简介:目的:分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法:对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果:收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无"适应证不适宜的"、有"配伍禁忌或者不良相互作用的"记录。药师判断为"用法用量不适宜的"并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论:门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。
简介:20世纪中叶以来,军队进入了高技术兵器时代,我军新时期的军事工作方针是"打赢高技术条件下的局部战争".时代发展的大环境和军事目标的调整均要求军队卫勤保障工作要作出相应变革.如何建立以现代医学模式为导向的军队健康教育新模式,我军进行了积极探讨,也正逐步采取一些改进措施:在50%以上的军队院校设立了健康教育教研室,把最新的健康教育理念灌输给学员[1].第二军医大学于2000年招收了军内首批精神卫生专业的本科生,从人才基础抓起,为军队培养高层次的专职精神卫生医师.近年来,中国人民解放军总后勤部卫生部还在全军建立了心理卫生咨询服务网络,各大单位都在陆续举办相关培训.
简介:摘要:目的:总结最近20多年国内关于中医药治疗妊娠咳嗽的文献进行Meta分析,寻找出妊娠咳嗽方药的组方规律。方法:检索知网、万方、维普、CBM等数据库,筛选关于中医药治疗妊娠咳嗽的文献,录入全部的数据,然后进行数据分析,总结配伍及用药规律。结果:研究共纳入123首方剂,其中包含的中药为165味,从高到低进行频次统计,发现≥10次的有38味,排名前五的分别是桔梗、甘草、黄芩、苦杏仁、陈皮;165味中药中,使用频次较多的功效分类主要是止咳平喘药、清热药、健脾补气药以及辛散解表药;挖掘出常用药对10对,其中甘草-桔梗药对出现频次最高,共54次;挖掘出常用组合1组,即甘草-桔梗-苦杏仁,出现频次为24。结论:中医药治疗妊娠咳嗽的组方主要以化痰平喘、清热、解表、健脾补气为法,配合驱邪和安胎的考虑,常用处方就是桔梗汤和二陈汤等,体现出经方和验方的实效性。
简介:摘要目的采用数据挖掘方法分析古代方剂中治疗阴虚证方剂的用药规律,为临床以阴虚为基础证候疾病的辨治施药提供参考。方法检索中国中医科学院中医药信息研究所开发的“已上市经典名方数据库”,筛选治疗阴虚证的处方,采用古今医案云平台V2.2.3统计用药频次、药物性味归经,并进行层次聚类分析寻找核心组方。采用MATLAB进行中药关联规则分析药物配伍规律。采用Pajek64 5.13进行复杂网络分析找出核心中药。结果纳入阴虚证处方467首,涉及中药302种,药物四气以寒为主,五味以甘为主,归经以肾经为主,核心中药包括熟地黄、麦冬、生地黄、当归等;常用药对包括山药-熟地黄、山萸肉-熟地黄、茯苓-熟地黄,高频药物可聚类为2类。结论揭示了古代治疗阴虚证以滋阴降火为主,重视补养肾阴的同时亦注重补养肺、肝、脾阴,养阴时常配伍健脾和辛散退热类药物的用药规律,可为临床治疗阴虚证提供参考。