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  • 简介:咳嗽变异哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一的或者主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性[1].笔者有幸跟随导师在临证中实践治疗本病,学习与领悟张洪春教授诊治的宝贵经验.张教授具有独特的肺脾常见病和其他疑难病的辨证论治思路,尤其擅长于应用疏风解痉法治疗咳嗽变异型哮喘,现将其诊疗本病的临床经验整理如下.

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 疏风宣肺 调补脾肺肾 临床经验
  • 简介:目的:观察针刺加耳穴贴治疗对脑卒中后抑郁患者心率变异(HRV)的影响。方法:将80名脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,治疗组在口服相同药物基础上加用针刺和耳穴贴治疗。比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及HRV变化。结果:治疗8星期后,两组HAMD各因子评分及总分均较本组治疗前下降(均P〈0.05);治疗组焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、绝望感因子、认知因子及总分分值均低于对照组(均P〈0.05)。治疗8星期后,两组24h内窦性心律R-R间期标准差(SDNN)、每5min窦性心率的R-R间期平均值标准差(SDANN)、24h内窦性心律相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24h内相邻窦性心率R-R间期差大于50ms的个数占百分比(PNN50)及高频成分(HF)均较治疗前增加,低频成分(LF)及低频高频比(LF/HF)均较治疗前降低,组内差异均有统计学意义(均P〈0.05);治疗组各项指标与对照组均有统计学差异(均P〈0.05)。结论:在常规药物治疗基础上加用针刺和耳穴贴可增强常规药物治疗对脑卒中后抑郁患者HRV的改善作用。

  • 标签: 针刺疗法 耳穴贴压 中风 并发症 心率 抑郁
  • 简介:摘要目的对儿童咳嗽变异哮喘误诊进行分析。方法选取在我院进行治疗的56例咳嗽变异哮喘的患儿,对误诊相关因素进行分析。结果咳嗽变异哮喘的主要临床症状是刺激性干咳,发作反复性多次,肺部体征少见,误诊率较高。结论咳嗽变异哮喘(CVA)患儿的临床表现不典型,临床医师对该病的重视程度不够、病史询问不够详细、相关辅助检查缺失、对病情分析不够全面为导致误诊的主要因素,应提高对儿童咳嗽变异哮喘的关注和重视,增加对本病的了解和临床症状、体征的掌握,完善诊断标准,防止和减少误诊发生。

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 儿童 误诊
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  • 简介:目的探讨苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异哮喘的临床疗效.方法选取2011年1月至2012年12月本院诊断为咳嗽变异哮喘(CVA)的患者80例,随机分为试验组和对照组两组,每组各40个患者.对照组采取沙丁胺醇气雾剂进行治疗,试验组采取苏黄止咳胶囊治疗.观察比较两种方法的临床疗效.结果试验组在治疗1周后咳嗽消失率为91%,对照组为82%,复发率试验组为20%,对照组为34%.两组治疗方法通过咳嗽症状消失率及复发率情况对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论苏黄止咳胶囊在治疗CVA患者中有其独特优点,值得临床广泛推广.

  • 标签: 苏黄止咳胶囊 咳嗽变异性哮喘 中医药疗法
  • 简介:目的探讨养阴祛风方治疗小儿咳嗽变异哮喘的疗效及对免疫功能的影响.方法将126例咳嗽变异哮喘患儿分为研究组和对照组.对照组采用常规对症治疗.研究组在对照组治疗的基础上,给予养阴祛风方治疗.检测两组治疗前后嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophilcationicprotein,ECP)、免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的水平.采用咳嗽症状评分标准评估患者的病情变化.结果研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后EOS、ECP、IgE显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的EOS、ECP、IgE显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+明显降低,CD8^+明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分明显降低(P<0.05);研究组治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论养阴祛风方治疗小儿咳嗽变异哮喘的疗效确切,能调节免疫功能.

  • 标签: 养阴祛风方 咳嗽变异性哮喘 免疫功能
  • 简介:目的观察润肺调中降逆汤治疗咳嗽变异哮喘的临床疗效。方法将确诊为咳嗽变异哮喘的78例患者随机分成治疗组36例,对照组32例。治疗组予润肺调中降逆汤治疗,对照组予西药布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗,疗程为14d。观察2组咳嗽总疗效及中医证候疗效。结果咳嗽总疗效:治疗组愈显率47.22%,总有效率83.33%;对照组分别为40.63%及71.88%,治疗组优于对照组(P〈0.05)。中医证候综合疗效:治疗组控显率55.56%,总有效率86.11%;对照组分别为34.38%及65.63%,治疗组优于对照组(P〈0.05)。其他单项症状:治疗组咽干、咽痒、胸闷气急症状改善情况优于对照组(P〈0.05)。结论润肺调中降逆汤治疗咳嗽变异哮喘疗效肯定。

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 润肺调中降逆 中药治疗
  • 简介:目的观察益气养阴法治疗小儿咳嗽变异哮喘临床疗效.方法32例咳嗽变异哮喘患儿,于缓解期给予益气养阴法治疗,观察其治疗前后的临床表现、肺功能、T淋巴细胞亚群及外周血嗜酸性细胞的变化,以评价该疗法的效果.结果治疗后肺功能PEF、PEV1有明显改善(P<0.01),CD8+升高(P<0.01),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低(P<0.01),外周血嗜酸性细胞百分数下降(P<0.01),中医症侯疗效总有效率达81.25%.结论益气养阴法可调节小儿咳嗽变异哮喘缓解期的细胞免疫功能,降低外周血嗜酸细胞,改善其临床症状.

  • 标签: 咳嗽变应性哮喘 缓解期 中医疗法 益气养阴
  • 简介:目的探讨抑郁症状对慢性肾脏病患者血压变异的影响,同时对伴抑郁症状的慢性肾脏病患者中医证型的分布进行分析探讨。方法选取慢性肾脏病1~3期患者80例,均行抑郁自评量表(SDS)评分,行24h动态血压监测(ABPM),计算血压变异(BPV)。结果抑郁组(35例)患者的24h收缩变异系数(SCV)、24h舒张变异系数(DCV)、日间收缩变异系数(dSCV)、日间舒张变异系数(dDCV)、夜间收缩变异系数(nSCV)、夜间舒张变异系数(nDCV)均高于对照组(45例)(P〈0.05)。结论抑郁症状在肾脏病患者中较为常见,增加了患者的血压变异。伴抑郁症状的慢性肾脏病患者中医证型本虚以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主,标邪以湿邪、血瘀为主。

  • 标签: 慢性肾脏病 血压变异性 抑郁症状 中医证型
  • 简介:【摘要】目的:探究小儿咳嗽变异哮喘采用中西医结合治疗的临床治疗效果。方法:将近期在我院收治的咳嗽变异哮喘患儿按照不同治疗方案将患儿分为对照组与观察组。对照组患儿采用止咳平喘、吸氧等常规对症治疗,睡前给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,若患儿合并感染,应适当采用抗炎等对症治疗。观察组患儿在对照组的治疗基础上同时采用中药射干麻黄汤加减治疗。对比两组患儿的治疗总有效率。结果:观察组患儿的治疗总有效率为 96.0%( 48/50),显著高于对照组的 70.0%( 35/50),组间比较差异具备统计学意义( P

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 中西医结合治疗 临床疗效