简介：

简介：急性外伤性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害，发生率约为5％．占颅内血肿的40％左右，以成年人多见。小儿外伤性急性硬膜下血肿相关治疗报告较少，本院自2001至2006年收治此类病人85例，现报告如下。

简介：慢性硬膜下血肿（CSDH）的发生机制至今尚未阐明，硬膜下积液（TSH）与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视，其演变转化率为11．60％～58．00％。河南省信阳市中心医院神经外科白2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者，现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。

简介：

简介：急性外伤性小脑幕硬膜下血肿较颅盖骨部位硬膜下血肿少见，由于小脑幕特殊的解剖结构，其CT表现有一定特征性。迟发性外伤性颅内血肿（delayedtraumaticintracraniahematoma，DTICH）是指患者首次CT检查未发现血肿，经过一段时间后再次检查发现颅内血肿，或在已有颅内血肿的患者又发现不同部位新的颅内血肿。适时复查CT，对DTICH早期诊断，可降低病死率和致残率。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机理。方法报告6例由外伤性硬膜下积液演变成的慢性硬膜下血肿患者的临床表现、演变过程。结果6例均有明确头部外伤史，头部外伤后至硬膜下积液形成的时间2～4周以上，硬膜下积液至形成慢性硬膜下血肿的时间自4周～3月，血肿位于单侧额颞4例，双侧额颞2例。临床表现较轻，血肿形成后有明显头痛轻度偏瘫等，手术5例均痊愈。结论硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。

简介：摘要目的；探讨外伤性急性硬膜下血肿患者的临床特点及ＣＴ临床表现。方法；分析过去两年间我院17例明确诊断为外伤性急性硬膜下血肿的患者，分析其临床特点、外伤性急性硬膜下血肿部位影像学特征及治疗转归。所有研究对象均进行CT扫描。结果；在受伤的患者中，脑部基底池以及脑部中线位受压明显的患者，其脑部受到的创伤程度越重，当脑部基底池消失的评分CES≥9.5分时，患者的死亡率为87.5%；当患者脑部中线位移位Schas≥9.0mm时，患者的死亡率为83.3%；当患者的上述两项评分均低于以上两项数值，但患者伴有弥漫性脑肿胀时，患者的死亡率为66.7%。结论；ＣＴ征象特征对外伤性急性硬膜下血肿患者临床症状严重程度及预后具有较好的诊断应用价值。

简介：目的探讨硬膜下置管引流治疗小儿急性外伤性硬膜下积液的治疗方法.方法对于有颅高压症状的12例小儿急性外伤性硬膜下积液的患者采用硬膜下置管引流治疗.结果12例患者出院时头颅CT检查积液量完全吸收8例,4例有少量残余,所有患者临床症状均改善或消失,随访1～6月,头颅CT检查2例出现局部脑萎缩,其余头颅CT检查正常.结论对于有颅高压的小儿急性外伤性硬膜下积液应积极行硬膜下穿刺置管引流术.

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的麻醉、手术治疗方式和术后并发症。方法总结我科2014年1月至2018年8月行手术治疗的慢性硬膜下血肿患者临床资料，分析临床表现、诊断、手术治疗和预后。结果我科慢性硬膜下血肿手术治疗成功率高、安全经济。结论颅骨钻孔冲洗引流术适合于基层医院开展，注意术中的操作方法和防治其可能的术后并发症。

简介：目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点及演变机理及诊治。方法对27例由外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者进行临床观察分析。结果27例患者均有外伤史，50岁以上20例，病变在双侧有6例，单侧21例，额颞部15例，颞顸部10例，额颞顶枕部2例，2例行去骨瓣术后出现对侧硬膜下积液，全部患者演变成CSDH时有不同临床表现，由外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的时间约18～126d，所有患者均经钻颅血肿引流术治愈。结论硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的发生机制可能是不断增多的积液导致桥静脉及蛛网膜粒破裂出血，血液与硬膜下积液混合，积液中纤维蛋白溶解亢进出现凝血功能障碍，使出血不止而形成慢性血肿。

简介：摘要目的探讨分析在急性外伤性硬膜下血肿治疗中标准大骨瓣开颅术的应用疗效。方法选取我院于2014年3月至2015年9月收治的70例急性外伤性硬膜下血肿手术患者，将其分为对照组与观察组，对照组患者接受常规开颅术治疗，观察组患者接受标准大骨瓣开颅术治疗，比较两组患者的临床疗效及术后颅内压情况。结果观察组患者术后疗效明显好于对照组患者，颅内压明显低于对照组患者，两组患者数据经对比后差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论标准大骨瓣开颅术在急性外伤性硬膜下血肿患者治疗中具有较好的临床应用效果，值得推广应用。

简介：目的：探讨幕上外伤性硬膜下血肿的选择性非手术治疗适应证。方法：回顾性分析123例幕上急性硬膜下血肿临床表现、CT征象、治疗方法。结果：中转手术8例，死亡2例，重残2例，中残13例，良好98例。结论：幕上外伤性急性硬膜下血肿在选择治疗方式时应综合患者的神志、瞳孔、血肿大小、类型、占位效应以及合并其它脑损伤程度考虑。

简介：摘要目的探讨CT征象与幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝预后的相关性。方法回顾性分析2011年12月-2016年6月我院收治的258例幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝患者资料，收集患者硬膜下血肿厚度、中线偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值、6个月后格拉斯哥预后评分（GOS）等数据，并进行统计学分析，评价各征象与预后的相关性。结果本组258例患者，术后死亡及生存患者在硬膜下血肿厚度、基底池受压和中线结构移位、中脑CT值组间差异有统计学意义。对颅脑损伤患者6个月后的预后情况进行统计学分析，在两组间比较的差异有统计学意义。结论硬膜下血肿厚度、中线结构偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值对预后情况有重要的提示意义。

简介：【摘要】目的：探讨优质护理干预应用于外伤性急性硬膜下血肿的护理效果。方法：从2019年11月至2020年11月我院收治的外伤性急性硬膜下血肿患者中选择78例为本次观察对象，并遵循随机数表法原则分为对照组与观察组，每组39例。其中，对照组和观察组分别接受常规护理和优质护理，对比两组患者护理后的效果。结果：对照组ICU住院时间、住院费用、并发症发生率和患者满意度分别为（5.63±1.57）d、（7884.64±147.38）元、25.64%、71.79%、（3.47±0.62）d、（6789.75±138.92）元、2.56%、92.31%，组间比较统计学差异明显，有统计学意义。结论：优质护理应用在外伤性急性硬膜下血肿取得理想的效果，缩短了住院时间，住院费用更低，获得患者的一致认可，有推广价值。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的演变机制、临床特点和诊治。方法对我科近6年来收治的16例外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的病例资料进行分析，并查阅相关的文献报道。结果本组共有外伤性硬膜下积液患者116名，转变为慢性硬膜下血肿的有16名，这16名患者年龄在51岁至86岁之间，见于额颞顶区，主要以头痛、头晕为临床症状，查颅脑CT诊断明确，3例保守治疗后治愈，13例行钻孔引流术后治愈。结论外伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制可能是硬膜下积液使硬膜下间隙明显增宽，在其间的脑桥静脉在脑部快速运动中发生撕裂，出现慢性渗血，血细胞在积液中溶解导致纤溶亢进，出现凝血功能障碍，同时硬膜下积液使硬膜下腔提供较大的空间，致使渗血越多而形成慢性血肿。治疗上首选手术治疗，出血量少时可考虑先保守治疗。

简介：摘要目的探讨外伤性幕上急性硬膜下血肿患者的分型治疗效果。方法选取我院2015年1月-2017年1月收治的患有外伤性幕上急性硬膜下血肿的35例患者作为研究对象，按照患者病情的严重程度进行分型治疗，治疗时间为4个月，评价患者的预后情况。结果35例患者的治疗结局为23例恢复良好（65.7%）、5例中度残疾（14.2%）、3例重度残疾（8.6%）、1例植物生存模式（2.9%）、3例死亡（8.6%）。3例患者死亡原因分别为消化道出血、多脏器功能衰竭以及广泛性脑挫裂伤。结论外伤性幕上急性硬膜下血肿患者采用分型治疗可明显改善患者的症状，提高预后效果。

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简介：摘要目的探讨颅脑外伤性硬膜下积液的处理。方法以我院收治的78例外伤性硬膜下积液患者为研究对象，采用钻孔引流的手术方法。结果78例中的56例钻孔引流后治愈，12例保守治疗治愈，10例转化成慢性硬膜下血肿改钻孔冲冲洗引流治愈。结论钻孔置管治疗外伤性硬膜下积液创伤轻，并发症少，值得肯定。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的机理、治疗方法和预防。方法回顾分析3例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿老年患者的临床资料和相关文献资料。结果本组3例慢性硬膜下血肿的发生率占外伤性硬膜下积液总患者例数的7.1%；患者积液现象转化为血肿的时间段为病情发生后的3个月，3例患者均通过钻孔引流的方式治愈出院。结论老年人发生外伤性硬膜下积液现象是引发慢性硬膜下血肿的主要因素，钻孔引流法治疗此类患者疗效显著。