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  • 作者: 陈宏存 李敏 王圣应
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华内分泌外科杂志》 2021年第04期
  • 机构:安徽省合肥市第二人民医院广德路院区甲状腺乳腺外科 230000,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)国际医疗部二病区,合肥 230000,中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)头颈乳腺外科,合肥 230000
  • 简介:摘要卵巢甲状腺(struma ovarii,SO)是一种高度分化单胚层畸胎瘤,其中甲状腺组织已超过所有其他组织或仅有甲状腺组织。恶性卵巢甲状腺(malignant struma ovarii,MSO)是一种非常罕见的疾病,研究证实其发病机制与原发性甲状腺癌基本一致;但因术前诊断较困难,确诊需依据术后石蜡病理;需强调组织学恶性并不代表恶性行为。MSO原发病灶手术方式多样,以经腹子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术预后比较理想而占主流。甲状腺的处理观点不一,大多切除甲状腺,然后再选择行化疗、放疗及131I治疗。术后随访按照原发性甲状腺癌原则进行。

  • 标签: 卵巢甲状腺肿 恶性甲状腺肿 卵巢甲状腺肿伴恶性转化 生殖细胞肿瘤
  • 简介:摘要目的研究探讨因先天性因素、环境因素等造成甲状腺的患者临床治疗方案,方法选取2014年2月~2015年3月,20例由于先天性因素、自身免疫、环境因素影响等的入院患者,对其施行外科手术治疗,主要采取甲状腺切除术及双叶切除术,分析临床手术资料,结果20例患者经治疗后均康复出院,术后无并发症,预后良好,治疗后较治疗前评估值显著降低,P<0.05表示有统计学差异显著,经手术患者术后无伤口感染迹象,随访满意度高。结论通过甲状腺切除术,可有效根治患者粗脖子症状,甲状腺切除术能够帮助患者恢复甲状腺功能,控制疾病恶化的可能,术后回访患者效果满意,临床值得推广。

  • 标签: 甲状腺肿 手术 甲状腺切除术
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺超声诊断影像表现及诊断价值。方法选取2012年6月~2014年6月收治的甲状腺超声诊断资料进行分析。结果甲状腺的超声诊断敏感度为82%,特异度85%,准确度86%。结论甲状腺各种原因引起甲状腺增生或肿大者,如甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺及结节性甲状腺等。甲状腺B超检查便可明确,B超检查显示甲状腺弥漫性增大,但无结节。

  • 标签: 甲状腺肿 超声诊断 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨卵巢甲状腺的临床及病理组织学特征。方法回顾性分析1990年1月~2015年12月新疆克孜勒苏自治州人民医院病理科10例卵巢甲状腺患者的临床资料。观察总结卵巢甲状腺的临床和病理学特征,并对手术标本进行免疫组织化学染色。同时复习相关文献。结果本病发病年龄23~70岁,常见症状为盆腔包块和腹部不适,1例合并腹腔积液。1例血清CA125升高。10例卵巢甲状腺为包膜完整结节,9例组织学表现与颈部甲状腺组织的病变相似,镜下见甲状腺滤泡样结构,l例为甲状腺乳头状癌结构。免疫组化显示10例肿瘤细胞甲状腺球蛋白抗体阳性。结论卵巢甲状腺是一种高度特殊化的单胚层畸胎瘤,可出现甲状腺的各种组织学形态罕见,临床症状无特征性,术前诊断率低,预后普遍较好。

  • 标签: 卵巢甲状腺肿 畸胎瘤 临床病理
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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺物的外科(手术)治疗体会。方法对我院近6年来进行的甲状腺物手术治疗的306例进行统计、整理、分析。结果306例手术病人无1例死亡,无1例切口感染,发生暂时性声音调低13例,永久性调低2例,永久性声音嘶哑1例,暂时性咳呛9例,甲状腺危象2例,甲状腺功能低下2例。术后无大出血、窒息及气管切开病例。结论术前对甲状腺物性质的正确评估,恰当的术中处理对甲状腺物的治疗和并发症的预防有着至关重要的作用。

  • 标签: 甲状腺肿物 外科治疗 并发症
  • 简介:患者女性,61岁,因腰椎间盘突出入住本院骨科病房。常规妇科超声检查发现右中下腹以巨大囊性为主的囊实混合性占位病变,上界位于脐上30mm,大小约145mm×74mm×120mm,形态欠规则,部分边界欠清,内见不规则的中高回声(45mm×46mm×49mm)(图1)。彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示中高回声内见条状血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)0.61。子宫大小为36mm×24mm×38mm,子宫内膜厚3mm,肌层回声均匀。右侧卵巢显示不清,左侧卵巢大小为18mm×12mm。子宫直肠窝未见游离无回声区。超声诊断:右中下腹囊实混合性占位病变:考虑卵巢来源,恶性肿瘤不能排除。腹盆腔增强CT见右中下腹部巨大囊实性占位影,大小为86mm×103mm,增强后实性成分可见明显强化,提示右中下腹囊实性占位:首先考虑胚胎源性肿瘤,具有恶性倾向;相关血清肿瘤标记癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA153及肿瘤特异性生长因子(tumorspecificgrowthfactor,TSGF)等均在正常范围。手术中见右中下腹一巨大囊实性肿块,最大径约150mm,与回盲部、小肠、大网膜多处致密粘连,肿瘤底部位于右侧附件下方,肝脏无转移灶,无腹腔积液,行肿块切除术。考虑肿瘤为胚胎来源,送冷冻检查,报告为成熟性囊性畸胎瘤,以甲状腺为主。组织病理学报告:巨检(右附件)灰红结节1个,大小为105mm×95mm×50mm,切面呈囊实性,内含灰红色清亮液体。诊断:右附件卵巢甲状腺(图2)。

  • 标签: 卵巢甲状腺肿 超声表现 成熟性囊性畸胎瘤 彩色多普勒血流成像 肿瘤特异性生长因子 Doppler
  • 简介:摘要目的甲状腺物的诊断和治疗体会。方法回顾分析2004.元月-2010.8月我院医治甲状腺物的临床资料。结果全部病例无1例死亡,出现声嘶6例、半年内全部恢复,甲状腺功能减退5例,低钙抽搐3例。结论甲状腺物的病理性质评论,正确细致的手术操作,减少手术并发

  • 标签: 症的发生。甲状腺肿物 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨单纯甲状腺病患者的临床护理方法;方法回顾性分析我院从2011年9月~2012年9月期间收治的26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果经过一段时间的积极治疗和精心护理后,均痊愈出院,预后良好。结论针对单纯甲状腺患者患者的不同表现,同时做好心理护理工作,可以缩短患者的病程,减短单纯甲状腺患者疼痛进程,提高患者的生活质量。

  • 标签: 单纯甲状腺肿 内科 护理
  • 简介:摘要目的预防缺碘与高碘性甲状腺。方法食盐加碘是碘缺乏病的首选方法,还有碘盐还有碘化面包、碘化水多食海带海鱼等;高碘的预防是限制摄入过多的碘。结果甲状腺的发生率明显减轻。结论加强宣传教育改善人们的生活和饮食习惯,在大力推行碘盐的同时重视含碘食品是预防碘缺乏病的关键,同时也要避免高碘的发生。

  • 标签: 碘缺乏病 地方性甲状腺肿 碘盐 碘油
  • 简介:摘要目的探讨从从患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗、术后未发生相关并发症、有效清除呼吸道分泌物等护理目标等方面出发制定综合有效的临床护理方案。方法选取2015年5月~2015年11月,我院收治的因甲状腺素原料(碘)缺乏、甲状腺素需要量增高、甲状腺素合成和分泌的障碍等原因入院的20例单纯性甲状腺患者,临床经手术治疗,总结临床综合护理方案。结果临床经过周密的护理,有效改善患者临床术后出血、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐的症状,有效控制术后并发症的发生率,降低远期后遗症的发生率,20例患者经护理后均康复出院。结论临床对单纯性甲状腺手术患者制定综合周密的护理计划,可以促进患者早日康复,改善患者的生活质量,单纯性甲状腺手术护理措施的应用可降低临床术后并发症的发生,临床护理措施的应用值得借鉴与效仿。

  • 标签: 单纯性甲状腺肿 护理
  • 简介:摘要目的研究探讨甲状腺合并甲状腺癌的发生率、手术注意事项以及预后情况。方法选取我院2011年3月至2015年6月期间经手术及病理确诊为甲状腺的患者18例,探究其手术方式及术后病理情况。结果18例患者术后经石蜡切片检查均证实为甲状腺癌,其中术后病理结果为乳头状癌13例(72.22%),滤泡样癌5例(27.78%),术后1年随访18例全部健在,3年随访后1例死于甲状腺癌肺转移,2为颈淋巴结复发,经细针穿刺细胞学检查证实后再手术治疗,术后行131I治疗。结论甲状腺合并甲状腺癌的比例明显高于正常人群中甲状腺癌的发生率,对甲状腺合并甲状腺癌患者的手术方式选择与术后持续治疗对患者的预后至关重要。

  • 标签: 甲状腺肿 甲状腺癌 手术 病理
  • 简介:摘要目的探讨结节性甲状腺手术治疗的体会。方法我院63例结节性甲状腺采取手术治疗。结果经手术治疗均取得较好疗效。结论治疗结节性甲状腺手术方式值得临床应用。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 外科手术 适应证 并发症 复发