简介：【摘要】目的：对肝外伤患者进行损伤控制急诊手术，做好效果分析和比较。方法：选取肝损伤患者共计60例，将其进行分组，对照组采用常规急诊手术。观察组采用损伤控制性手术治疗，做好术中输血量、失血量以及手术时间/肝功能（ALT、TBi L、AST、ALB）/术后并发症情况比较。结果：通过对两组患者进行术中输血量、失血量以及手术时间比较，观察组患者术中输血量、术中失血量、手术时间均＜对照组，观察组情况明显较好（p＜0.05）。观察组患者ALT、TBi L、AST、ALB等指标值明显优于对照组，观察组效果良好（p＜0.05）。通过对两组患者进行术后并发症情况的比较，对照组、观察组患者术后并发症分别为16.67％、3.33％，观察组并发症＜对照组，观察组效果较好（p＜0.05）。结论：对肝外伤患者进行损伤控制急诊手术，整体临床效果较好，值得进行推广。

简介：摘要目的对重型颅脑损伤急诊手术麻醉进行分析探讨。方法选取2007年3月至2012年9月期间，在我院接受重型颅脑损伤急诊手术的患者232例，其中152例为男性、80例为女性，年龄为27-66岁，平均年龄为（45.3±7.3）岁。对其麻醉临床资料进行回顾性分析。结果患者的平均住院时间为（21.5±3.6）天，切口疼痛时间为（2.6±0.4）天，38例患者致残，伤残率为16.4％，14例患者死亡，死亡率为6.0％，30例患者出现各类并发症，占比12.9％。结论在对重型颅脑损伤急诊患者进行手术麻醉时，应对患者进行正确的术前病情评估，进行完善的术前准备，采取麻醉诱导及维持期平稳，对麻醉剂量进行精准的把握，从而有效提高综合治疗重型颅脑损伤手术的成功率。

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简介：1病例摘要患者男．43岁，因“车祸致胸部外伤伴呼吸困难2小时”于2011年1月26日12：30急诊入住我院ICU。入院时查体：神志模糊，体温不升，P117次／分，R32次／分，BP75／45mmHg，颈静脉怒张．心音低钝，可闻及心包摩擦音。胸部CT示心包积液。入院时诊断：（1）胸部闭合伤：心脏挫裂伤，心包积液；（2）心源性休克。即行气管插管，深静脉穿刺，抗休克等处理，并于16：20送手术室行急诊手术。

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简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方法.方法选取我院２０１１年６月~２０１３年６月收治的重型颅脑损伤急诊手术患者１１２例,按照随机数字表法将选取病例分为观察组和对照组,其中随机数字是偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组５６例.两组患者术前均予以同样的麻醉诱导,观察组予以丙泊酚静脉维持麻醉,而对照组予以异氟烷吸入维持麻醉.比较两组患者的循环情况以及麻醉效果.结果两组患者在手术过程中,收缩压、舒张压、心率等血流动力学指标无明显差异(P＞０．０５);两组患者相比,观察组的致残率、病死率、并发症发生率明显低于对照组(P＜０．０５).结论对于重型颅脑损伤患者,丙泊酚静脉维持麻醉明显优于异氟烷吸入维持麻醉,值得在临床上推广.关键词重型颅脑损伤;急诊手术;丙泊酚;异氟烷;麻醉TheClinicalObservationofAnesthesiaforSevereBrainInjuryduringEmergencyOperationAbstractObjectiveToresearchanesthesiafortheseverebraininjuryduringemergencysurgery．Methodschoose１１２casesweretreatedwithemergencysurＧgeryforseveretraumaticbraininjuryinourhospitalduringJune２０１１andJune２０１３,accordingtoarandomnumbertable,dividedpatientsintotheobservationgroupandthecontrolgroup,therandomnumberisevenasthecontrolgroup,oddastheobservationgroup,eachgrouphas５６cases．Everypatientsweregiventhesamepreoperativeanesthesia,theobservationgroupwasgivenpropofoltomaintainanesthesia,andcontrolgroupwasgivenisofluranetomaintainanesthesia．ComＧparethecirculationofpatientsandtheeffectoftwogroups．Resultsthedifferenceofsystolicbloodpressure,diastolicbloodpressure,heartrateofpatientsoftwogroupsduringsurgerywasnotsignificant(P＞０．０５);Comparingpatientsoftwogroups,thedisability,mortality,andtheincidenceofcomplicationsofobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusionForpatientswithseveretraumaticbraininjury,PropofolintravenousanesthesiawassigＧnificanKtleyybweotrtedrsthanisofluraneinhalationanesthesia,itisworthinpromotinginclinicalpractice．severebraininjury;emergencysurgery;propofol;isoflurane;anesthesia．中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５２８－０２

简介：损伤控制性手术(damagecontrolsurgery,DCS)主要是指在救治严重创伤病人时改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。其病理生理基础在于病人出现"致死三联征",即低体温、酸中毒和凝血功能障碍时不能耐受长时间手术。正确且熟练掌握DCS适应证是成功应用这项技术的关键。DCS主要包括三个步骤:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏以及计划性再手术。

简介：摘要：随着科技的进步，社会的发展，经济水平的不断提高，随着综合国力的不断增强，越来越多的不良生活习惯导致人类身体受到长时间的不合理运用，造成很多疾病的产生。腹部创伤就是其中病情较为复杂的疾病之一，其发生率在众多类型创伤中，占较少的一部分，但它具有反复性，复发程度极高的危害，其关键之处在于有无内部脏器的损伤，如果内部脏器受到损伤，将会发生感染，出血甚至休克，仍不可忽视。现在医学指出，在严重腹部创伤救治中运用损伤控制外科手术是至关重要的一步。

简介：摘要：目的：探讨损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的临床效果。方法回顾性2016年1月至2019年12月本院急诊科收治的62例严重腹部创伤患者临床资料，其中常规确定性手术患者31例为对照组，损伤控制外科手术患者31例为观察组。记录两组患者治疗前后血氧饱和度、PT值以及体温情况；比较两组并发症发生率及病死率。结果观察组乳酸清除时间、体温恢复时间及PT、APTT恢复时间低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析损伤控制手术用于严重腹部创伤救治的价值。方法：回顾分析2018年1月-2022年1月本院接诊120例严重腹部创伤患者，其中损伤控制手术组60例，常规手术组60例，比较两组患者乳酸和体温恢复时间、PT和APTT及BE恢复时间、手术时间、出血量、DIC发生率、并发症发生率及死亡率。结果：损伤控制手术组患者手术时间、乳酸恢复时间、体温恢复时间、PT和APTT及BE恢复时间、出血量均明显小于常规手术组，差异有显著的统计学意义(P＜0.01 )，损伤控制手术组患者DIC发生率、其他并发症发生率、死亡率明显少于常规手术组，差异有显著的统计学意义(P＜0.01或F＜0.05 )。结论：严重腹部创伤采用损伤控制手术能明显提高生存率，降低并发症。

简介：摘要：腹部创伤是较为常见的一类严重创伤，具有治疗难度大、死亡率高、预后较差、并发症较多等特点，多需及时诊治。手术治疗是急诊严重腹部创伤患者常用的治疗方法，损伤控制外科手术是具体类型之一。本文即综述近年来急诊严重腹部创伤患者开展损伤控制外科手术治疗的研究进展，为临床急诊严重腹部创伤患者具体术式选择提供参考。

简介：摘要目的探讨并分析重型颅脑损伤急诊手术的麻醉效果及意义。方法此次研究的对象是选取2013年1月-2016年12月在笔者所在医院接受手术治疗的重型颅脑损伤急诊病患116例，将其临床资料进行回顾性分析，并均行气管插管静脉麻醉，对全部病患的临床资料进行回顾性分析。结果116例病患中有15例存在并发症，腹泻1例，中枢性呼吸衰竭5例，术后继发性出血致脑疝8例，并发上消化道出血1例。结论对该类病患要做到及时救助，时刻观测其生命体征情况，根据病患的实际情况选择麻醉方式，及时将口腔、鼻腔等内部残留液体清理干净。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤急诊手术的麻醉效果及意义。方法此次研究的对象是选取2006年1月-2012年12月在笔者所在医院接受手术治疗的重型颅脑损伤急诊病患116例，将其临床资料进行回顾性分析，并均行气管插管静脉麻醉，对全部病患的临床资料进行回顾性分析。结果116例病患中有15例存在并发症，腹泻1例，中枢性呼吸衰竭5例，术后继发性出血致脑疝8例，并发上消化道出血1例。结论对该类病患要做到及时救助，时刻观测其生命体征情况，根据病患的实际情况选择麻醉方式，及时将口腔、鼻腔等内部残留液体清理干净。

简介：摘要重型颅脑损伤急诊手术，需立即实施麻醉，需结合患者当时情况对其进行及时评估，为紧急手术做好前期准备，通过采用不同麻醉方法，最大限度保证和维持患者呼吸和循环的稳定，快速、有效的急救是挽救患者生命的关键。较好及正确的麻醉处理为手术成功创造了很好的条件。

简介：摘要目的总结急诊颅脑损伤开颅手术的麻醉处理措施和体会。方法对我院2008年5月～2009年5月收治的交通事故导致64例急性颅脑损伤手术麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果64例患者麻醉平稳,麻醉效果均满意，诱导过程平稳，术毕能迅速恢复苏醒状态。手术期间无死亡病例,术后因颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,出现死亡5例(占7.81%)；多器官功能衰竭3例(占4.69%)，并发肺部感染4例(占6.25%)；其余患者轻残疾10例(占15.63%)；重残3例(占4.69%)；植物人2例(占3.13%)；其余37例(占80.43%)康复出院。结论对于急性颅脑损伤患者术前必须做全面的诊断和评估,积极控制颅内高压，充分做好术前准备,严格麻醉管理,术中保持呼吸道通畅，血压平稳，维持颅内压稳定避免加重病情。使用气管内插管、静脉吸入复合全身麻醉用于颅脑外科手术，麻醉效果及安全性好,值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨颅脑损伤急诊手术的麻醉处理。方法通过对我院2010年11月～2012年12月收治的50例颅脑损伤手术患者进行临床麻醉处理的方法并进行回顾性分析。结果手术期间均无死亡病例发生，手术后因病情极其严重死亡6例，病死率为12%，多器官功能衰竭5例，并发肺部感染6例，其余33例均康复出院。结论只有正确评估患者的病情，做好术前准备，在麻醉管理方面，依据不同患者的不同情况选择适宜的麻醉方式及麻醉药物，并加强患者在麻醉过程中监测，严格控制好颅内压，才能降低麻醉带来的风险，进而最终提高手术成功率，保障患者的生命安全。

简介：摘 要：目的：针对急诊外科腹部损伤中损伤控制及护理配合的应用效果进行初步探讨。方法：收集50例急诊外科腹部损伤患者有关资料，随机将患者平均分为两组，对照组患者采用传统手术治疗方法及常规护理措施，观察组患者采用损伤控制及护理配合措施，比较两组患者的疗效，对术后清除乳酸与恢复体温时间详细记录，并对产生并发症的情况深入了解。结果：经手术治疗及护理后，在产生并发症比率、清除乳酸及恢复体温时间等方面，观察组患者都比对照组患者低，两组患者之间存在的差异具有统计意义（P

简介：摘 要：目的：观察损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的临床效果。方法：从2020年3月至2021年2月在我院急诊治疗的严重腹部创伤患者中随机选取68例，根据电脑中排序单双号的原则将其随机分为对照组和观察组，各34例，分别对其实施常规确定性手术和损伤控制外科手术，记录两组乳酸清除时间、体温恢复时间、PT、APTT恢复时间，统计两组预后，将两组结果进行统计学比较。结果：以各时间为评价指标，与对照组相比较，观察组各时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）；在不良预后率方面，观察组（2.94%）较对照组（23.53%）更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊在救治严重腹部创伤患者时，采用损伤控制外科手术治疗，抢救成功率较高，安全可靠。

简介：摘要：目的：主要探究在重度颅脑损伤急诊手术中关于相关手术护理路径的有效运用。方法：我院选取2020年1月1日至2020年12月31日份在我院临床首次收治的重度颅脑损伤患者中188 例患者作为实验研究护理对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗护理干预措施，对采取常规治疗护理干预措施的组别对其设定为常规对照组，在采取常规形式治疗护理干预措施方式上，结合给于相应手术护理路径模式的组别，设定为实验对照组，两组分别拥有94例参与患者。针对相同干预时间，不同操作方式下，两组参与患者得到的最终治疗护理效果。结果：相同干预时间，不同操作方式下，不同组别得到的实际治疗护理效果均存在不同，可发现实验对照组参与患者所得到的实际治疗护理效果优于常规对照组得到的实际治疗护理效果，且上述差异均具有重要统计学事实意义(p