简介：摘要作为性健康相关卫生干预手段，手机应用程序在健康服务中的应用正逐步普及。此文回顾了当前国内外性健康相关手机应用程序开发模式，根据信息交换和使用情景将其分为数据采集类、干预游戏类、咨询诊疗服务类和健康干预类。手机应用程序具有数据采集覆盖面广、监测数据准确性高、增强目标人群吸引力、增加健康管理可及性、实现自动化更新等特点，这将有可能成为未来性健康管理和卫生干预的有效工具。

简介：摘要目的探讨基于手机应用程序（application，APP）的膳食干预对成年超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响。方法收集2015年8月至2018年1月宁波市第一医院肥胖多学科联合门诊的18岁以上超重或肥胖者101例作为研究对象。受试者接受健康宣教和个体化饮食指导，并通过智能手机体重管理APP上交饮食日志，营养师对饮食不达标的受试者进行指导和纠正12周。在干预前和干预后（12周）分别进行询问调查、体格检查、实验室检查及耶鲁食物成瘾量表问卷调查，比较干预前后受试者的体重、食物成瘾症状计数得分及食物成瘾者比例的变化情况。分别采用配对资料的t检验、卡方检验或Fisher精确检验对体成分测量值、血生化指标以及症状计数得分进行统计学检验。结果共纳入101例超重或肥胖受试者，男性31例，女性70例，年龄为（30.4±7.3）岁，体质指数（BMI）为（32.76±4.46） kg/m2，体重为（89.95±17.12） kg，食物成瘾者占比为26.73%。通过手机APP膳食干预12周后，患有食物成瘾的人数从27例减至14例，比例下降了12.9%，症状计数≥3的比例从41.6%下降到19.8%（χ²=5.17、11.26，均P<0.01），症状计数由2.25±1.61下降到1.50±1.31（t=3.64，P <0.001）；同时，体重、BMI和腰围较干预前分别下降了（6.54±1.03） kg、（2.35±0.36） kg/m2、（6.50±0.86） cm （t=6.36、5.62、3.78，均P<0.001）；代谢指标如空腹血糖、胰岛素抵抗指数和低密度脂蛋白胆固醇显著改善，分别下降了（0.38±0.10） mmol/L、1.83±0.46、（0.22±0.75） mmol/L（t=3.67、3.59、2.97，均P <0.01）。结论基于智能手机APP的膳食干预能有效改善超重和肥胖人群的血糖、血脂水平，减少内脏脂肪堆积，减轻胰岛素抵抗程度，改善食物成瘾状态。

简介：摘要月经模式是女性生殖内分泌健康的直接体现，同时也与全身各系统的健康状况相关，因此对于健康女性月经模式的研究有其重要意义。既往关于月经模式的研究样本量常较小，而近年来随着应用程序的发展及应用，研究者开始使用记录月经的应用程序进行月经模式大数据研究。本文对近年来基于应用程序的月经模式大数据研究进行了总结，分析了此研究方法的优缺点，并初步发现了一些既往传统小样本量研究未发现的结果，如黄体期可能与年龄有相关性，而同时其他一些大数据研究结果则进一步证实了既往传统研究所揭示的月经模式规律。

简介：摘要近年来，随着移动通信技术的迅猛发展，采用移动设备为患者提供低成本、高便捷的医疗健康资源已成为慢性病患者获得延续护理的有效途径之一。智能手机应用程序与慢性病延续护理的结合，在提高慢性病监控效率、降低医疗成本以及增加患者健康管理参与度中发挥着重要作用。本文就智能手机应用程序在慢性病患者延续护理的需求、应用现状及困境进行综述，并探讨了智能手机应用程序在慢性病延续护理上的不足和对未来研究的展望。

简介：摘要目的探讨"肺病与移植管理"App结合1日药盒用药法居家用药管理方案对肺移植受者自我管理、用药依从性及生存质量的影响。方法选取2019年1至6月无锡市人民医院肺移植中心门诊随访的73例肺移植受者进行自我管理、用药依从性及生存质量的问卷调查。成立用药随访管理小组，制订肺移植受者居家用药管理方案。予肺移植受者"肺病与移植管理"APP结合1日药盒用药法居家用药管理方案干预3个月后再次对其进行问卷调查，比较干预前后受者自我管理、自我效能、用药依从性及生存质量差异。采用配对t检验比较"肺病与移植管理"App结合1日药盒用药法居家用药管理方案干预前后肺移植受者自我管理、自我效能、用药依从性和生存质量得分，P<0.05为差异有统计学意义。结果干预3个月后，受者自我管理、认知性症状管理实践、用药依从性、生存质量及生理方面生存质量得分分别为(37±7)、(16±3)、(7.0±1.0)、(154±26)和(77±14)分，均高于干预前[(33±9)、(13±6)、(6.5±1.1)、(141±30)和(67±17)分]，差异均有统计学意义(t＝-0.609、-3.383、-12.864、-2.818和3.586，P均<0.05)。干预前后受者自我效能、运动锻炼、与医师的沟通、症状管理、疾病共性管理和心理方面生存质量得分差异均无统计学意义(t＝-1.972、-0.609、-1.486、-1.747、-1.746和1.487，P均>0.05)。干预前用药依从性好、中和差受者分别有16、41和16例，干预后分别为27、40和6例。结论基于移动健康平台制订的居家用药管理方案可提高肺移植受者自我管理、用药依从性及生理方面的生存质量。

简介：摘要目的分析我国身体活动管理类移动应用程序现况与应用效果。方法本研究为系统综述，以“锻炼”“运动”“体育”“身体活动”“移动健康”等关键词检索中国境内IOS操作系统应用商城相关应用程序，使用移动应用程序评价量表（MARS）和行为改变技术（BCT）理论分析应用程序的客观质量及技术，随后纳入相关应用程序效果检验文献，分析其改善身体活动的效果。结果共纳入应用程序141个，使用16大类58项BCT，使用频率较高的为行为比较（67.4%）、重复与替代（67.4%）、知识构建（67.4%）、反馈与监测（58.2%）4大类。MARS总体客观质量得分为（3.17±0.42）分，其中参与度、功能性、美学设计和信息质量得分分别为（2.67±0.73）分、（3.75±0.54）分、（3.44±0.59）分和（2.83±0.55）分。BCT数量与应用程序MARS客观质量评分（B=0.023，95%CI：0.018~0.029）、应用商城用户评分（B=0.040，95%CI：0.019~0.060）均呈线性关系（均P<0.001）。共纳入4篇文献，验证了4个应用程序监测身体活动行为、设置身体活动计划和提供身体活动指导的效果，文献总体质量良好，主要结果指标为身体活动时长（3篇）和步数（1篇）；与不使用应用程序监测或仅用加速度计监测相比，使用应用程序监测身体活动的受试者身体活动时长、步数均显著增加（均P<0.05）。结论我国身体活动管理类应用程序数量、功能及技术较为丰富，客观质量中等；BCT数量是评估应用程序质量的重要因素，但对行为改变的效果尚不清晰。

简介：摘要目的基于Eclipse应用程序接口(ESAPI)实现Eclipse15.6版计划系统放疗计划全自动设计程序SmartPlan，并对其临床应用进行评估。方法在临床计划中选择鼻咽癌及直肠癌各20例，使用SmartPlan联合RapidPlan进行自动计划设计并与手动计划进行剂量学参数比较。采用Wilcoxon符号秩检验行两组间差异比较。结果自动计划和手动计划结果在剂量学上均能满足临床需求。鼻咽癌计划中靶区覆盖方面两组相近(P>0.05)，且自动计划在危及器官保护方面多数优于手动计划(P<0.05)。直肠癌计划中自动计划除靶区均匀性和小肠最大剂量略差于手动计划外，其余剂量学参数均优于手动计划(P<0.05)。结论相比手动计划，自动计划具有同等或相似的靶区覆盖，相似或更优的危及器官保护能力，且执行方式更加简单。基于ESAPI开发的SmartPlan自动计划程序具有临床可行性和有效性。

简介：摘要移动应用程序作为移动医疗的一种服务形式，有望为抑郁症的心理治疗提供新平台。本文简要介绍并综述了移动应用程序在抑郁症心理治疗中的设计依据、服务模式、干预效果、安全性、存在问题及未来发展方向。

简介：摘要目的了解国际移动医疗应用程序研究的发展现状和时下研究热点，以期为国内开展移动医疗应用程序研究提供参考。方法系统检索2009—2019年收录在Web of Science核心合集数据库的英文文献，文献类型为Article，利用CiteSpace （V.5.6.R2版本）软件对国际移动医疗应用程序领域的研究机构、来源期刊、被引文献、关键词等进行可视化分析。结果共纳入4 705篇文献，国际移动医疗应用程序研究呈持续性增加趋势；发文量最多的机构和期刊分别是华盛顿大学和《JMIR Mhealth and Uhealth》；通过相关文献的关键词共现聚类得出移动医疗应用程序可行性研究、移动医疗应用程序干预性研究、疾病管理和自我保健、移动医疗应用程序评价4个研究热点。结论为推动我国移动医疗应用程序研究的发展，建议未来研究人员应及时关注国际权威机构、期刊的研究成果，借鉴国际移动医疗应用程序研究知识基础，探索符合我国国情的应用程序研发之路。同时应规范设计研究方案，开展高质量干预性研究，并尽快构建我国移动医疗应用程序评价体系。

简介：摘要国外移动医疗应用程序在肿瘤患者自我管理干预中广泛地应用和研究。对移动医疗应用程序（简称移动医疗APP）设计的理论框架在肿瘤患者自我管理中症状管理、行为管理、自我护理、情绪管理、依从性管理的研究现状进行综述，并总结研究启示，旨在为国内进一步开展移动医疗APP干预研究提供参考依据。

简介：摘要近来应用程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂治疗肿瘤越来越普遍，其不良反应也逐渐被认识。今报道2例应用PD-1抑制剂后引起高血糖症患者。病例1，女性，87岁，因“口腔鳞癌”应用信迪利单抗3个周期后出现口干多饮多尿，最终进展为1型糖尿病合并酮症，予胰岛素治疗后血糖较平稳，最终因原发病进展死亡。病例2，男性，49岁，因“肾癌”应用纳武利尤单抗18个周期后出现血糖异常升高，予调整降糖方案后，血糖逐步平稳。对于应用PD-1抑制剂患者，临床医生需加强观察内分泌腺体功能的随访，及时制定个体化治疗方案。

简介：摘要目的了解中国非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）抑制剂后出现免疫相关心肌炎的临床特点及发病规律。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库（中国知网）、中国科技期刊数据库（维普网）、万方数据库及PubMed、Embase等数据库中收录的中国NSCLC患者应用PD-1抑制剂后出现免疫相关心肌炎的病例报道，检索时限为建库至2021年12月。在排除重复文献或病例后对纳入文献中患者的相关信息进行提取，使用EXCEL 2013软件进行数据整理、分析。结果共纳入14篇文献，英文6篇，中文8篇，涉及患者14例，使用的PD-1抑制剂包括纳武利单抗2例，帕博利珠单抗2例，特瑞普利单抗2例，信迪利单抗2例，卡瑞利珠单抗4例，替雷利珠单抗2例。男性8例，女性6例，年龄分布为50~82岁，平均年龄67岁。肺癌类型中腺癌8例，鳞癌5例，1例未明确NSCLC类型。多数（13例，占92.8%）患者心肌炎发生在使用PD-1抑制剂的前3周期内。11例记录了末次用药与心肌炎发生的间隔时间，范围为1~19天，中位数（四分位数间距）为6（4，15）天。最常见的临床症状为呼吸困难（7例），其次为肌痛（6例），乏力（5例）。除了心肌炎，其他免疫相关不良反应包括肌炎（5例），重症肌无力（5例），肝炎（5例）。14例均检测了心肌肌钙蛋白I或T，其数值均高于各自参考值范围上限。11例心电图异常，包括ST-T改变（7例）、完全性右束支传导阻滞（5例），室性期前收缩（3例）、室性心动过速（3例）。有13例描述了超声心动图检查结果，其中，6例记录左心室射血分数（LVEF）水平，仅2例LVEF<50%，其余4例LVEF在51%~63%。仅4例患者行心脏磁共振检查，其中2例提示心肌炎性改变，2例未见异常。所有患者在诊断心肌炎后均使用了糖皮质激素治疗，最常用甲基强的松龙（甲强龙）静脉应用，起始剂量不等，4例患者联合使用丙种球蛋白。14例患者中有3例因心肌炎死亡（病死率为21.4%），另有2例患者心肌炎好转，但停用PD-1抑制剂后出现肺部肿瘤进展。结论NSCLC患者在使用PD-1抑制剂后可发生心肌炎，尤其在用药的第1或2周期，其病死率超过20%。因此，NSCLC患者在应用PD-1抑制剂前后要加强监测，一旦明确诊断，应及时治疗。

简介：摘要目的探讨智能手机程序自动拍照检测胆红素(AIB)浓度在新生儿黄疸患儿中的应用价值。方法选取2018年1至12月，唐山市妇幼保健院收治的300例新生儿黄疸患儿为研究对象。对其采取以下3种方法测新生儿胆红素浓度：①采集肘静脉血测定血清总胆红素(TSB)浓度；②采用经皮黄疸测试仪测定经皮胆红素(TcB)浓度；③采用智能手机程序AIB浓度。对其AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度比较，采用配对t检验。采用Bland-Altman一致性检验对3种方法检测新生儿胆红素浓度的AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度一致性进行分析，再采用直线相关分析对其中2种方法的检测结果进行相关性分析。本研究得到唐山市妇幼保健院伦理委员会批准(伦理第202002901)，并且与受试者签署临床研究知情同意书。结果① 300例患儿的TSB、TcB和AIB浓度分别为(192.2±66.5) μmol/L、(195.3±70.2) μmol/L和(198.7±52.6) μmol/L，其AIB和TSB浓度、TcB和TSB浓度分别比较，差异均无统计学意义(t＝1.333、0.564，P＝0.182、0.586)。Bland-Altman一致性检验结果提示，检测新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均具有较强一致性[96.0%(288/300)、97.0%(291/300)]。新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均呈正相关关系(r＝0.601、0.783，P＝0.024、0.018)。②胎龄>35周患儿AIB和TcB与TSB浓度比较，差异均无统计学意义(t＝0.041、0.188，P＝0.974、0.867)；胎龄<35周患儿TcB与TSB浓度比较，差异无统计学意义(t＝1.385，P＝0.175)，AIB和TSB浓度比较，差异有统计学意义(t＝2.931，P＝0.002)。不同胎龄、不同日龄新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均有较强的一致性。③受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示，本组新生儿AIB、TcB浓度的曲线下面积(AUC)分别为0.693(95%CI：0.614～0.723，P＝0.014)和0.690(95%CI：0.604～0.776，P＝0.027)。根据约登指数最大原则，AIB浓度的最佳临界值为193.247 μmol/L时，对于诊断新生儿黄疸患儿的敏感度为68.7%，特异度为67.4%；TcB浓度最佳临界值为189.348 μmol/L时，敏感度为75.0%，特异度为71.2%。结论本组新生儿AIB和TcB与TSB浓度均具有良好的一致性，对诊断新生儿黄疸具有较高敏感度和特异度。智能手机程序因其无创，而更容易被出院后需进行胆红素浓度检测的随访患儿接受。

简介：摘要本文首先简要概述了WIN-XCG程序，接着探讨了WIN-XCG程序的主要功能及特点，最后分析了WIN-XCG程序在气象节目制作中的应用，仅供相关部门进行参考借鉴。

简介：摘要在手机的结构中，起支撑和互连电子元器件作用的印制电路板(PCB)是非常重要的，它具备功能和结构双重特性，电子设备的性能及可靠性取决于PCB性能的好坏。该文是对手机自动拨号的失效分析，主要是通过失效点物理隔离、失效点定位、金相切片分析、扫描电镜、能谱分析等手段。经过研究分析发现，PCB的芯吸长度控制不稳定是手机产生自动拨号的原因。

简介：摘要中山大学孙逸仙纪念医院现采用住院医师规范化培训管理平台，由规培医师APP及带教教师APP两部分组成，并与医院电子信息系统对接。住院医师规范化培训手机APP的应用，显著提高了工作效率及灵活性，降低了管理成本，方便管理考核；同时也加强了教与学之间的交流。住院医师规范化培训手机APP还可以通过多元化的教学形式促进教学质量的提高。因此，手机APP在住院医师规范化培训中有较好的应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨手机应用支持对脑卒中患者服药依从性的影响。方法应用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，选取有关手机应用支持对脑卒中患者服药依从性影响的随机对照试验研究。研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，检索时间为建库至2019年8月31日。结果共纳入10篇RCT。在提高服药依从性方面，亚组分析结果显示，手机应用支持能够提高脑卒中患者服药依从性[SMD=0.70，95%CI（0.34～1.06），P<0.000 01]。在血压控制方面，手机应用支持对收缩压的控制有效果[MD=-8.11，95%CI（-15.82～-0.40），P=0.04]，对舒张压控制无统计学意义（P=0.34）。结论手机应用支持在提高脑卒中患者服药依从性及控制收缩压方面效果明显，能有效控制血压波动，改善疾病预后，但还不确定是否能有效控制舒张压，仍需大量的多中心、大样本RCT来证实其效果。

简介：

简介：摘要近年来，程序性死亡因子(PD)-1及PD配体(PD-L)1抑制剂在肿瘤治疗相关研究中的重要性突显。PD-1/PD-L1抑制剂主要通过阻遏PD-1/PD-L1信号通路，解除后者对T细胞的抑制，从而发挥抗肿瘤作用。目前，美国食品与药品监督管理局(FDA)已批准多个PD-1/PD-L1抑制剂用于肿瘤治疗。在肿瘤治疗中，与PD-1/PD-L1抑制剂单药应用相比，PD-1/PD-L1抑制剂与化疗、放疗、靶向治疗等联合应用，已显现出较好的疗效。笔者拟就PD-1/PD-L1抑制剂在实体瘤及血液系统肿瘤治疗中的作用机制及临床应用现状进行阐述，旨在介绍PD-1/PD-L1抑制剂在肿瘤治疗中的应用价值。

简介：摘要目的探讨手机计步器支持下的有氧运动在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法采用方便抽样法，选择2018年2月—2019年7月在郑州大学第一附属医院妇科住院的135例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=67）和试验组（n=68）。对照组采用常规护理方法，试验组在对照组的基础上实施手机计步器支持下的有氧运动干预。采用一般资料调查表、SAS、中文版癌症患者生命质量测定量表比较干预的效果。结果干预后，试验组患者SAS得分为（60.03±9.26）分，低于对照组的（64.31±8.74）分，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的中文版癌症患者生命质量测定量表的总体健康状况维度和4个功能维度（躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能）得分均高于对照组；7个症状维度（疲乏、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲下降、便秘、腹泻）得分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论手机计步器支持下的有氧运动干预可在一定程度上改善妇科肿瘤化疗患者焦虑状况并提高生活质量，适合临床推广应用。