简介：2007年10月，美国外科医师学院在新奥尔良召开了弟93届临床外科会议。本届会议的主席是美国小儿耳鼻咽喉头颈外科专家GelidBHealy教授。这是美国外科医师学院88年来第一次由耳鼻咽喉头颈外科医师担任主席，这说明耳鼻咽喉头颈外科已经成为外科的重要组成部分。回顾半个多世纪以来，耳鼻咽喉科从一个被当时一些外科医师轻视的学科发展到今天的规模，这是美国和全世界的耳鼻咽喉头颈外科医师们不断加强学习，努力提高服务质量的结果，我们应该珍惜、重视并努力发扬今天的成果。

简介：1氨基甙类药物及其耳毒性以庆大霉素为主的氨基甙类药物为广谱抗生素，于临床应用已有六十余年。这类抗生素可用于多种细菌感染性疾病，包括术前术后用药和肺结核的治疗”，在国内多用于治疗由革兰氏阴性杆菌引起的脑膜炎以及中或重度肠道感染，而在欧美国家则用于防止早产新生儿败血症。

简介：聋儿的语言获得是在'干预'的进行的,由于聋儿的特殊性,其语言获得是在非自然的状态下进行的,是有计划学习第一语言的过程.聋儿语言的获得既有语言习惯的特征,又有语言学习的特征,有了这样的一个基本认识,才能更好地去考虑聋儿语言获得的途径问题.本文从语言的形式和语言的功能入手,对聋儿的语言学习,即聋儿听力语育康复的实质进行了详细的阐述,并提出建议.

简介：答：面神经次全程减压术中常见的变通有：①大约10％的患者会遇上水平半规管过度隆起或者砧骨体与水平半规管过近的情况，此时无论如何调节显微镜的机位，都无法显露迷路段，此时应谨慎的把水平半规管前端骨质削低0．5～1mm，通常会达到满意的暴露；②个别情况下，由于患者的中颅底低垂，无法从上向下观察到水平段，可用直径0。5mm的切割钻把后拱柱的基底（和水平半规管相连的部位）切断，此时砧骨短脚周围的韧带仍保持完整，可以通过砧骨和水平半规管之间的狭缝完成椎段和水平段的减压（图2）。

简介：目的探索Math1基因导人大鼠前庭简便有效的方法和途径，为前庭功能障碍基因治疗的相关研究提供参考。方法将20只成年Wistar大鼠分为缺失E1、E3基因片段且构建有Math1基因和增强型绿色荧光蛋白报告基凶的复制缺陷型腺病毒（adnovirus—Math1—enhancedgreenfluorescenceprotein,Ad—Math1—EGFP）鼓阶导入组和前庭阶导人组．Ad—Math1—EGFP导入组大鼠在右耳通过耳蜗底转鼓阶或前庭阶打孔的方法导人物理滴度为2．1×1011v．p／ml的上述腺病毒5μl。在导入3天、7天后分别将动物处死，进行GFP表达观察。结果导入Ad—Mathl—EGFP3天后，前庭阶导入组大鼠的前庭终末器官及耳蜗均出现明显的GFP阳性表达；而鼓阶导入组的表达则局限于耳蜗，7天后仍未见前庭终末器官的GFP阳性表达。结论耳蜗底转前庭阶打孔可以作为Math1基因导入大鼠前庭简便有效的途径。

简介：对很多人来说打鼾只是一种无伤大雅的生活习惯，但从耳鼻咽喉疾病来说，鼾声不仅是疲劳、饮酒等状态的副产品，更有可能是患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的表现。

简介：摘要目的研究不同途径补充谷氨酰胺对于重症烧伤患者临床预后的差异。方法采用回顾性研究方法，将66名患者分为肠内补充Gln组和肠外补充Gln组。记录患者伤后1-4周能量摄入总量及比例、能量摄入/热量消耗比值、血糖控制情况及胰岛素使用量以及脏器损伤指标、死亡率、ICU住院时间和总住院时间等指标。结果在伤后4周内肠内补充Gln组患者能量摄入总量高于静脉补充组，两组间糖、脂肪、蛋白质的供能比无明显差异。此外ICU住院日明显低于肠外补充Gln组。结论经肠内补充谷氨酰胺可能更利于改善烧伤患者的肠道功能，提高肠内营养的耐受程度并增加能量摄入，有利于改善患者预后。

简介：答：甲状腺手术中常见的并发症是喉返神经损伤。这一并发症一直被普外科或基本外科医师自己谅解为难以避免的。而实际上，在头颈外科专业医师手中是可以避免的。喉返神经损伤虽然不是大并发症，但患者会声音嘶哑，吞咽有时呛咳，咽喉部长期不舒服等症状。手术医师应该体贴患者，力求避免。普外科医师擅长于腹部手术，对颈部手术不熟悉（因为患者少）。我曾经对普外科医师说过，要么成立颈部外科亚专业，要么放弃颈部手术。

简介：摘要目的观察两种途径使用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA），联合术后使用抗凝药用于老年患者行单髋关节置换术，下肢静脉血栓形成情况。方法将行择期手术的患者共随机分为试验组和对照组，每组各30例。试验组于切皮前15min，将HCA2ku溶于生理盐水100ml中经静脉快速滴入，关闭关节腔后用生理盐水40ml稀释HCA1ku注入关节内。对照组不使用HCA，两组患者均于术后24h开始每天腹壁皮下注射LMWH4100XaIU，连用10日。于术前一日、术毕即刻、术后24h抽取静脉血，检测D-二聚体，术前一日、术后第3天、5天行双下肢深静脉超声检查，观察下肢静脉血栓形成的情况。结果术毕、术后24h，患者D-二聚体含量均上升（p＜0.05），术后第三天、第五天超声检查，两组各发生下肢DVT1例。结论两种途径使用HCA,术后联合应用抗凝药不增加老年患者行单髋关节置换术后下肢静脉血栓形成的风险。