7％，均为经皮肤吸收中毒，为了提高对皮肤吸收中毒的诊断水平，减少误诊，现分析报告如下：

简介：我科在2002～2007年，共收治352例口服有机磷农药中毒的患者，现总结如下。1临床资料1．1一般资料352例中男性115例，女性237例，自服339例，误服13例。自服药至来院时间，〈0．5h320例，0．5～1h29例，2小时以上3例。

简介：目的探讨采用多次洗胃法抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的效果。方法选取2009年6月至2017年6月我院急诊科收治的AOPP患者36例，随机分为对照组和观察组各18例。对照组患者采用单次洗胃法治疗，患者入院后即给予经口留置胃管洗胃，至洗出液澄清、无蒜臭味后拔除胃管；观察组患者在初次洗胃结束后，保留胃管进行多次洗胃。比较两组患者的血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院治疗时间、治愈率及病死率。结果观察组患者血清胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0．01）。观察组患者治愈率高于对照组、病死率低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与一次性洗胃比较，多次对口服有机磷农药中毒患者进行洗胃，能更彻底地清除胃内毒物，显著缩短患者血清胆碱酯酶活力恢复时间及住院治疗时间。观察组患者治愈率高于对照组、病死率低于对照组，但差异无统计学意义，可能与本研究的样本量较小有关。

简介：目的观察长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的效果。方法将有机磷农药中毒患者46例随机分为长托宁治疗组和阿托品对照组，每组23例。治疗组使用长托宁和解磷定治疗，对照组使用阿托品和解磷定治疗。结果治疗组在用药次数、症状消失时间、治愈时间及治愈率方面均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁在治疗急性重度有机磷农药中毒中许多方面优于阿托品，可列为解毒的首选抗胆碱药物。

简介：急性有机磷农药中毒(acuteorganophosphatepoisoning，AOPP)是农村医院常见的急危重症之一，而AOPP并发呼吸衰竭是近期死亡的主要原因。研究呼吸衰竭的原因和发生机制，对于正确诊断、合理治疗以及提高抢救成功率有着重要的临床意义。现就我科2001年1月至2003年1月收治的26例AOPP并发呼吸衰竭，谈一谈诊治体会。

简介：目的探讨有机磷农药中毒并发AP的致病因素及防治措施.方法回顾性分析2001年1月至2006年12月我院收治的50例有机磷农药中毒病例的临床资料,其中15例并发AP,分析总结其发生率、致病因素及防治效果.结果50例有机磷农药中毒并发AP15例,其发生率为30%(其中SAP1例,MAP14例).15例患者中,13例使用冷生理盐水洗胃,14例未留置小胃管,10例中毒剂量均在50ml以上,阿托品使用过量11例;单纯有机磷中毒35例,其中2例使用冷生理盐水洗胃,1例未留置小胃管,中毒剂量均在50ml以下.两组在农药中毒剂量、洗胃水温、留置小胃管、中毒至治疗时间方面均有显著差异(P＜0.01).单纯中毒的35例全部治愈;15例并发AP患者,14例治愈,1例死亡.结论有机磷农药中毒引发AP其可能与农药中毒及治疗不当等因素有关.

简介：目的探讨机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的作用。方法回顾性分析2006年7月～2009年7月32例急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的机械通气治疗患者的临床资料。结果32例AOPP合并呼吸衰竭患者应用机械通气等综合救治措施后,抢救成功25例,成功率78.13%;死亡4例,病死率12.50%;放弃治疗3例,占9.37%。机械通气时间0.5h～7d,平均52h。结论快速清除体内毒物,尽早阿托品化,早期足量应用胆碱酯酶复能剂,合理使用机械通气治疗机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的效果好。

简介：呼吸衰竭是急性重度有机磷农药中毒（acuteseriousorganophorouspesticidepoisoning，ASOPP）最常见的并发症，是致死的主要原因之一。如果能及时、正确抢救，就能大大提高ASOPP患者的抢救成功率，降低病死率。现将我院2004年1月至2008年12月急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭35例患者的抢救体会报告如下。

简介：急性有机磷中毒（acuteorganophosphatepoisoning,AOPP）是我国农村地区常见的急性中毒之一,重型患者死亡率高,诊疗策略尚不统一。现就其流行病学特征、中毒机制、诊断及危重度的评判及治疗等作如下综述。AOPP的流行病学特征有机磷杀虫剂（organophosphoruspesticide）在全世界被广泛使用,因职业性、意外或故意接触而致急性或慢性中毒,对人类造成很大伤害。

简介：能否合理、彻底洗胃是抢救经口有机磷中毒成败的关键。近年来，随中毒人数的增多，各地都积累了不少临床经验，为了进一步提高有机磷中毒的抢救水平，现将我们2002年1月以来收治的经口有机磷中毒49例，着重于洗胃体会作一简单总结。

简介：急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症，随着医院技术的发展，AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后，迟发性神经病变出现之前，还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征，命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS)，成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下：

简介：呼吸衰竭是有机磷中毒最常见的并发症和死亡原因。随着气管插管、气管切开技术的开展和逐渐普及，以及呼吸器的应用，在基层医院呼吸衰竭占有机磷中毒死亡原因的比例明显下降，其它并发症致死比例相对升高。笔者结合15例死亡病例，就有机磷中毒气管切开治疗过程中应注意的几个问题讨论如下。

简介：急性有机磷中毒是基层医院最为常见的急症之一，抢救有机磷中毒的过程中，常出现一些特殊表现，医生常因重视不够，而导致失败。其病死亡率高，其家属难以接受这一现实，易发生医疗纠纷。现就其发生原因及处理方法及分述如下，以期在抢救中引起注意。

简介：目的探讨长托宁联合阿托品与单独应用长托宁或阿托品治疗重度急性有机磷中毒的疗效。方法将在我院住院治疗的98例重度急性有机磷中毒患者随机分为三组：阿托品治疗组33例,应用阿托品＋氯解磷定治疗,长托宁治疗组33例,应用长托宁＋氯解磷定治疗,联合治疗组32例,应用阿托品＋长托宁＋氯解磷定治疗。三组患者均给予相同的综合治疗。观察比较三组患者阿托品化时间、胆碱酯酶（恢复至正常值低限60%）的时间、中毒症状消失时间、平均住院天数及治疗总有效率。结果与长托宁治疗组和阿托品治疗组相比,联合治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院天数明显缩短（P〈0.05）,但三组间治疗总有效率差异无统计学意义。结论与单用阿托品或长托宁治疗比较,长托宁与阿托品联合应用治疗重度急性有机磷农药中毒患者,能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。

简介：目的观察留置胃管反复洗胃配合微量泵持续静注阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒（ASOPP）的临床效果。方法观察组36例ASOPP病人,在常规治疗基础上,留置胃管反复洗胃并在首次静脉冲击后采用微量泵持续输注阿托品治疗;对照组34例常规治疗并以肌注加静脉持续滴注阿托品治疗。比较两组病人的疗效、阿托品和氯磷定用量的差异,病人昏迷持续时间、治愈率及死亡数、中间综合征发生率及住院时间的差异。结果观察组病人入院后24～72h生命体征相对稳定;阿托品和氯磷定治疗用量、病人昏迷持续时间及住院天数明显少于对照组（P〈0.01）;中间综合征（IMS）发生率少于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论留置胃管反复洗胃可及时、彻底、有效清除ASOPP病人胃肠道内的毒物;微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速、用药量稳定的优点,相互配合能显著提高疗效,减少并发症的发生并减轻护理工作量。

简介：116例患者随机分为实验组和对照组各58例，均予彻底洗胃、导泻、足量应用阿托品和氯磷定以及其它综合治疗措施。呼吸麻痹后即行气管插管机械通气。实验组加静注丙种球蛋白10g直接静滴，每日1次，用3天。

简介：目的观察血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对尿毒症患者营养状况、微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法选取2016年1月至2018年2月在我院治疗的尿毒症患者114例为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予HD治疗,观察组患者给予PD治疗。两组患者均连续治疗3个月,检测比较治疗前后两组患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血钙磷水平;采用改良定量主观综合营养整体评估表(MQSGA)评估治疗前后两组患者的营养状态。结果治疗前,两组患者的IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的IL-6、hs-CRP水平均显著降低,观察组患者的IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的MQSGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的MQSGA评分均显著下降,观察组患者的MQSGA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的高血磷发生率(7.02%)显著低于对照组(22.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与HD比较,PD可下调尿毒症患者IL-6、hs-CRP水平,较好地改善患者的微炎症状态及营养状况,调节钙磷代谢。