简介:摘要目的探究Aldrete评分、Steward评分、警觉与镇静(Observer's Assessment of Alterness/Sedation, OAA/S)评分在日间胸腔镜手术患者全麻术后苏醒延迟中的临床诊断效能。方法选取2020年1月至2021年6月在上海市肺科医院行全麻下日间胸腔镜手术患者600例,依据苏醒延长时间判定苏醒延迟情况,将患者纳入苏醒时间延迟组(200例)和苏醒时间未延迟组(400例)。采用单因素分析评价日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟在临床资料上的差异,多因素Logistic回归分析日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的影响因素,分别采用Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分对患者苏醒情况进行评估,对比两组患者评分差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析3项评分评估日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的临床效能。结果日间胸腔镜手术患者的苏醒时间延迟在年龄、低体温、低血压、低血糖、高碳酸血症、手术时间及出血量情况上差异有统计学意义(P<0.001)。低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的危险因素。与苏醒时间未延迟组比较,苏醒时间延迟组患者的Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分均明显降低(P<0.05)。Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分评估苏醒时间延迟的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.966、0.855和0.720。结论低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是全麻下日间胸腔镜手术患者术后苏醒延迟的危险因素,Aldrete评分在评估麻醉术后苏醒时间中的临床效能高于Steward评分、OAA/S评分。
简介:【摘要】目的:随着现代社会的不断发展,人们的治疗意识也不断增强,现临床中医治疗手段得到广大群众的认可与支持,现研究对肩周炎患者使用中医针灸推拿治疗对于其VAS评分和疾病症状的改善效果。方法:回顾性分析从2021年1月到2022年3月期间在本院接受治疗的肩周炎患者,共计56例,根据治疗措施不同将患者平均分为常规西医治疗组和中医针灸治疗组,后观察对比分析两组患者治疗前后的VAS评分和疾病症状改善情况,将其相关数据予以整合分析。结果:经结果显示,中医针灸治疗组患者的VAS评分更低,但其疾病症状改善情况要更好,组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:中医针灸推拿治疗肩周炎患者的效果更加明显,能够有效改善患者的生活质量,加快其预后康复,值得大范围推广,建议提倡。
简介:摘要目的建立咽喉反流性疾病(LPRD)的反流症状评分(reflux symptom score,RSS)量表中文版,评估其信度和效度。方法回顾性分析2020年11月—2021年12月就诊于中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科的疑似LPRD患者[研究组,135例,其中男67例,女68例,年龄18~77(43.03±13.35)岁]和健康受试者[对照组,42名,其中男20名,女22名,年龄20~23(21.26±0.67)岁]资料,评估其反流症状指数(RSI)、反流体征评分(RFS)、口咽动态pH监测(Dx-pH监测)以及RSS,1周后再次评估其RSS。对确诊的LPRD患者,给予质子泵抑制剂(PPI)治疗8周,再行RSS评估。分析比较相关结果,对RSS的信度和效度进行评估。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果RSS各条目之间Cronbach′s α系数为0.77。1周后再次评估上述各条目,2次评估的P值均小于0.05。RSS与Dx-pH监测结果对照显示,诊断符合率为84.44%(114/135),阳性预测值为85.71%(114/133)。确诊LPRD患者PPI治疗后的RSS明显降低[治疗前(84.79±42.50)分,治疗后(20.11±22.82)分,t=-10.54,P<0.001]。与健康受试者相比,疑似LPRD患者的症状对其生活质量的影响评分较高(t=7.15,P<0.001)。所有疑似LPRD患者和健康受试者认为RSS能较好评估其症状。结论RSS量表内在和外在信度良好,校标效度和反应度良好,可作为评估LPRD症状的重要参考指标之一。
简介:摘要目的探讨输尿管留置双J管对患者生活质量的影响及输尿管支架症状评分表(USSQ)的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月在本院行输尿管结石手术并留置双J管患者200例的临床资料(双J管组),输尿管留置双J管4周,于拔管前填写USSQ调查问卷,内容包括排尿症状、躯体疼痛、一般健康状况、工作状况、性功能和附加问题。同时随机选取50例门诊健康体检人群填写调查问卷作为对照组。结果双J管组的排尿症状[(27.48±5.74)分vs. (14.02±1.12)分]、躯体疼痛[(18.94±4.21)分vs. 0分]、一般健康状况[(14.27±3.43)分vs.(7.78±0.84)分]、工作状况[(11.09±2.49)分vs.(5.06±0.37)分]、性功能[(5.54±4.02)分vs.(3.88±0.92)分]和附加问题[(15.12±3.09)分vs.(5.08±0.27)分]评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论双J管引起的相关症状影响患者的生活质量,USSQ可以评价其对生活质量的影响。
简介:摘要:日间照料是社会保障以及社会工作的重要内容,当前我国社会经济的稳定发展过程中,各个政府部门对于社区的养老服务工作重视水平在逐渐的提高。随着我国人口老龄化问题的加剧,有效的解决社区养老问题成为社会发展中的重点。而老年人日间照料中心则是社区养老的重要载体,其建设及运营策略的探讨意义重大。 本文就社区健康养老服务模式和发展对策进行探讨,为健康中国建设,提高老年人康养生活提供借鉴之路。
简介:【摘要】目的:补中益气颗粒治疗内痔患者对症状评分、血清免疫球蛋白水平的影响。方法:前瞻性选取2019年9月至2021年12月于我站接受治疗的内痔患者42例,将患者以随机数字表法简单分为观察组与对照组各21例。对照组患者均行常规药物治疗,观察组在对照组的基础上口服补中益气颗粒,两组患者均治疗1周。于药物治疗前与治疗后1周统计患者症状并进行评分及抽取患空腹静脉血检测其免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。结果:两组患者肛门坠胀、脱垂程度、出血情况症状评分均在治疗后低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后观察组肛门坠胀、脱垂程度、出血情况症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者IgA、IgM、IgG水平均在治疗后低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:补中益气颗粒能够抗炎消肿,调节免疫功能,进而缓解患者症状,具有较好疗效,值得在临床中进一步推广使用。
简介:【摘要】目的:分析探讨儿童早期预警评分护理对支气管肺炎患儿临床症状和家属满意度的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月期间我院收治的70例支气管肺炎患儿,依据随机数字表法分为参照组和观察组,各35例。参照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予儿童早期预警评分护理,比较两组患儿发热、咳嗽的消失时间以及住院总时间以及两组患儿家属对于护理工作的满意率。结果:与参照组相比,观察组患儿发热、咳嗽的消失时间以及住院总时间明显更低,观察组患儿家属对护理工作的满意率明显更高,结果对比存在一定的差异性,即P<0.05。结论:采取儿童早期预警评分护理对支气管肺炎患儿进行干预,能够缩短患儿的临床症状消失时间,同时能够提高患儿家属对于护理工作的满意率。
简介:摘要目的评估机器人辅助肺结节日间手术的可行性和安全性。方法回顾性收集2021年1月至2022年6月于中南大学湘雅医院胸外科接受机器人辅助肺结节手术的523例患者资料,男223例,女300例,年龄19~72(54.0±11.7)岁。根据围手术期管理模式分为日间手术组(81例)和住院手术组(442例)。根据两组患者的一般情况、肿瘤影像学T分期、手术方式、肿瘤位置进行1∶2倾向性评分匹配(PSM),PSM后共纳入178例患者,包括日间手术组74例,住院手术组104例。观察PSM前日间手术组患者的临床结局。比较PSM后两组患者间术后并发症发生率和围手术期情况的差异。根据患者手术方式进行分层分析,分别比较肺叶切除和亚肺叶切除患者中日间手术组和住院手术组术后并发症发生率和围手术期情况的差异。结果在81例日间手术患者中,共8例患者转回普通病房,日间出院率达90%(73/81)。PSM后日间手术组术后并发症总体发生率与住院手术组差异无统计学意义(P=0.612)。日间手术组术后住院时长、胸管留置时长、住院总费用、药品费用均少于住院手术组[(2.19±0.84)比(4.74±1.81)d、(1.70±0.65)比(3.45±1.85)d、(6.64±0.74)比(8.29±0.97)万元、(0.35±0.07)比(0.69±0.18)万元](均P<0.05)。日间手术组和住院手术组术后引流量分别为(220.47±120.02)ml和(242.21±129.96)ml,出院时视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分分别为1.68±0.79和1.64±0.91,差异均无统计学意义(均P>0.05)。分层分析中,日间手术组和住院手术组肺叶切除和亚肺叶切除的术后并发症发生率、术后引流量和出院VAS疼痛评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。日间手术组肺叶切除和亚肺叶切除患者的术后住院时长、胸管留置时长、住院总费用、药品费用均少于住院手术组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论机器人辅助肺结节日间手术是安全可行的,与机器人辅助住院手术相比具有住院时长短、胸管留置时长短、费用低等优势,且术后并发症发生率与住院手术间差异不具有统计学意义。
简介:摘要:目的:探讨分析在针对白内障术后CED患者的干眼症状进行治疗时,将小牛血去蛋白提取物滴眼液应用于其中的效果。方法:将2018年9月至2020年4月作为研究时段录入该时段内资料,登记有效并符合实验要求的小牛血去蛋白提取物滴眼液患者的60名作为研究对象,所有患者均在手术后出现干眼症状,由医务人员选择不同方式进行治疗。据患者的不同治疗药物将患者分为对照组(n=30,共30眼)与实验组(n=30,共30眼)。对照组患者接受治疗时,选择自体血清治疗实验组患者则选择小牛血去蛋白提取物滴眼液进行治疗,治疗后评估患者的临床症状改善状况。结果:在治疗完成后,两组患者的病情状况得到了明显的改善,而在治疗后实验组患者的各项体征评分,明显高于对照组,组间进行对比差异显著(P<0.05)。结论:在针对白内障术后CED患者的干眼症状进行治疗时,滴眼液用药是保障患者康复的关键,选择白内障术后CED作为治疗药物,能够有效降低患者的干眼症状体征评分,临床可应用价值良好。