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  • 简介:1病例资料患者,女性,45岁,因左上腹被刀刺伤1h急诊入院。查体:血压80/50mmHg,脉搏110次/min,呼吸急促,左上腹直肌可见人字形伤口,用棉签试探与腹腔相通,并有鲜血涌出。迅速完善相关检查后,立即在全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有鲜血约1500ml,沿凝血块找到出血处为肠系膜上静脉根部左侧壁有0.7cm大小裂口,全部小肠呈暗紫色。

  • 标签: 胸导管 腹部外伤
  • 简介:2018年12月3日晚上8点,第79集团军某特战旅卫生连二期士官陈培办理退伍手续后,即将登上返乡的列车,前来欢送的官兵与其握手、拥抱,给这位"陈老师”送上祝福!陈培入伍后,通过自学、拜师和实践积累,系统学习掌握了临床医学、腰椎间盘突出康复疗法等医疗知识,成功治愈了数以百计官兵的训练伤病,被誉为卫生员“军医”。在其即将离开部队之际,旅里专门组织了次医疗骨千集训,让他给医疗骨干授课。

  • 标签: 老师 医疗知识 腰椎间盘突出 临床医学 康复疗法 卫生员
  • 简介:目的探讨持续腰脑脊液引流治疗神经外科疾病的临床价值。方法对55例神经外科病人采用改良方式的腰脑脊液引流治疗,另对53例采用传统方式的腰脑脊液引流治疗,观察脑脊液性状、常规生化等结果。结果大多数病人在经过腰持续引流治疗,病情得到好转,改良方式发生并发症更少。结论改良持续腰脑脊液引流治疗安全、有效、简单易行,且能够减少并发症发生,可试用于神经外科。

  • 标签: 神经外科疾病 持续腰池引流 脑脊液
  • 简介:目前颅脑损伤患者中CT扫描已作为常规检查,本院对2002年1月至2003年12月收治105例急性颅脑损伤患者CT环的改变与患者的预后关系进行了研究,探讨其对预测患者的预后和指导医生治疗的临床意义.现报告如下.

  • 标签: 急性颅脑损伤 患者 临床意义 环池改变 治疗 预后
  • 简介:[摘要] 目的 探讨腰大置管引流术后相关并发症及其防范措施,为临床进行腰大置管引流提供指导。方法 回顾性分析2017年05月至2012年5月间我科进行的180例行腰大置管引流术患者临床资料,探讨并发症的发生和防范措施。结果 持续腰大引流时间2-19d,平均(6.02±1.06)d。术后总并发症发生率为14.4%,其中堵管9例(5%),感染4例(2.2%),低颅压综合症3例(1.67%),脑疝1例(0.56%),神经根刺激症状2例(1.11%),引流管意外脱出3例(1.67%),引流管折断4例(2.2%)。结论 腰大置管引流促进血性脑脊液引流,加快患者病情恢复,但其并发症又能加重病情,甚至危及生命。严格无菌操作、提高穿刺手术技巧、选择合适的腰椎间隙及置管方向,控制引流量、提高患者依从性甚至适当约束患者肢体活动等措施可有效减少手术并发症。

  • 标签: [] 腰大池 引流 并发症
  • 简介:摘要目的探讨对颅脑损伤患者行腰大引流的护理措施,总结临床护理经验。方法对我院2016年12月至2018年6月收治的52例颅脑损伤行腰大引流的患者进行分析,在持续引流期间给予综合护理干预,观察护理效果。结论52例颅脑损伤持续腰大引流的患者通过实施相应的护理措施,均取得较好疗效,无严重并发症的发生。结论持续腰大引流对治疗颅脑损伤效果显著,实施准确、全面的护理措施是取得良好疗效的关键。

  • 标签: 颅脑损伤 腰大池引流 护理
  • 简介:摘要目的对重度颅内感染患者行持续腰大引流的临床护理方法进行探析。方法对我院脑外科2016年1月~2017年1月收治的25例重度颅内感染患者的临床资料进行回顾分析,均采取持续腰大引流治疗治疗,分析和总结临床护理方法及效果。结果本组患者平均引流时间为(14.4±2.1)d;2例患者出现引流管堵塞,及时得到处理;23例治愈,2例好转,无死亡病例,均顺利出院。结论对重度颅内感染患者进行持续腰大引流,同时进行针对性护理干预,效果确切,可有效改善症状,促进患者康复。

  • 标签: 持续腰大池引流 高度颅内感染 护理
  • 简介:目的系统评价腰大持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2014年第1期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,纳入腰大持续引流和常规保守方法比较治疗各种原因引起的脑脊液漏的随机或非随机对照试验,检索时限从1994年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个非随机对照试验,共计465例患者。Meta分析结果显示,在治疗有效率[RR=3.78,95%CI(1.91,7.50).P=0.0001]、中枢神经系统感染发生率[RR=0.48,95%CI(0.24,O.95),P=0.04]和住院时间[MD:-6.66,95%CI(-10.09,-3.23),P=0.0001]方面,腰大持续引流优于常规保守治疗,但两者低颅压头痛的发生率无明显差异[RR=1.32,95%CI(O.65,2.69),P=0.4510结论当前可得证据显示,腰大引流术在总体有效率、预防中枢神经系统感染和缩短平均住院时间方面存在优势,是种治疗脑脊液漏的有效措施。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。

  • 标签: 脑脊液漏 腰大池引流 系统评价 META分析
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  • 简介:摘要目的观察吞咽功能训练对气管切开患者痰量的影响。方法选取2018年6月至2018年8月RICU病区接收的30例气管切开患者进行临床研究,采用就诊序列号单双分组法将患者分入干预组和常规组。两组治疗期间均接受基础护理,干预组在此基础上进行吞咽功能训练护理干预。统计不同护理方案实施前后,两组平均痰量变化情况,并对比两组日吸痰频次及气管套管留置总时长。结果护理后,干预组平均痰量、日吸痰频次、气管套管留置时间均少于常规组(P<0.05)。结论在常规护理基础上指导气管切开患者进行吞咽功能训练,能够减少患者痰量,降低吸痰频次,缩短气管套管留置时间,加快其康复进展。

  • 标签: 气管切开 吞咽功能训练 痰池量 护理效果
  • 简介:目的探讨脑脊液漏的有效治疗方法。方法采用腰椎穿刺、腰大置管持续外引流并常规静脉用头孢他啶治疗脑脊液漏36例。结果置管1~2d后脑脊液漏明显减轻,2~5d后停止,引流8~11d后拔管。随访6~12个月无再漏。结论早期腰大持续外引流是治疗脑脊液漏的可靠、有效方法。

  • 标签: 脑脊液漏 腰大池持续外引流 早期
  • 简介:摘要目的探讨持续腰大引流治疗神经外科疾病的临床效果。方法回顾性分析35例腰引流的临床资料,其中蛛网膜下腔出血20例,颅内感染5例,脑室出血10例。结果20例蛛网膜下腔出血患者头痛明显改善,10例脑室出血明显改善,5例颅内感染得到有效控制。结论持续腰大引流辅助治疗安全、有效,值得推广。

  • 标签: 腰大池引流 蛛网膜下腔出血 颅内感染
  • 简介:摘要目的分析重型脑外伤疾病患者采用腰大持续引流技术实施辅助性治疗的临床效果。方法抽取过去在我院接受治疗的重型脑外伤疾病患者112例,采用随机分组的方式分为对照组和治疗组,平均每组56例。对照组采用常规开颅血肿清除术进行治疗;治疗组在对照组基础上采用采用腰大持续引流技术实施辅助性治疗。对比两组患者重型脑外伤疾病治疗效果、住院治疗总时间、治疗期间不良反应例数。结果治疗组患者重型脑外伤疾病治疗总有效率为89.3%,高于对照组的66.1%,组间差异显著(P<0.05);住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现3例不良反应,少于对照组的11例,组间差异显著(P<0.05)。结论重型脑外伤疾病患者采用腰大持续引流技术实施辅助性治疗,可以有效减少不良反应,从而缩短治疗时间,提升治疗效果和安全性。

  • 标签: 重型 脑外伤 腰大池持续引流 辅助治疗 效果
  • 简介:【摘要】目的:探究在对重型颅脑损伤 患者进行治疗时,选择视交叉开放 进行治疗的效果, 分析临床可用价值。方法:将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月间我院数据库存在资料登记的重型颅脑损伤患者 90 例作为实验样本,录入本次实验数据库中进行计算机抽签法两组均分,单组样本量设置为 45 ,分别命名为对照组与实验组。对照组患者选择标准去骨瓣减压手术进行治疗,实验组患者则选择视交叉开放手术进行治疗。对两组患者的治疗总有效率进行记录,分析手术质量。 结果:两组患者在治疗完成后,均有不同程度的手术结果,而实验组中患者的显效率明显高于对照组,并且实验组中未见患者呈现植物状态,组间差异显著( P < 0.05 )。两组患者最终病情接受治疗后完全恢复,未见死亡患者。 结论:在对重型颅脑损伤患者进行治疗时,将视交叉手术应用于患者的治疗中,能够获得良好的治疗效果,使患者的治疗总有效率得到提升,确保患者脑积液良性循环具有良好的可应用价值,值得推广。

  • 标签: 标准去骨瓣减压手术 视交叉池开放手术 重型颅脑损伤 疗效观察 手术方案
  • 简介:【摘要】目的  探讨精细化护理在腰大持续外引流治疗颅脑损伤中的应用。方法  研究对象为本院收治的30例行腰大引流的颅脑损伤患者,包括急性重型或特重型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室、颅内感染、颅内肿瘤、颅内血肿清除术后持续脑脊液耳鼻漏患者。随机分设两组,对照组15例应用常规护理,观察组15例应用精细化护理。比较两组护理效果。结果 两组引流管滑脱率比较无统计学差异(p>0.05);观察组压疮发生率低于对照组(p<0.05);观察组总满意度评分高于对照组(p<0.05)。结论  精细化护理可降低颅脑损伤行腰大引流治疗患者压疮发生率,提升护理满意度。

  • 标签: 颅脑损伤 持续腰大池引流 护理
  • 简介:摘要目的探讨血液透析患者的临床护理措施,提高患者的生活质量并延长生命。方法我科收治68例需行血液透析的患者,回顾性调查和分析临床资料。结果68例患者血液透析均顺利完成,血液透析后1例死亡。结论血液透析患者病情危重,易发生各种并发症及医源性感染,加强预防性护理是减少并发症、提高患者生活质量、挽救更多病人的生命。

  • 标签: 血液透析 护理