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简介：【摘要】： IgA肾病（ IgA nephropathy， IgAN）是全球最常见的原发性肾小球肾炎，其以 IgA在系膜区沉积为特征。 IgAN自 1968年被报道以来，我国学者依托中医药研究 IgAN的文献报道日益增多，从不同角度展示了对 IgAN的研究成果。本文对 IgAN中医证候分型体系进行了历史回顾，再多角度分析了 IgAN中医证候分型的特点。

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简介：[摘要 ]目的： IgA肾病中医护理方案的临床应用研究。方法：给予对照组患者常规护理干预，实验组在对照组的基础上给予患者中医护理干预，主要包括：护理人员培训、病情护理、中医辨证。结果：实验组患者的血尿、蛋白尿、水肿、头晕、腰酸痛评分明显优于对照组患者的血尿、蛋白尿、水肿、头晕、腰酸痛评分（ P＜ 0.05），具有可比性。结论：运用中医护理方案对 IgA患者进行临床护理干预，能够有效减轻患者的临床症状，提高治疗的疗效和患者对此次护理干预的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本次研究主要探讨分析儿童原发性IgA肾病的临床与病理特征。方法收集了2013年1月至2017年1月期间内的100例原发性IgA肾病患儿的临床资料，针对患儿的临床病理分级、临床分型及实验室检查与病理分级之间的关系进行了回顾性分析。结果临床分型中以孤立性血尿、肾病综合症以及蛋白尿最为常见，病理分级中以Ⅲ级最为常见，其次为Ⅱ级与Ⅳ级。讨论原发性IgA肾病患儿的临床表现与病理特征之间存在联系，病理的损害程度与免疫沉淀物的类型存在联系，当伴有IgM沉淀时病理损害最为严重，需要尽早给予有效治疗。

简介：摘要目的探讨水蛭的现代药理研究及其在IgA肾病中的具体运用，以指导临床中进一步运用水蛭治疗IgA肾病。方法运用对临床文献搜集、整理和归纳的方法研究近年来中西医对水蛭药理方面的研究进展及其在临床中治疗肾病的概况，并对水蛭治疗肾病做进一步展望。结果水蛭能降低血胆固醇,降低血小板聚集,改善血粘稠度和高凝状态,扩张肾脏血管,提高肾血流量,改善微循环，从而调节了局部肾组织氧供应和功能状态,促进肾功能恢复,对水肿、蛋白尿、高血压等症状有显著的消退作用。能显著地降低血肌酐、尿素氮以及减少尿蛋白的排泄率。

简介：摘要IgA肾病为是一种常见的原发性肾小球肾炎疾病，迄今为止，临床上对其发病机制依旧存在争议。提示IgA肾病进展的危险因素主要为肾脏功能受损程度、高血压、蛋白尿水平、遗传因素以及肾脏病理受损程度等。最近几年，糖皮质激素、免疫抑制药物等在治疗该疾病方面取得了一定进展，特此，本文对IgA肾病的进展因素及其治疗研究进展情况进行全面分析，旨意为相关研究人员提供科学依据。

简介：摘要目的探讨蛋白尿对IgA肾病病理改变和临床指标的影响及其相关性，更好认识IgA肾病特点从而指导临床治疗。方法回顾性分析我院肾内科82例IgA肾病患者的病理和临床资料，探讨其相关性。结果蛋白尿与牛津分型中毛细血管内增生、节段性的肾小球硬化、肾小管萎缩／间质纤维化、球性硬化、新月体病变的病理改变存在相关性，与肾功能、免疫荧光分型存在相关性，而与高血压、血清IgA、Ｃ３水平不存在相关性。结论IgA肾病患者病理改变主要以局灶节段增生型和系膜增生型肾小球肾炎为主，免疫球蛋白沉积除了系膜区有IgA的，主要伴有IgM，及3C的沉积，而IgA仅有少数病例轻度表达，临床特点也以血尿和蛋白尿为主。因此，IgA肾病的治疗应结合病理与临床综合分析。

简介：摘要目前的分析明确了炎症性肠病的直接发病机制是免疫学机制，且其处于核心地位，抗原呈递细胞、人类β防御素、感染因素等引起的免疫反应会造成炎症性肠病。在进一步分析炎症性肠病发病机制的影响下，需要结合各种病人的发病机制与临床特色选择药物，而深入把握炎症性肠病免疫发病机制有利于炎症性肠病预防和治疗新领域的拓展。为此，本文阐述了炎症性肠病的一些免疫发病机制。

简介：摘要在现代社会经济不断的发展中人们生活的生活品质得到了很大的提升，但是人们生活品质在上升的同时却并没有重视生活环境的健康以及保持良好的生活习惯，从而导致了很多疾病的产生。其中慢性气道炎症的发病就与人们不健康的生活习惯有很大的关系，由于各种感染导致了慢性气道炎症的发生给患者身心健康造成了巨大影响。随着医学技术的进步出现大环内酯类抗生素（简称MA）在临床上用来治愈慢性气道炎症有着很好的效果。本文通过对MA在各种慢性气道疾病的治疗进行了分析，讨论了MA在慢性气道疾病中的疗效同时对治疗产生的不良反应也进行了研究，对国内MA治疗慢性气道疾病的研究具有重要的意义。

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简介：目的观察一半汤对IgA肾病（IgAN）大鼠蛋白尿及Nephrin、CD2AP表达的影响。方法将56只SPF级Wistar雄性大鼠随机抽取10只作空白组,其余46只造模。采用牛血清白蛋白（BSA）＋四氯化碳（CCl4）＋脂多糖（LPS）的方法建立IgAN大鼠模型,持续12周,将造模完成后所剩的40只大鼠随机分为模型组、肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组,每组各10只。肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组分别给予肾炎康复片、二半汤、一半汤灌胃,持续8周。分别于造模第12周,治疗第4,6,8周末测24h尿蛋白定量（24h-UPr）,尿常规。治疗第8周末处死大鼠心脏取血,检测血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）,取大鼠肾皮质检测Nephrin、CD2APmRNA及相关蛋白的表达。结果造模完成后,模型组24h-UPr和尿红细胞计数较空白组显著增多（P〈0.05）;治疗完成后,肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组24h-Upr较模型组显著降低（P〈0.05）,一半汤组较肾炎康复片组显著降低（P〈0.05）;肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组之间红细胞计数无统计学差异（P〉0.05）;肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组SCr,BUN较模型组显著降低（P〈0.05）,一半汤组较肾炎康复片组显著降低（P〈0.05）。肾炎康复片组、二半汤组、一半汤组Nephrin、CD2APmRNA及相关蛋白的表达较模型组显著降低（P〈0.05）,一半汤组较肾炎康复片组显著降低（P〈0.05）。结论一半汤能降低尿蛋白,保护肾功能,其作用可能与调节Nephrin、CD2AP的表达有关,且疗效较二半汤进一步提高。

简介：目的系统评价他克莫司（FK506）联合激素治疗IgA肾病的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、MEDLINE、PubMed、TeCochraneLibrary和SCI,检索时限均为从建库至2017年3月,并手工检索国内相关专业杂志及会议资料,查找他克莫司联合激素治疗IgA肾病的随机对照试验（randomizedcontrolledtrials,RCT）。按照Cochrane系统评价方法,由两名评价者根据纳入与排除标准独立选择文献、提取资料、评价纳入研究质量并交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。对二次变量资料采用比值比（OR）为效应量,连续变量资料采用均数差（MD）为效应量。结果最终纳入9个RCT,均为国内研究。有8个RCT为他克莫司联合激素组与激素组比较,1个RCT为他克莫司联合激素组与他克莫司组比较。Meta分析结果显示：（1）与激素组比较,纳入研究时患者为轻中度肾功能损伤的他克莫司联合激素组血肌酐更高[MD=1.00,95%CI（0.36,1.65）,P=0.002];纳入研究时患者血肌酐〈221μmol/L的他克莫司联合激素组与激素组比较,治疗后血肌酐差异无统计学意义[MD=-0.77,95%CI（-6.47,4.93）,P=0.79]。（2）与激素组比较,他克莫司联合激素组在总有效率[OR=1.68,95%CI（0.60,4.71）,P=0.32]、完全缓解率[OR=1.99,95%CI（0.91,4.35）,P=0.09]、24h尿蛋白定量[MD=-0.09,95%CI（-0.52,0.34）,P=0.68]、肾小球滤过率[MD=-2.44,95%CI（-8.18,3.30）,P=0.40]、不良反应发生率[OR=0.94,95%CI（0.59,1.49）,P=0.80]等方面无明显差异。结论他克莫司联合激素治疗IgA肾病与单纯使用激素比较疗效和安全性无明显差异,且可能使表现为轻中度肾功能损伤的IgA肾病患者血肌酐更高。期待高质量、大样本的多中心临床试验进一步论证。

简介：摘要目的探讨环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗IgA肾病(IgAN)的疗效和安全性。方法选择我院2015年1月-2016年1月期间收治的IgA肾病患者60例，分别采用环磷酰胺加激素治疗(CTX组)及大剂量糖皮质激素治疗(激素组)各30例，对治疗前和治疗后12个月时的相关指标变化进行疗效评价。结果两组患者经治疗治疗12个月时的24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P<0.05)，血清白蛋白水平较治疗前显著升高(P<0.05)，12个月时的eGFR较治疗前显著上升(P<0.05)。治疗12个月时环磷酰胺组的总有效率明显高于激素组(P<0.05)，而完全缓解率和部分缓解率的差异两组无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合激素治疗IgA肾病安全、有效，可在临床推广应用。

简介：摘要在煤矿企业生产过程中，职工的素质高低直接影响着企业的稳定和改革发展，关系着企业是否能在激烈的竞争中脱颖而出。因此，加强职工的素质教育是煤矿企业目前面临的重要问题。只有职工的素质整体提高了才能不断适应煤炭企业高速发展的迫切需求。

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简介：摘要目的IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病，高血压是IgA肾病最常见临床症状，通过综合护理，提高患者依从性，延缓肾的存活率。方法对我科2015年10月-2016年9月收治的56例确诊为IgA肾病并伴有高血压的患者，分为对照组和研究组，研究组实施综合护理，对照组实施肾科常规护理，分析其依从性情况。结果通过两组比较分析，研究组依从性明显高于对照组。结论有效的综合护理，可提高患者依从性，控制IgA肾病的发展，提高血压的达标率，延缓肾的存活率。

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